Questões HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Oncologia Pediátrica

Q4320588

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320588 Medicina

Mulher de 49 anos apresenta carcinoma ductal invasivo da mama, RE positivo, RP positivo, HER2 negativo. Após cirurgia com intenção curativa, o anatomopatológico demonstra tumor de 2,4 cm, grau histológico 2, um linfonodo axilar comprometido e margens livres. Não há doença metastática. Durante a discussão do caso, considera-se a utilização de uma assinatura genômica. No caso, o principal objetivo clínico desse exame é

A

substituir a determinação de RE, RP e HER2.

B

confirmar o subtipo histológico do carcinoma.

C

definir o estadiamento TNM após a cirurgia.

D

identificar variantes germinativas associadas à predisposição hereditária

E

refinar a estimativa prognóstica e auxiliar na decisão sobre o benefício potencial da quimioterapia adjuvante em pacientes selecionados.

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Q4320589

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320589 Não definido

Mulher de 60 anos apresenta carcinoma de mama metastático RE positivo, HER2 negativo. Durante a discussão multidisciplinar, considera-se associação de inibidor de CDK4/6 à endocrinoterapia. Nesse quadro, o mecanismo biológico que fundamenta essa estratégia é o(a)

A

bloqueio da angiogênese tumoral.

B

ativação da resposta imune adaptativa.

C

inibição da transição da fase G1 para S do ciclo celular.

D

bloqueio da sinalização mediada pelo HER2.

E

indução direta de apoptose por dano ao DNA.

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Q4320590

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320590 Não definido

Homem de 59 anos, portador de hepatite B crônica desde a juventude, apresenta nódulo hepático de 2,8 cm confirmado como carcinoma hepatocelular. Durante a discussão clínica, um residente questiona por que pacientes com hepatite B podem desenvolver CHC, mesmo na ausência de cirrose. Como resposta, assinale a afirmativa correta a respeito do mecanismo que melhor explica essa característica.

A

O HBV provoca carcinogênese apenas por ativação da via EGFR.

B

A carcinogênese depende exclusivamente da mutação germinativa de TP53.

C

O HBV induz hiperexpressão obrigatória de PD-L1 em todos os hepatócitos.

D

A infecção pelo HBV promove exclusivamente inflamação crônica, sendo a cirrose obrigatória para a carcinogênese.

E

O DNA do HBV pode integrar-se ao genoma do hepatócito, favorecendo instabilidade genômica e transformação neoplásica.

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Q4320591

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320591 Não definido

Homem de 61 anos com cirrose compensada por hepatite C é diagnosticado com carcinoma hepatocelular. Durante a discussão multidisciplinar, um residente afirma que a hepatocarcinogênese resulta da interação entre fatores ambientais e alterações moleculares acumuladas ao longo do tempo. Nesse caso, a seguinte alteração molecular está entre as mais frequentemente envolvidas no desenvolvimento do CHC:

A

amplificação universal de HER2.

B

rearranjos de ALK como evento predominante.

C

fusão EML4-ALK como alteração mais frequente.

D

mutações germinativas em APC como principal mecanismo.

E

alterações envolvendo o promotor da TERT, mutações em TP53 e ativação da via Wnt/β-catenina.

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Q4320592

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320592 Medicina

Joana, 71 anos, apresenta fraqueza muscular proximal, exantema heliotrópico e pápulas de Gottron. A biópsia muscular confirma dermatomiosite. Nesse contexto, a interpretação mais adequada reside no fato de que

A

a dermatomiosite exclui doença maligna ativa.

B

o risco oncológico apresenta-se em pacientes com anticorpo anti-Jo-1.

C

a associação com neoplasias limita-se aos tumores hematológicos.

D

o rastreamento de neoplasias está indicado com a associação com perda ponderal importante.

E

em adultos, pode representar manifestação paraneoplásica e motivar investigação dirigida para neoplasia oculta.

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Q4320593

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320593 Não definido

Homem de 54 anos apresenta episódios recorrentes de hipoglicemia grave. Durante uma das crises, insulina, peptídeo C e pró-insulina encontram-se reduzidos. A tomografia demonstra volumoso tumor fibroso pleural. No caso descrito, o mecanismo que explica esse distúrbio é a(o)

A

produção ectópica de insulina.

B

produção ectópica de glucagon.

C

consumo tumoral acelerado de glicose.

D

produção ectópica de serotonina.

E

produção tumoral de IGF-2 de alto peso molecular.

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Q4320594

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320594 Não definido

Mulher de 63 anos desenvolve ataxia cerebelar rapidamente progressiva, disartria e nistagmo. A ressonância encefálica não demonstra lesões estruturais. A investigação subsequente identifica carcinoma de ovário. O mecanismo fisiopatológico que explica mais adequadamente esse quadro é a

A

hipoperfusão cerebelar secundária à anemia.

B

produção tumoral de citocinas inflamatórias.

C

infiltração microscópica do cerebelo por células neoplásicas.

D

reação autoimune dirigida contra antígenos neuronais compartilhados pelo tumor.

E

toxicidade neurológica causada por mediadores inflamatórios sistêmicos.

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Q4320595

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320595 Não definido

Homem de 63 anos, em quimioterapia para adenocarcinoma pancreático, procura atendimento por temperatura axilar de 38,5°C. O hemograma demonstra neutrófilos de 180/mm³. Não há foco infeccioso evidente ao exame físico nem em exames de imagem iniciais. Na descrição do caso, o princípio que justifica a instituição imediata de antibioticoterapia empírica é

A

o prognóstico depende exclusivamente da duração da febre.

B

a febre frequentemente o único sinal inicial de infecção potencialmente grave.

C

a antibioticoterapia deve ser iniciada apenas após identificação microbiológica.

D

a ausência de foco reduz significativamente a probabilidade de infecção bacteriana.

E

a febre na neutropenia apresenta elevada especificidade para infecção fúngica invasiva.

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Q4320596

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320596 Medicina

Homem de 66 anos apresenta adenocarcinoma pancreático metastático. Durante uma reunião científica, discute-se por que KRAS é considerado um dos principais eventos moleculares na carcinogênese pancreática. Em relação ao KRAS, assinale a afirmativa correta.

A

KRAS atua exclusivamente como marcador prognóstico.

B

As mutações em KRAS estão restritas à doença metastática.

C

As mutações em KRAS ocorrem apenas em tumores hereditários.

D

A presença de mutação em KRAS contraindica tratamento sistêmico.

E

A ativação de KRAS representa um evento precoce da oncogênese do carcinoma pancreática.

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Q4320597

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320597 Não definido

Homem de 58 anos foi submetido à hemicolectomia direita por adenocarcinoma de cólon ascendente. O anatomopatológico revelou pT3N1a (1/28 linfonodos), margens livres, ausência de invasão vascular e perineural, tumor MSS. O paciente apresenta excelente performance (ECOG 0). Trinta dias após a cirurgia, realizou dosagem de DNA tumoral circulante (ctDNA), que foi positiva. Não há evidências radiológicas de doença residual.
A conduta mais apropriada, com base nas evidências atuais, é

A

considerar que o ctDNA positivo caracteriza doença metastática molecular, devendo iniciar tratamento paliativo.

B

associar bevacizumabe ao esquema adjuvante devido ao elevado risco de recorrência determinado pelo ctDNA.

C

suspender quimioterapia adjuvante e repetir o ctDNA em três meses, iniciando tratamento apenas se persistir positivo.

D

indicar FOLFOX por 6 meses, sendo a positividade do ctDNA um fator prognóstico adverso, mas ainda insuficiente para modificar isoladamente a estratégia terapêutica fora de protocolos clínicos.

E

intensificar o tratamento para FOLFIRINOX por 6 meses, uma vez que o ctDNA positivo identifica doença micrometastática comprovada.

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Q4320598

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320598 Medicina

Homem de 64 anos apresenta melanoma cutâneo BRAF V600E mutado com metástases pulmonares, hepáticas e uma metástase cerebral de 7 mm assintomática. ECOG 0, LDH discretamente elevado e sem necessidade de corticoide. A estratégia terapêutica inicial que apresenta maior probabilidade de proporcionar resposta duradoura e ganho de sobrevida global é

A

nivolumabe associado a ipilimumabe.

B

pembrolizumabe em monoterapia.

C

dabrafenibe associado a trametinibe.

D

radioterapia cerebral seguida de observação clínica.

E

quimioterapia com dacarbazina seguida de imunoterapia na progressão.

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Q4320599

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320599 Não definido

Mulher de 61 anos, nunca tabagista, apresenta adenocarcinoma pulmonar metastático com mutação ativadora em EGFR (deleção do éxon 19). Iniciou osimertinibe como primeira linha, mantendo resposta parcial por 26 meses. Evolui com progressão oligossintomática hepática. Nova biópsia demonstra amplificação de MET, mantendo a mutação original em EGFR. A abordagem terapêutica mais apropriada é

A

repetir biópsia líquida em seis meses antes de modificar o tratamento.

B

introduzir imunoterapia anti-PD-1 em monoterapia devido à resistência ao TKI.

C

substituir imediatamente o osimertinibe por quimioterapia baseada em platina.

D

associar inibidor de MET ao bloqueio do EGFR quando disponível ou em protocolo clínico, por representar mecanismo reconhecido de resistência adquirida.

E

acrescentar bevacizumabe ao osimertinibe como estratégia padrão para resistência mediada por MET.

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Q4320600

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320600 Patologia

Silvia, 70 anos, apresenta carcinoma epidermoide de pulmão, confusão mental, poliúria e cálcio corrigido de 15,2 mg/dL. Durante a discussão fisiopatológica, um residente afirma que a maioria dos casos não decorre de destruição óssea direta. O mecanismo que responde pela maior parte dos episódios de hipercalcemia associada ao câncer é

A

a produção ectópica de ACTH.

B

a produção ectópica de calcitonina.

C

o hiperparatireoidismo primário desencadeado pelo tumor.

D

a hipersecreção de vitamina D por carcinomas epidermoides.

E

a produção tumoral de proteína relacionada ao paratormônio (PTHrP).

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Q4320601

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320601 Não definido

Homem de 66 anos apresenta carcinoma pulmonar de pequenas células com edema facial progressivo, dispneia, circulação venosa colateral torácica e cefaleia. O seguinte mecanismo explica a maioria das manifestações clínicas:

A

Hipertensão arterial pulmonar aguda.

B

Hipertensão portal por infiltração hepática.

C

Hiperviscosidade decorrente da produção de imunoglobulinas.

D

Diminuição do débito cardíaco secundária à compressão miocárdica.

E

Aumento da pressão venosa proximal à obstrução, com redução do retorno venoso da cabeça, pescoço e membros superiores.

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Q4320602

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320602 Não definido

Menino de 3 anos, é encaminhado pelo pediatra pois tem indicação de correção cirúrgica da fimose, após a não resolução com 8 semanas de corticosteroide tópico. O cirurgião realiza anamnese completa e exame físico minucioso, e propõem a seguinte conduta:

A

mais 4 semanas de corticoide, pois 8 semanas é pouco para correção da fimose, pois apresenta fibrose cicatricial.

B

mesmo com relato de infecções urinárias de repetição, aguardar mais 1 ano para nova reavaliação, visto que 90% dos casos se resolvem espontaneamente por volta dos 3 anos.

C

devido à presença de parafimose, realizar cirurgia de urgência, pois não há manobras para se tentar a redução manual da glande edemaciada.

D

a suspeita é de balanopostite, pênis apresenta vermelhidão, exsudato, irritação e edema, sendo indicado antibiótico, sem correção cirúrgica.

E

agendar cirurgia, pois o tratamento sempre é cirúrgico quando há fimose patológica, principalmente por suspeita de balanite xerótica.

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Q4320603

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320603 Medicina

Escolar de 6 anos com dermatite atópica desde os 6 meses, com lesões frequentes e infecções secundárias com uso de antibiótico 2x/ano, apresenta rinite, parcialmente controlada com corticoide nasal, e asma não controlada em uso de corticoide inalatório e broncodilatador de longa duração (altas doses). No último ano, teve 3 crises de asma com necessidade de corticoide sistêmico, sendo uma das vezes necessária a internação hospitalar por 7 dias. Ige 60 e 280 eosinóficos. Espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo leve e prova broncodilatadora negativa. Por se tratar de uma asma grave com dermatite atópica grave, assinale a afirmativa correta. o menor teria indicação de

A

Está indicada imunoterapia para alérgenos específicos.

B

Deve-se intensificar hidratação de pele, e associar corticoide sistêmico dose alta diariamente e azitromicina profilática.

C

Não há indicação de tratamentos específicos imunobiológicos, pois a IgE é baixa.

D

Está indicada a avaliação imunobiológica para asma e dermatite atópica grave com eosinófilos altos.

E

Não há necessidade de afastar outros diagnósticos, já que tem história familiar positiva e outras atopias relacionadas.

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Q4320604

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320604 Patologia

Menina, 6 anos, apresenta manchas hipopigmentadas, de limites imprecisos e formato arredondado ou oval, sem descamação, na face, no pescoço, na parte superior do tronco e nas porções proximais dos braços. Há períodos de exacerbação quando a pele está ressecada e amenização das lesões com uso de emolientes. A hipótese diagnóstica mais provável é

A

pitiríase alba.

B

ptiriase versicolor.

C

vitiligo.

D

tinea corporis.

E

eczema numular.

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Q4320605

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320605 Medicina

Menina, 2 anos, inicia na madrugada tosse metálica, respiração ruidosa e desconforto respiratório, e é levada imediatamente à emergência. Nega quadro gripal prévio ou febre associada. Ao exame, apresenta-se assustada, com tosse semelhante a um latido de cachorro e estridor à ausculta. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é

A

larinotraqueobronquite viral.

B

crupe espasmódico.

C

laringite viral.

D

epiglotite.

E

traqueíte bacteriana.

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Q4320606

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320606 Patologia

Menino, 10 anos, apresenta queixa de “manchas pelo corpo”. Refere que há aproximadamente 10 dias percebeu uma lesão arredondada, de coloração rosa, com bordas elevadas em dorso, medindo 10 cm, e que ontem surgiram outras lesões menores, que se disseminaram pelo tronco e porção proximal dos membros. Nega febre associada. Ao exame, está em bom estado geral, e no dorso, o eixo maior de cada lesão se alinha às linhas de clivagem cutânea, lembrando uma “árvore de Natal”. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é

A

ptiríase rósea.

B

eritema multiforme.

C

sarampo.

D

eczema numular.

E

psoríase.

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Q4320607

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Oncologia Pediátrica |

Q4320607 Enfermagem

Após a punção intraóssea em um lactente, de acordo com o recomendado no suporte avançado de vida pediátrico, para confirmar o posicionamento da agulha, é recomendado observar

A

sensação de "perda de resistência" ao atravessar o córtex, refluxo sanguíneo pelo hub da agulha, boa velocidade de infusão e radiografia mostrando ponta na cavidade medular.

B

refluxo espontâneo de medula óssea, resistência ao avanço da agulha e presença de crepitação óssea durante a inserção e bom fluxo intravenoso.

C

ausência de extravasamento de líquido nos tecidos moles adjacentes, frequência cardíaca acima de 100 bpm e melhora clínica imediata após infusão de 2 mL de salina fisiológica.

D

estabilidade da agulha no osso, capacidade de aspiração de medula óssea, capacidade de flush com solução salina fisiológica e não extravasamento ao redor.

E

inserção perpendicular ao osso a 10 mm distal à tuberosidade tibial com profundidade máxima de 5 mm abaixo da superfície cortical e observação de não extravasamento ao redor.

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Questões de Concurso Público HU Brasil 2026 para Área de Atuação - Oncologia Pediátrica

Foram encontradas 80 questões