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Q3332216 Psiquiatria
Uma adolescente de 16 anos é encaminhada para avaliação psiquiátrica devido a queixas de perda de peso, restrição alimentar e distorção da imagem corporal. Qual o principal instrumento diagnóstico a ser utilizado para confirmar o quadro de anorexia nervosa?
Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa Correta: A - Entrevista estruturada, como o Eating Disorder Examination (EDE)

Tema Central da Questão:

A questão aborda o diagnóstico de anorexia nervosa em uma adolescente. Este é um tema relevante na psiquiatria infantil, pois os transtornos alimentares são comuns nesta faixa etária e podem ter consequências graves se não tratados adequadamente. Conhecer os instrumentos diagnósticos é essencial para um médico psiquiatra quando se depara com esse tipo de quadro clínico.

Resumo Teórico:

A anorexia nervosa é caracterizada por uma restrição alimentar severa, medo intenso de ganhar peso e uma distorção da imagem corporal. O Eating Disorder Examination (EDE) é uma entrevista estruturada amplamente utilizada para avaliar transtornos alimentares. Ele fornece uma avaliação detalhada dos sintomas específicos da anorexia nervosa, auxiliando no diagnóstico preciso.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa A é a correta porque o Eating Disorder Examination (EDE) é um dos principais instrumentos diagnósticos para transtornos alimentares. Ele permite uma avaliação criteriosa dos sintomas e comportamentos associados à anorexia nervosa, fornecendo parâmetros claros para o diagnóstico conforme os critérios do DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais).

Análise das Alternativas Incorretas:

  • B - Exame físico, com ênfase no índice de massa corporal (IMC): Embora o exame físico e o IMC sejam importantes para avaliar a condição física do paciente, eles não são suficientes para confirmar o diagnóstico de anorexia nervosa, pois não avaliam os aspectos psicológicos e comportamentais necessários para o diagnóstico.
  • C - Realização de exames laboratoriais, como hemograma e perfil bioquímico: Estes exames podem ajudar a identificar complicações médicas associadas à anorexia, mas não são capazes de diagnosticar o transtorno psiquiátrico em si.
  • D - Aplicação de escalas de avaliação de sintomas, como a Escala de Atitudes Alimentares (EAT): Embora úteis para triagem e avaliação da gravidade dos sintomas, essas escalas não substituem uma entrevista diagnóstica estruturada como o EDE.
  • E - Solicitação de exames de imagem, como tomografia computadorizada do crânio: Exames de imagem não são indicados para o diagnóstico de transtornos alimentares, a menos que haja suspeita de complicações neurológicas.

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