Questões de Psiquiatria - Emergências Psiquiátricas para Concurso - Página 15

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |

Q4172849 Psiquiatria

Paciente feminina de 32 anos foi internada em enfermaria psiquiátrica devido a sintomas psicóticos agudos, compostos de alucinações auditivas com vozes de comando para agredir outras pessoas, delírios persecutórios e agitação psicomotora. Foi iniciada terapêutica com olanzapina 30 mg ao dia. Após vários dias, ela se torna mais calma, com movimentos lentificados e se mantém isolada dos demais. Ao ser avaliada pelo técnico de enfermagem no início do plantão, é encontrada deitada com os olhos abertos, porém sem reatividade. Observa-se sudorese profusa e ela resiste a ser deslocada. Os sinais vitais mostram temperatura de 38,8 ºC, pressão arterial de 185/97 mmHg, pulso de 115 batimentos por minuto (bpm) e frequência respiratória de 22 respirações por minuto. O diagnóstico mais provável é

A

síndrome neuroléptica maligna.

B

parkinsonismo.

C

reação distônica aguda.

D

acatisia

E

narcolepsia.

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Q4172845

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |

Q4172845 Psiquiatria

Uma mulher de 52 anos é levada ao setor de emergência após tentar sair com seu carro de estacionamento em shopping center e por bater levemente em coluna e finalmente não conseguir manobrar o carro para sair do local. Foi levada pela segurança do shopping. Ela não responde a perguntas, tropeça pela sala e está agitada, falando alto, chamando palavrões. No exame físico, o médico percebe que ela apresenta forte odor de álcool e não coopera durante o exame. O tratamento inicial mais apropriado seria a administração de

A

benzodiazepínico oral.

B

benzodiazepínico injetável.

C

dissulfiram.

D

tiamina.

E

glicose.

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Q4152326

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Clínico Geral/Generalista |

Q4152326 Psiquiatria

O paciente com quadro de agitação psicomotora e delirium, sem comportamento agressivo, atribuído à abstinência de benzodiazepínico, deve ser medicado com

A

halperidol 5 mg, por via endovenosa.

B

prometazina 50 mg, por via intramuscular.

C

diazepam 10 mg, por via oral.

D

flumazenil 0,5 mg, por via endovenosa.

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Q4141843

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Médico/Psiquiatra |

Q4141843 Psiquiatria

Você é chamado para consultar uma paciente agitada na unidade médica. A paciente é idosa e confusa e está puxando suas falas. Você decide que ela deve ser tranquilizada para sua própria segurança. Qual dos medicamentos a seguir seria a sua escolha?

A

Lorazepam.

B

Diazepam.

C

Aripiprazol.

D

Haloperidol.

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Q4109814

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Médico |

Q4109814 Psiquiatria

Sobre o atendimento de pacientes com agitação psicomotora e agressividade, é CORRETO afirmar:

A

A contenção física pode ser indicada em pacientes com risco de violência para ele mesmo ou para equipe e deve ser realizada por vários membros da equipe, contendo-se os quatro membros pelo menos e não deve ser utilizada por períodos prolongados.

B

Os bloqueadores neuromusculares são as principais drogas utilizadas para contenção química.

C

Os antipsicóticos, como o haloperidol, e os benzodiazepínicos, como o midazolam, são as principais drogas utilizadas para contenção química, podendo ser utilizadas isoladamente ou em associação e podem ser administradas pela via intramuscular.

D

História de automutilação, abuso de substâncias e comportamento violento prévio não são fatores de periculosidade associados ao quadro agudo.

E

A e C estão corretas.

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Q4108909

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Técnico em Enfermagem |

Q4108909 Psiquiatria

A assistência de enfermagem em emergência psiquiátrica prestada ao paciente com manifestações de comportamento características de algum transtorno mental agudo, grave e complexo, exige atendimento por profissionais especializados. Sobre os cuidados de enfermagem ao paciente que se encontra numa situação de tentativa de suicídio é CORRETO:

A

O primeiro cuidado é realizar uma abordagem de escuta qualificada, utilizando-se do manejo verbal.

B

O primeiro cuidado é realizar a contenção física do paciente a fim de evitar lesões autoprovocadas.

C

O primeiro cuidado é realizar a contenção mecânica do paciente a fim de evitar heteroagressividade.

D

O primeiro cuidado é realizar a contenção medicamentosa do paciente a fim de evitar lesões autoprovocadas.

E

O primeiro cuidado é notificar a tentativa de suicídio aos órgãos competentes para contribuir para a elaboração de políticas de saúde de prevenção.

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Q4108908

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Técnico em Enfermagem |

Q4108908 Psiquiatria

A pessoa com ideação suicida e tentativa suicida constitui uma das mais graves emergências psiquiátricas. Sendo que o suicídio e as tentativas de suicídio constituem sério problema de saúde pública. (FUKUDA; STEFANELLI; ARANTES, 2017). Assinale a alternativa CORRETA sobre os fatores de risco para a tentativa de suicídio:

A

Gênero masculino

B

Nenhuma tentativa anterior

C

Presença de laços afetivos estáveis

D

Doenças crônicas, incapacitantes e terminais

E

Ausência de sinais e sintomas de transtorno mental.

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Q4108907

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Técnico em Enfermagem |

Q4108907 Psiquiatria

A crise é uma emergência psiquiátrica que se caracteriza pela inabilidade da pessoa para resolver um problema – representa um esforço máximo para a recuperação do equilíbrio emocional (FUKUDA; STEFANELLI; ARANTES, 2017). Em relação aos cuidados de enfermagem a uma pessoa em crise é CORRETO:

A

Desencorajar a expressão de sentimentos de raiva, impotência ou desespero.

B

Direcionar o diálogo com o paciente para o momento atual.

C

Ajudar a pessoa a se tornar consciente dos sentimentos que deflagaram a crise.

D

Avaliar a pertinência do uso de mecanismos de enfrentamento mal sucedidos.

E

Invalidar a sua compreensão do evento estressante.

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Q4080986

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Enfermeiro-Área |

Q4080986 Psiquiatria

Diante de situações de crise na saúde mental, o profissional deve

A

estabelecer a diferença entre o certo e o errado durante episódio do indivíduo, para apoiar a intervenção adequada.

B

compreender que a crise é uma condição pessoal do interior do indivíduo que independe do contexto de vida e suas relações.

C

buscar suprimir, imediatamente, os sintomas mediante oferta de suporte adequado, promovendo a internação psiquiátrica precoce.

D

ampliar o conceito e superar a intervenção episódica com enfoque em um cuidado continuado e longitudinal nos contextos de vida das pessoas.

E

evitar a busca pelo diálogo com o usuário durante o episódio, pois ele é incapaz de receber a intervenção para mediação entre o usuário e seu conjunto de relações.

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Q4079089

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-AM Prova: FCM - 2022 - IF-AM - Médico - Área: Clinico Geral |

Q4079089 Psiquiatria

A abordagem inicial de uma emergência psiquiátrica deve ser em parte semelhante ao manejo de outras emergências médicas.
Numere a ordem da abordagem frente a uma emergência psiquiátrica, da mais prioritária à última ação de saúde.
( ) Diagnóstico de patologia psiquiátrica. ( ) Controle imediato dos riscos iminentes. ( ) Diagnóstico de patologia clínica cursando com sintomas psiquiátricos. ( ) Exclusão de patologia maior, situação em que o comportamento pode ser explicado por reação a estresses ou a transtornos de personalidade.

A sequência correta dessa numeração é

A

2, 1, 3, 4.

B

3, 4, 1, 2.

C

4, 2, 3, 1.

D

3, 2, 1, 4.

E

3, 2, 4, 1.

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Q4079079

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-AM Prova: FCM - 2022 - IF-AM - Médico - Área: Clinico Geral |

Q4079079 Psiquiatria

Analise o caso clínico a seguir.
Mulher, 50 anos, viúva, reside com filho de 19 anos, desempregada há dois anos, com hipertensão arterial sistêmica descompensada e etilismo crônico, procura a médica de família e comunidade de referência. Ela relata ter se envolvido em briga com vizinhos pelo uso excessivo de bebida alcoólica. Diz, chorando, que o filho a aborrece com o assunto da bebida e que deseja parar de beber, mas declara ter consumido duas doses de cachaça uma hora antes da consulta médica. Ela apresenta sutura de ferida corto-contusa em antebraço esquerdo, olhos vermelhos e lacrimejantes, palpitações, tremores, sudorese, náusea, vômito e com pressão arterial: 168 x 98 mmHg e frequência cardíaca: 110 bpm.
Qual a principal hipótese diagnóstica para essa paciente?

A

Acidente vascular cerebral.

B

Intoxicação alcoólica aguda.

C

Síndrome de Wernicke-korsakoff.

D

Síndrome de abstinência alcoólica.

E

Transtorno de ansiedade generalizada.

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Q4074043

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074043 Psiquiatria

Sobre o tratamento do delirium, assinale a afirmativa correta.

A

No tratamento não farmacológico, deve-se evitar a presença de familiares e visitas para que não haja o estímulo à agitação do paciente.

B

A contenção física deve ser usada, a fim de evitar riscos ao paciente e à equipe de atendimento, sempre de forma profilática a eventos de agitação.

C

O uso de antipsicóticos não reduz a incidência, a gravidade e a mortalidade em casos de delirium; seu uso estaria embasado no controle de sintomas de agitação.

D

O alvo do tratamento em pacientes agitados deve ser a sedação, a fim de evitar lesões optando-se por iniciar com doses maiores de antipsicóticos e seguindo para uma redução

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Q4074042

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Psiquiatra - Edital nº 62 |

Q4074042 Psiquiatria

O delirium é uma manifestação neuropsiquiátrica de um insulto inorgânico adjacente, sendo a causa mais comum:

A

Infecções.

B

Hipoglicemia

C

Distúrbios hidroeletrolíticos.

D

Introdução de novos medicamentos.

Q4073719

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Psicólogo Hospitalar - Edital nº 62 |

Q4073719 Psiquiatria

A avaliação e o manejo do paciente com risco de suicídio são complexas demandas de trabalho ao psicólogo. Entre as diretrizes para o manejo, há aquelas para os casos de tentativa de suicídio caracterizada pelo ato de autoagressão com lesão à integridade física. Especificamente para o caso de autoagressão com lesão à integridade física, o manejo do psicólogo deverá envolver:

A

Presença contínua junto da pessoa; suporte básico de vida; e, solicitação de avaliação psiquiátrica.

B

Avaliação clínica; escuta acolhedora para compreender e amenizar o sofrimento; e, presença contínua junto da pessoa.

C

Avaliação psiquiátrica; suporte básico de vida; escuta acolhedora para compreender e amenizar o sofrimento; e, internação em unidade de pacientes graves (UTI ou Unidade Semi-Intensiva).

D

Avaliação clínica; oferta de suporte básico de vida; internação em unidade de pacientes graves (UTI ou Unidade Semi-Intensiva) até a avaliação psiquiátrica; e, encaminhamento devido à unidade psiquiátrica.

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Q4065532

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065532 Psiquiatria

Diante de um paciente agitado e/ou agressivo, algumas medidas devem ser tomadas, podendo ser uma delas, a contenção física. Esse é um procedimento que deve ser determinado como medida de proteção do paciente e de outras pessoas, mas deve ser aplicado somente no contexto do tratamento. Em relação aos aspectos envolvidos na contenção física de um paciente violento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aproximar‑se do paciente acompanhado de um grupo grande de profissionais e auxiliares com o propósito de deixar claro para o paciente que seu esforço de evitar a contenção será inútil.

B

Ao decidir‑se pela contenção física, é preciso levar o procedimento até o fim, independentemente dos protestos ou das promessas de bom comportamento do paciente.

C

Deve-se examinar o paciente antes de proceder com a contenção, para prevenir a ocorrência de complicações após o procedimento.

D

Certificar‑se de que a contenção de cada extremidade não está prejudicando a perfusão sanguínea ou causando algum tipo de lesão.

E

Não remover a contenção até certificar‑se de que não há mais risco de comportamento violento.

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Q4065520

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065520 Psiquiatria

Pacientes com transtorno relacionado com o uso do álcool e que apresentam sinais de abstinência devem ser monitorados devido ao risco de progredirem para a forma mais grave da síndrome de abstinência, conhecida como delirium tremens (DT).
Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tratamento do DT.

A

Sem tratamento, o DT tem um índice de mortalidade de 20%, geralmente como resultado de uma doença médica intercorrente, como pneumonia, doença renal, insuficiência hepática ou insuficiência cardíaca.

B

O paciente em abstinência de álcool que exibe fenômenos de descontinuação deve ser medicado com benzodiazepínicos e, da mesma forma, quando o DT surge.

C

Medicamentos antipsicóticos devem ser evitados, porque podem reduzir o limiar convulsivo.

D

Medicamentos anticonvulsivantes não benzodiazepínicos podem ser utilizados pois ajudam a impedir e a tratar as convulsões resultantes de abstinência de álcool.

E

A psicoterapia de apoio no tratamento de DT é fundamental, pois, apesar do paciente ficar desnorteado, assustado e ansioso devido aos sintomas perturbadores, o apoio verbal competente se faz imperativo.

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Q4065497

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria Infantil |

Q4065497 Psiquiatria

Os benzodiazepínicos são os fármacos mais importantes, do ponto de vista clínico, entre os denominados ansiolíticos ou sedativo-hipnóticos. Conhecer as suas características farmacológicas principais é fundamental para o bom manejo. Nesse sentido, um ponto importante são as doses terapêuticas a serem empregadas em cada caso, a fim de garantir um perfil de segurança no seu uso. Sabe-se que doses excessivas e inadequadas podem interferir no perfil de segurança da classe e, em alguns casos, levar a um estado grave de intoxicação ou de overdose.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a overdose de benzodiazepínicos.

A

Diferentemente dos barbitúricos e similares, os benzodiazepínicos têm ampla margem de segurança quando usados em dose excessiva.

B

Mesmo quando quantidades exorbitantes são ingeridas em tentativas de suicídio, os sintomas incluem apenas sonolência, letargia, ataxia, um pouco de confusão e leve depressão dos sinais vitais do indivíduo.

C

Uma condição muito mais grave emerge quando são consumidos em overdose em combinação com outras substâncias sedativo-hipnóticas, como álcool, onde, nesses casos, pequenas doses de benzodiazepínicos podem causar a morte do indivíduo.

D

Os pacientes que passam por overdose de benzodiazepínicos, ao contrário do que muitos clínicos pensam, não devem ser submetidos a lavagem gástrica ou emprego do carvão ativado, pois estudos recentes têm mostrado, na verdade, um aumento na absorção desses medicamentos, principalmente se os procedimentos forem realizados até 1h após a intoxicação.

E

O flumazenil, um antagonista benzodiazepínico específico, pode ser usado no setor de emergência para reverter os efeitos dos benzodiazepínicos.

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Q4047692

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico CAPS/Psiquiatra |

Q4047692 Psiquiatria

A tentativa suicida (e/ou o suicídio) é a forma mais grave das emergências psiquiátricas. De tal forma frequente, tornou-se uma “epidemia” – a qual suscitou a necessidade de elaboração de cartilhas e manuais relativos ao seu manuseio preventivo, como, por exemplo, Saúde Mental e Atenção Psicossocial na Pandemia COVID-19: suicídio na pandemia Covid-19, elaborado pela Fiocruz –Fundação Oswaldo Cruz.

Disponível em: site. Acesso em: 21 fev.2022

Sobre isso, assinale a única alternativa CORRETA:

A

O suicídio é uma forma de doença mental insidiosa que geralmente se inicia com sintomas relacionados à vida afetiva, como apatia e anedonia, os quais devem ser abordados farmacológica e precocemente com isso evitando-se o desfecho trágico de tal transtorno mental.

B

O suicídio é um fenômeno complexo e multifatorial e o possível aumento no seu número de casos, em uma situação de pandemia, pode estar relacionado a diferentes fatores, como medo, isolamento, solidão, desesperança, acesso reduzido a suporte comunitário e religioso/espiritual, dificuldade de acesso ao tratamento em saúde mental, doenças e problemas de saúde, suicídio de familiares, conhecidos ou profissionais de saúde.

C

Na atualidade, sobretudo graças ao desespero trazido à cena social pela COVID-19, a principal causa da maior parte dos suicídios é a falta de Deus no coração e a ausência de crença na esperança.

D

Émile Durkheim (1858-1917), sociólogo francês, classificou o suicídio como altruísta, egoísta, anômico e fatalista, apontando, em todas as suas formas, a existência de transtornos mentais.

E

O suicídio, uma vez consumado, excusando-se a crueza da afirmativa, é fato que apenas interessa à Medicina Legal, não dizendo respeito à Psiquiatria, em quaisquer que sejam as suas Sub-Especialidades.

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Q3990646

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3990646 Psiquiatria

No que diz respeito à emergência psiquiátrica, assinale a opção correta.

A

Em um primeiro episódio psicótico, é importante descartar a possibilidade da existência de condições médicas gerais e o uso de substâncias psicoativas que justifiquem o quadro psicopatológico.

B

Um histórico de tentativas de suicídio com características histriônicas e manipuladoras não é considerado um fator de risco importante para o suicídio.

C

O uso de antipsicóticos atípicos por via intramuscular apresenta um maior risco de provocar acatisia e distonia que o uso intramuscular de antipsicóticos típicos.

D

O quadro de agitação psicomotora, independentemente da etiologia, deverá ser tratado com altas doses de administração rápida de diazepam endovenoso, associado à clorpromazina e prometazina.

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Q2668457

Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Chapecó - SC Prova: FEPESE - 2022 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Psiquiatra |

Q2668457 Psiquiatria

Uma mulher de 22 anos chega ao pronto-socorro com queixas de depressão e ideação suicida. Ela admite que até 24 horas atrás, ela estava abusando fortemente de cocaína.

Qual é o achado mais comum de intoxicação com essa substância?

A

Nistagmo, hipertensão, rigidez muscular

B

Miose, fala arrastada, sonolência

C

Midríase, arrepios, rinorréia, dores musculares

D

Injeção conjuntival, aumento do apetite, boca seca

E

Fadiga, aumento do apetite, sonhos vívidos e desagradáveis

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Questões de Concurso Sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria

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