Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 180

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Auriculoterapeuta |

Q3079552 Psiquiatria

“A perspectiva de Frantz Fanon expressa em "Pele Negra, Máscaras Brancas" ressalta que o racismo e as discriminações têm o poder de gerar sofrimento psíquico, podendo agravar quadros pré-existentes de adoecimento. A obra fornece exemplos substanciais de como o racismo desencadeia impactos significativos na saúde mental”.

Acerca do tema é correto afirmar que

A

o texto destaca que o racismo não é apenas um tema relacionado a pessoas negras, mas que envolve minorias étnicas.

B

a discussão sobre o racismo, segundo a perspectiva de Fanon, pode ser adequadamente confinada às experiências individuais, sem impacto generalizado na sociedade dado o contexto a qual se é vivenciado.

C

a inter-relação entre o poder do racismo e o agravamento de condições de adoecimento, ressaltada por Fanon, instiga a uma análise crítica das implicações na esfera da saúde mental.

D

tal perspectiva pode ser interpretada como uma visão superficial das experiências de sofrimento psíquico, subestimando a complexidade desses fenômenos já que se trata de um livro.

E

a reflexão sobre a "branquitude" não desempenha um papel relevante nas dinâmicas sociais, uma vez que questionamentos sobre normas raciais nos serviços de saúde não impactam nas práticas institucionais.

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Q3079550

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Auriculoterapeuta |

Q3079550 Psiquiatria

Trazendo ao diálogo a Reforma Psiquiátrica Brasileira e os escritos de Fanon, é correto afirmar que:

A

Apesar de coincidir temporalmente com a reforma sanitária, o desenvolvimento da reforma psiquiátrica brasileira possui uma narrativa singular, integrada a um cenário global de transformações voltadas para a superação da violência contra a população negra, pela perspectiva de Fanon.

B

A Lei Federal nº10.216/2002 redireciona a assistência em saúde mental, privilegiando o oferecimento de tratamento em serviços de base comunitária, e dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas com transtornos mentais, apontando em especial a população negra, que era maioria dentro destes espaços.

C

O começo da reforma psiquiátrica no Brasil coincide com o surgimento do "movimento sanitário" na década de 90, que advoga pela transformação nos modelos de atenção e gestão em práticas de saúde. Esse movimento defende a saúde coletiva, a equidade na oferta de serviços e o protagonismo dos trabalhadores e usuários, que em sua maioria eram pessoas pretas, nos processos de gestão e na produção de tecnologias de cuidado.

D

A clientela dos Centros de Convivência e Cultura é composta, exclusivamente, de pessoas com transtornos mentais severos e persistentes, independentemente de raça, sexo ou gênero.

E

O modelo manicomial, em sua estrutura anterior, possuía características coloniais, uma vez que replicava com as pessoas tidas como loucas, o mesmo padrão empregado pelo colonialismo em relação aos negros.

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Q3079549

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Auriculoterapeuta |

Q3079549 Psiquiatria

Quanto à Reforma Psiquiátrica instituída pela Lei n^o 10.216/2001, que trata da proteção e dos direitos das pessoas com transtornos mentais e reorienta o modelo assistencial em saúde mental é correto afirmar que

A

internação involuntária é aquela determinada pela justiça.

B

internação compulsória é aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro.

C

internação compulsória é aquela determinada pela justiça.

D

internação involuntária é aquela que se dá com o consentimento do usuário e a pedido somente da família.

E

internação compulsória é aquela determinada pela justiça com o consentimento da família.

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Q3079548

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Auriculoterapeuta |

Q3079548 Psiquiatria

A Reforma Psiquiátrica representou a quebra da supremacia do modelo estritamente biomédico que segregava e delimitava uma parcela da população em intenso sofrimento psíquico que, consequentemente, estava incapaz de participar da vida social. Com viés de superação a este modelo, a Reforma Psiquiátrica estava intrinsecamente ligada ao movimento

A

democrático.

B

republicano.

C

hospitalocêntrico.

D

hegemônico.

E

sanitário.

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Q3077761

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077761 Psiquiatria

De acordo com Kaplan & Sadock, 11ª edição, sobre o tratamento do Transtorno de Insônia, é INCORRETO afirmar:

A

Em geral, medicamentos para o sono não devem ser prescritos por mais de 2 semanas, pelo risco de tolerância e de sintomas de retirada.

B

Medicamentos de longa ação são preferíveis para insônia que ocorre no meio da noite, como o flurazepam.

C

Medicamentos de curta ação, como o zolpidem, são úteis para pessoas que tenham dificuldade em iniciar o sono.

D

O zolpidem de liberação modificada é aprovado para terapia de longo prazo, assim como a ramelteona.

E

A trazodona não é recomendada no tratamento da insônia.

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Q3077760

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077760 Psiquiatria

De acordo com Kaplan & Sadock, 11ª edição, sobre os aspectos clínicos e terapêuticos da acatisia, é INCORRETO o que se afirma em:

A

A acatisia pode incluir sentimentos subjetivos de inquietação ou sinais objetivos de inquietação, ou ambos.

B

Medicamentos anticolinérgicos, como o biperideno, são os mais eficazes para o tratamento da acatisia.

C

A acatisia tem sido associada ao uso de uma ampla gama de medicamentos psiquiátricos, incluindo antipsicóticos, antidepressivos e simpatomiméticos.

D

A redução da dose do medicamento implicado é uma das medidas terapêuticas no manejo da acatisia.

E

Mulheres de meia idade têm risco aumentado de acatisia.

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Q3077759

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077759 Psiquiatria

De acordo com a figura 7.1 do Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT), de 2023, para o tratamento farmacológico adjunto, no contexto de resposta subótima ao medicamento antidepressivo inicial, os medicamentos considerados de primeira linha são:

A

cetamina intranasal, bupropiona.

B

cetamina intravenosa, mirtazapina.

C

trazodona, modafinila.

D

aripiprazol, brexpiprazol.

E

olanzapina, risperidona.

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Q3077758

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077758 Psiquiatria

De acordo com a Tabela 3.5 do Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT), de 2023, Update on Clinical Guidelines for Management of Major Depressive Disorder in Adults, são, entre outros, medicamentos usados para o tratamento do Transtorno Depressivo Maior em adultos: o Escitalopram, a Fluoxetina, a Mirtazapina, a Venlafaxina XR e a Duloxetina. Entre esses medicamentos o que apresenta perfil mais favorável quanto ao risco de disfunção sexual é

A

o Escitalopram.

B

a Fluoxetina.

C

a Mirtazapina.

D

a Venlafaxina XR.

E

a Duloxetina.

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Q3077757

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077757 Psiquiatria

De acordo com a seção Q.3.e do Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT), de 2023, Update on Clinical Guidelines for Management of Major Depressive Disorder in Adults, são considerados três dos medicamentos de primeira linha para o tratamento do Transtorno Depressivo Maior em adultos os seguintes antidepressivos:

A

Fluvoxamina, fluoxetina, vortioxetina.

B

Sertralina, trazodona, mirtazapina.

C

Nortriptilina, paroxetina, citalopram.

D

Quetiapina, bupropiona, duloxetina.

E

Tranilcipromina, agomelatina, desvenlafaxina.

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Q3077756

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077756 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5 - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, sobre o diagnóstico diferencial entre Transtorno Factício (TF), Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais (TSNF) e simulação (S), é INCORRETO o que se afirma em:

A

No TSNF, o diagnóstico não requer o julgamento de que os sintomas não sejam produzidos intencionalmente (i.e., não simulados), pois a avaliação da intenção consciente não é confiável.

B

Evidências definitivas de fingimento sugeririam um diagnóstico de TF, se o objetivo aparente do indivíduo for assumir um papel de doente, ou de S, caso o objetivo for obter um benefício, como dinheiro.

C

O diagnóstico de TF requer a ausência de recompensas óbvias.

D

No TF, um dos critérios diagnósticos obrigatórios é a presença de sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.

E

O TF com sintomas neurológicos é distinguido do TSNF por evidência de falsificação fraudulenta dos sintomas.

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Q3077755

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077755 Psiquiatria

De acordo com Kaplan & Sadock, 11ª edição, quanto a conceitos relacionados às interações medicamentosas do lítio, é INCORRETO o que se afirma em:

A

Diuréticos tiazídicos podem aumentar as concentrações do lítio.

B

A cafeína pode aumentar a depuração renal do lítio e assim reduzir suas concentrações.

C

A losartana não altera as concentrações do lítio.

D

Uma ampla gama de anti-inflamatórios não esteroides pode aumentar as concentrações do lítio, inclusive aumentando o risco de toxicidade, sendo a aspirina uma exceção.

E

O propranolol deve ser evitado como tratamento para o tremor induzido pelo lítio, uma vez que tende a aumentar sua concentração plasmática.

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Q3077754

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077754 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5 - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, sobre aspectos relacionados ao diagnóstico, ao desenvolvimento e ao curso do Transtorno do Espectro Autista (TEA), é INCORRETO o que se afirma em:

A

A evolução degenerativa típica do TEA impõe piora dos déficits ao longo do curso biográfico, devendo-se estabelecer, na idade adulta, diagnóstico diferencial com as síndromes demenciais.

B

A perda de habilidades, quando presente, tende a ocorrer entre os 12 e 24 meses de idade.

C

Apenas uma minoria de indivíduos com TEA vive e trabalha de forma independente na fase adulta.

D

Mesmo indivíduos com níveis de prejuízos menores podem continuar socialmente ingênuos e vulneráveis, com dificuldades para organizar as demandas práticas sem ajuda, mais propensos à ansiedade e à depressão.

E

Quanto à avaliação diagnóstica inicial em adultos, o relato (de pais ou outro familiar) de que a pessoa teve amizades recíprocas normais e permanentes e boas habilidades não verbais durante a infância descartaria um diagnóstico de TEA.

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Q3077753

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077753 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5 - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, sobre aspectos diagnósticos relativos ao Transtorno do Espectro Autista (TEA), é INCORRETO o que se afirma em:

A

Para o diagnóstico, é obrigatório que os sintomas estejam presentes precocemente no período do desenvolvimento, mas tais sintomas podem não se tornar plenamente manifestos até que as demandas sociais excedam as capacidades limitadas ou podem ser mascarados por estratégias aprendidas mais tarde na vida.

B

Para o diagnóstico, é obrigatório que os sintomas causem, no presente, prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida, não bastando que tal prejuízo remonte somente a momentos passados.

C

A perspectiva inclusiva do TEA, materializada na 5ª edição do DSM, permite firmar o diagnóstico de TEA caso existam déficits persistentes na comunicação e na interação social, ainda que ausentes, no presente ou no passado, os padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades.

D

O comprometimento da linguagem não é mais considerado um elemento diagnóstico obrigatório.

E

Instrumentos padronizados de diagnóstico do comportamento não são obrigatórios para o diagnóstico de TEA.

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Q3077752

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077752 Psiquiatria

De acordo com Kaplan & Sadock, 11ª edição, quanto a conceitos clínicos e farmacológicos da lamotrigina, é INCORRETO o que se afirma em:

A

A lamotrigina bloqueia canais de sódio dependentes de voltagem.

B

A lamotrigina aumenta modestamente as concentrações plasmáticas da serotonina.

C

O risco de rash aumenta se houver administração concomitante de lamotrigina com ácido valproico.

D

A lamotrigina é um fraco inibidor dos receptores 5-HT3.

E

A lamotrigina é especialmente útil para alongar os intervalos entre os episódios depressivos, ainda que não seja indicada para o tratamento do transtorno bipolar com especificador de ciclagem rápida.

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Q3077751

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077751 Psiquiatria

Quanto a conceitos relativos aos transtornos da personalidade e elementos diagnósticos do modelo alternativo do DSM-5 - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, para os transtornos da personalidade, é INCORRETO afirmar:

A

Exige-se, para o diagnóstico, um prejuízo moderado ou grave no funcionamento da personalidade.

B

Exige-se, para o diagnóstico, a presença de um ou mais traços de personalidade patológicos.

C

As perturbações, no funcionamento da personalidade, se dividem em funcionamento individual, que envolve identidade e autodirecionamento; e interpessoal, que envolve empatia e intimidade.

D

Há a possibiilidade de se diagnosticar um transtorno da personalidade especificado pelo traço patológico, quando os critérios para um transtorno específico não são satisfeitos.

E

A afetividade negativa é um domínio de traço da personalidade patológico em que estão presentes comportamentos e cognições estranhos, excêntricos ou culturalmente incongruentes.

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Q3077750

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077750 Psiquiatria

De acordo com Kaplan & Sadock, 11ª edição, sobre o tratamento farmacológico do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), é INCORRETO o que se afirma em:

A

A buspirona é mais efetiva em reduzir os sintomas cognitivos do que os sintomas somáticos do TAG.

B

Pacientes que já se trataram com benzodiazepínicos, para o TAG, provavelmente não responderão ao tratamento com buspirona.

C

A venlafaxina, por ser um inibidor da recaptação tanto da serotonina quanto da norepinefrina, não é considerado um medicamento de primeira escolha para o tratamento do TAG.

D

Uma abordagem possível, no tratamento do TAG, é iniciar simultaneamente a buspirona e um benzodiazepínico e, após 2 a 3 semanas, passar ao desmame do benzodiazepínico.

E

Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são especialmente efetivos se houver depressão em comorbidade com o TAG.

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Q3077742

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3077742 Psiquiatria

De acordo com Kaplan & Sadock, 11ª edição, a pseudodemência da depressão pode ser diferenciada de uma demência primária, como a doença de Alzheimer, por meio de determinados achados. NÃO é um desses achados:

A

Os sintomas cognitivos, na depressão, têm início súbito.

B

Os problemas cognitivos da pseudodemência tendem a abarcar mais o domínio da memória recente, e os das demências primárias tendem a afetar com mais intensidade a memória para fatos antigos.

C

A autorreprovação é um sintoma característico da depressão.

D

Os pacientes deprimidos com problemas cognitivos frequentemente não tentam responder perguntas, enquanto pacientes com demência podem confabular.

E

Os pacientes deprimidos, durante a entrevista, podem ser encorajados a lembrar-se de fatos, uma habilidade carente em pacientes demenciados.

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Q3077369

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Clínico Geral |

Q3077369 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5 - Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, o transtorno da personalidade que cursa com esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado, relacionamentos interpessoais intensos e instáveis, sentimentos crônicos de vazio, acentuada reatividade do humor e instabilidade acentuada e persistente da autoimagem ou da percepção de si mesmo é o:

A

Transtorno da Personalidade Esquizoide.

B

Transtorno da Personalidade Esquizotípica.

C

Transtorno da Personalidade Evitativa.

D

Transtorno da Personalidade Borderline.

E

Transtorno da Personalidade Histriônica.

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Q3077357

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Clínico Geral |

Q3077357 Psiquiatria

De acordo com Harrison Medicina Interna – 19ª edição, sobre o tratamento do alcoolismo e as condições a ele relacionadas, é INCORRETO o que se afirma em:

A

Na sindrome de abstinência alcoólica, uma conduta recomendada é a reposição de vitaminas do complexo B, que inclui a terapia oral com tiamina na dose de 50 a 100mg ao dia, por uma semana ou mais.

B

Os benzodiazepínicos de meia-vida curta podem ser considerados para pacientes com disfunção hepática grave ou evidências de lesão cerebral significativa na síndrome de abstinência alcoólica.

C

Quando se opta pelo uso de diazepam, esse pode ser utilizado, no primeiro dia, na dose média de 10mg via oral a cada 4 a 6 horas, nos casos de síndrome de abstinência alcoólica.

D

Os antipsicóticos não têm lugar no tratamento dos sintomas de abstinência leve.

E

No tratamento da síndrome de abstinência alcoólica, especialmente quando acompanhada por convulsões, a naltrexona mostrou-se útil.

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Q3077354

Ano: 2024 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2024 - UFES - Médico - Área: Clínico Geral |

Q3077354 Psiquiatria

De acordo com Harrison - Medicina Interna – 19ª edição, é INCORRETO o que se afirma em:

A

Apatia, alucinações visuais e outros sintomas psiquiátricos podem responder aos inibidores da colinesterase, especialmente na demência com corpúsculos de Lewy.

B

Antidepressivos, como os inibidores de receptação de serotonina-norepinefrina, devem ser evitados, em razão de suas propriedades anticolinérgicas.

C

Antipsicóticos de segunda geração, como a quetiapina, podem ser usados para manejo de agitação, agressão e psicose.

D

A ocorrência de delirium em pacientes com demência hospitalizados pode ser reduzida utilizando-se estratégias de orientação frequente, atividades cognitivas e medidas para melhora do sono.

E

Inibidores da colinesterase, como a donepezila, podem ser associados à memantina, para o tratamento da doença de Alzheimer.

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