Uma paciente de 7 anos com recidiva precoce pós-TMO e
progressão fulminante de leucemia refratária a múltiplas linhas
terapêuticas encontra-se internada, fora de possibilidade
terapêutica. A criança apresenta dor óssea intensa e dispneia por
infiltrado leucêmico e sangramento pulmonar.
Nessa situação, assinale a afirmativa correta sobre a conduta
adequada.

Question

Uma paciente de 7 anos com recidiva precoce pós-TMO e 
progressão fulminante de leucemia refratária a múltiplas linhas 
terapêuticas encontra-se internada, fora de possibilidade 
terapêutica. A criança apresenta dor óssea intensa e dispneia por 
infiltrado leucêmico e sangramento pulmonar. 
Nessa situação, assinale a afirmativa correta sobre a conduta 
adequada.   Alternativa A: Deve-se fazer controle dos sintomas, alívio da dor, suporte 
psicológico 
interdisciplinar 
à 
família, 
suspender 
procedimentos diagnósticos dolorosos.   Ou Alternativa B: O uso de opioides deve ser restrito ao mínimo possível para 
não causar dependência química na criança. Ou Alternativa C: A nutrição parenteral total e exames laboratoriais diários 
devem ser mantidos sempre que houver acesso venoso 
disponível.  Ou Alternativa D: A sedação paliativa e o controle da dor só devem ser iniciados 
se houver falha na ventilação não invasiva. Ou Alternativa E: Deve-se transferir a paciente para a UTI para ventilação 
mecânica invasiva e ressuscitação cardiopulmonar plena.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [A] Deve-se fazer controle dos sintomas, alívio da dor, suporte 
psicológico 
interdisciplinar 
à 
família, 
suspender 
procedimentos diagnósticos dolorosos.

Uma paciente de 7 anos com recidiva precoce pós-TMO e prog...

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