Questões de Psiquiatria - Emergências Psiquiátricas para Concurso - Página 13

Q2528569

Ano: 2024 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de Santa Luzia - MA Prova: FUNATEC - 2024 - Prefeitura de Santa Luzia - MA - Médico Psiquiatra |

Q2528569 Psiquiatria

Em casos de emergência psiquiátrica, a contenção física é considerada um procedimento extremo. Qual das seguintes afirmações sobre as diretrizes para o uso da contenção física está correta:

A

A contenção física pode ser usada como primeira opção em qualquer situação de agitação psicomotora.

B

A contenção física deve ser usada apenas quando outras possibilidades de manejo menos invasivas se esgotarem.

C

A contenção física deve ser aplicada indiscriminadamente sem necessidade de prescrição em prontuário.

D

A contenção física é indicada somente para pacientes cooperativos.

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Q2485221

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Psiquiatra |

Q2485221 Psiquiatria

Os itens abaixo ilustram as manifestações mais comuns dos sintomas de pródromo que antecedem um primeiro surto psicótico, EXCETO:

A

Alterações de sono e sensação de estranhamento com o mundo e consigo mesmo.

B

Sintomas depressivos e oscilações de humor.

C

Ansiedade e redução da concentração.

D

Irritabilidade, isolamento social e discurso vago.

E

Desconfiança estruturada e hiperbulia.

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Q2382705

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Inhumas - GO Prova: CS-UFG - 2024 - Prefeitura de Inhumas - GO - Médico Psiquiatra |

Q2382705 Psiquiatria

Leia o caso a seguir.

Paciente de 53 anos de idade, sexo masculino, dá entrada no pronto-socorro geral com quadro de agitação psicomotora intensa, labilidade emocional, comportamento desorganizado, com discurso incoerente. Havia sido encontrado na rua, perambulando a esmo, com nítida ataxia de marcha. Não apresentava sinais de embriaguez. Dizia que era poderoso e que as pessoas queriam matá-lo, mas não sabia por quê. Ao exame físico, apresenta-se gravemente emagrecido, com desidratação evidente, além de hipertermia. Ao exame psíquico, além da intensa agitação, apresentava desorientação tempo-espacial, intenção, com pensamento confusional.

A conduta adequada para esse caso, em ambiente hospitalar, é

A

hidratação profusa EV, ECG, suporte nutricional VO, contenção física, Lorazepan, 4 mg VO, reavaliação a cada 30 minutos e manutenção de Lorazepan 2 mg/dia até melhora dos sintomas.

B

hidratação profusa VO, suporte nutricional EV, contenção física, Diazepan 10 mg EV, reavaliação a cada 60 minutos e com manutenção de Diazepan 5 mg de 12/12 h até desmame.

C

hidratação profusa EV, ECG, suporte nutricional VO, quetiapina até 25 mg VO 12/12h, monitoramento a cada 60 minutos e com manutenção de dose total até desmame.

D

hidratação profusa EV, suporte nutricional EV, quetiapina até 25 mg VO de 12/12 h, monitoramento a cada 60 min e com manutenção de dose total até a melhora dos sintomas.

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Q2368078

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Cardiologista |

Q2368078 Psiquiatria

Analise as afirmativas a seguir:
I. O transtorno de estresse pós-traumático tem sido descrito em pacientes após tratamento em unidade de terapia intensiva.
II. A sintomatologia do transtorno não pode ser reduzida com a administração de hidrocortisona, com a interrupção diária da sedação e foram encontrados estudos de efetividade de intervenção psicológica.
Marque a alternativa CORRETA:

A

As duas afirmativas são verdadeiras.

B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D

As duas afirmativas são falsas.

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Q4322563

Ano: 2023 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4322563 Psiquiatria

Desastres naturais, como o ocorrido no Vale do Taquari/RS em 2023, podem causar sofrimento agudo e crônico para os afetados. Assinale a assertiva incorreta sobre o impacto psiquiátrico relacionado a desastres naturais.

A

Frequentemente, em cenários como esses, constatam-se ideações suicidas, caso em que intervenções breves são eficazes para o manejo da crise suicida.

B

Para melhor entendimento do trauma, devem ser considerados fatores prévios e posteriores ao trauma em si, sendo os transtornos de personalidade os mais importantes e os mais frequentemente relacionados ao suicídio.

C

O transtorno de estresse agudo é distinto do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), porque seu padrão sintomático é restrito à duração de 3 dias a 1 mês depois da exposição ao evento traumático.

D

Duas possíveis abordagens para tratamento de TEPT são terapia de exposição e prescrição de inibidores da recaptação de serotonina.

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Q4211987

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de Estiva - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de Estiva - MG - Médico Psiquiatra |

Q4211987 Psiquiatria

A melhor conduta medicamentosa para quadro de abuso de cocaína no pronto atendimento, em homem jovem, sem comorbidades, apresentando taquicardia, agitação psicomotora e agressividade, seria:

A

Ácido valproico e prometazina;

B

Propranolol e ácido valproico;

C

Haloperidol e propranolol;

D

Haloperidol e prometazina.

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Q4211985

Ano: 2023 Banca: Máxima Órgão: Prefeitura de Estiva - MG Prova: Máxima - 2023 - Prefeitura de Estiva - MG - Médico Psiquiatra |

Q4211985 Psiquiatria

Paciente de 40 anos, com diagnóstico de transtorno depressivo maior, acompanhava com psiquiatra e estava em uso de fluoxetina 60 mg/dia. Insatisfeita com seu corpo, recorreu ao uso de sibutramina sem prescrição médica e apresentou quadro de agitação, febre, elevação pressórica, tremores, taquicardia, vômitos e diarreia, o que motivou ida ao pronto atendimento. Tendo em vista o quadro clínico em questão, o diagnóstico mais provável seria:

A

Síndrome do pânico;

B

Síndrome neuroléptica maligna;

C

Síndrome serotoninérgica;

D

Encefalite.

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Q4166394

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |

Q4166394 Psiquiatria

Um homem de 25 anos foi levado ao pronto-socorro pela polícia após ser encontrado subindo a escada de incêndio do prédio de sua ex-namorada. Ele foi intenso, com fala pressionada, gritando que a polícia sequestrou sua esposa e está ameaçando matá-la, e que ele a está procurando há 4 dias seguidos. Qual dos seguintes tratamentos é o mais indicado nesse momento?

A

Olanzapina.

B

Lítio.

C

Valproato de sódio.

D

Lamotrigina.

E

Olanzapina e Lítio.

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Q4104130

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de André da Rocha - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de André da Rocha - RS - Médico Clinico Geral – 12h e Médico Clinico ESF – 40h |

Q4104130 Psiquiatria

A droga de escolha para o manejo dos pacientes com delirium hiperativo é:

A

Diazepam.

B

Midazolam.

C

Alprazolam.

D

Haloperidol.

E

Fenergan.

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Q4064722

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064722 Psiquiatria

Adolescente, sexo feminino, de 12 anos vem para consulta de seguimento em ambulatório de hebiatria sem relato de queixas específicas. No entanto, no momento da conversa a sós com a paciente, ao ser questionada sobre suicídio, ela afirma que, nas últimas duas semanas, tem pensado em se suicidar. Com melhor avaliação dessa informação você observa que paciente tem sintomas de depressão e vem sendo vítima de violência na escola. Ao exame físico, você nota humor deprimido, ausência de sinais de violência física e restante da avaliação adequada para idade e sexo. A paciente pretende não comunicar aos pais o que vem passando, uma vez que já considera sua mãe é sobrecarregada com diversos problemas familiares.
Sua conduta no momento é:

A

Oriento internamento hospitalar para início do tratamento, uma vez que paciente apresenta ideação suicida.

B

Para manter o vínculo com a paciente, não comunico à acompanhante a ideação suicida, mas encaminho para a psicoterapia.

C

Inicio inibidor seletivo de recaptação de serotonina e por motivos éticos não comunico situação à família pelo risco da quebra de sigilo médico.

D

Diante do risco, explico que preciso comunicar à família o quadro da paciente, reforço medidas de acolhimento e inicio tratamento com retorno precoce.

E

Proponho que genitora converse com os responsáveis na escola, sobre a situação de violência e acalmo família informando que o quadro é leve e não há motivos para tratamento no momento.

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Q3986976

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Psiquiatra |

Q3986976 Psiquiatria

Leia o caso a seguir.

Paciente de 28 anos com diagnóstico recente de esquizofrenia, utilizando Risperidona 6mg ao dia (3mg de 12/12h), chega à emergência, trazido por familiares, com quadro de rigidez musculoesquelético intensa, cefaleia, febre alta, hiperidrose e náusea. Ao exame físico: temperatura axilar= 39,5 graus Celsius, PA= 95x 55, FC= 157bpm.

A dosagem de CK total foi de 1100 UI/L. A conduta imediata a ser tomada é a

A

administração de agente anticolinérgico.

B

observação em enfermaria.

C

hemodiálise.

D

suspensão do antipsicótico.

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Q3936277

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936277 Psiquiatria

Idosa de 76 anos foi levada à Unidade de Emergência por alteração do comportamento, com início há cinco dias. O marido relata que a paciente tem estado inquieta, não dorme e fala sozinha, com discurso desconexo. O acompanhante afirma que, em alguns momentos, ela parece mais “calma e lúcida”, alternando-se com outros de comportamento desorganizado e discurso incoerente, principalmente à noite. A família está assustada, com medo de que ela saia de casa sozinha. Durante a madrugada, a paciente fala que “vai ao mercado” ou relembra elementos de seu passado, associando as ideias de maneira desconexa. Antes da instalação do quadro, a paciente não tinha comprometimento grave da memória. Apresenta hipertensão arterial e diabetes tipo 2. Na avaliação, a paciente não colabora com o exame físico, embora não se mostre agitada, mas até lentificada, conseguindo permanecer deitada sem necessidade de contenções. Está obnubilada, confusa, perplexa e se assusta com sons do ambiente. Distrai-se com facilidade, não foca a atenção nas perguntas e, quando as responde, revela-se desorientada no tempo e no espaço, com ideias desconexas.

A respeito desse caso, é correto afirmar que

A

um benzodiazepínico pode ser prescrito para auxiliar no manejo do quadro da paciente, dando-se preferência ao lorazepam, de 8 em 8 horas.

B

devem-se investigar causas reversíveis de demência nessa paciente para elucidar o quadro.

C

o haloperidol deve ser prescrito por via intramuscular para tratar os sintomas de confusão mental e distraibilidade.

D

devido ao quadro de insônia, medicações como clorpromazina e levomepromazina são indicadas à noite.

E

o quadro apresentado pela paciente pode servir como sólido marcador de pacientes com reserva cognitiva baixa e risco aumentado de perda cognitiva acelerada no seguimento de longo prazo.

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Q3936258

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936258 Psiquiatria

Um homem de 60 anos apresenta-se ao setor de emergência com queixas de ansiedade iniciada há dois dias, quando “largou totalmente a bebida”. Ele descreve uma longa história de uso diário e intenso de álcool. Está visivelmente trêmulo e diaforético; sua temperatura, pressão arterial e pulsação estão elevadas. Os resultados do exame físico são normais sob outros aspectos, mas os testes de laboratório revelam níveis baixos de albumina sérica, assim como um valor de tempo de protombina parcial elevado. Assinale a alternativa que apresenta a atitude mais correta a ser tomada em relação a esse caso.

A

Iniciar diazepam 10-20 mg, por via oral, a cada hora até obter sedação leve. A dose eficaz obtida é então dividida em 3 a 4 administrações diárias e retirada gradualmente ao longo de uma semana.

B

Administrar tiamina 300 mg IM ao dia nos primeiros 7 a 15 dias; após esse período, a administração passa a ser via oral em dose de 300 mg/dia.

C

Aplicar haloperidol 1 ampola intramuscular.

D

Administrar vitamina B12 5000 UI intramuscular ao dia nos primeiros 7 a 15 dias; após esse período, a administração passa a ser mensal e por via oral.

E

Iniciar lorazepam 2-4 mg de hora em hora até que sedação leve seja obtida. O benzodiazepínico só deve ser repetido da mesma forma caso os sintomas de abstinência retornem.

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Q3936257

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936257 Psiquiatria

Homem de 30 anos dá entrada no pronto-socorro comatoso, com miose e bradicardia, sendo sinais de injeção intravenosa nos membros superiores. Qual é o diagnóstico mais provável, dentre as alternativas, que justifica os sintomas apresentados?

A

Abstinência de cocaína.

B

Intoxicação por alucinógeno.

C

Intoxicação por maconha.

D

Intoxicação por opioide.

E

Intoxicação por álcool.

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Q3934829

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934829 Psiquiatria

Homem, 24 anos, procura atendimento pedindo ajuda, pois “está sendo perseguido”. Apresenta-se extremamente agitado, discurso incoerente e um pouco agressivo. Sobre a agitação psicomotora, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Deve-se chamar primeiramente a segurança hospitalar e conter o paciente fisicamente, a fim de medicá-lo na sequência para melhor avaliação.

B

Primeiramente, tenta-se dialogar com o paciente a sós, em um ambiente tranquilo, explicando a finalidade da sua presença e quais procedimentos serão realizados.

C

O ideal é a abordagem em dupla; enquanto um realiza a contenção, o outro realiza a medicação.

D

Após conter e medicar, deixa-se o paciente isolado em um quarto até poder ser avaliado, sem observar questões como segurança e conforto, além de aferição de sinais vitais.

E

Após conter e medicar, espera-se que o médico emergencista já realize um tratamento específico, com base em um diagnóstico preciso.

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Q3901352

Ano: 2023 Banca: IF-MT Órgão: IF-MT Prova: IF-MT - 2023 - IF-MT - Médico - Área Psiquiatra |

Q3901352 Psiquiatria

Idoso de 70 anos é internado na UTI de um hospital geral em quadro sugestivo de síndrome confusional aguda, não reconhece seus familiares e tenta agredir a equipe de enfermagem quando esta tenta abordá-lo.
Considerando o quadro clínico, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo:
() A etiologia para o quadro descrito é predominantemente genética.
() Uma das condições frequentemente associadas a este quadro é descompensação do diabetes mellitus e seus tratamentos, podendo decorrer tanto de hipoglicemia quanto de hiperglicemia.
() Entre os diagnósticos diferenciais estão o delirium tremens e o estado confusional relacionado as demências.
() Os recursos preventivos utilizados podem incluir uso de antipsicéticos em doses plenas e a contenção mecânica em leito com faixas de contenção.
Marque a alternativa com a sequência correta:

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, F.

C

F, V, V, F.

D

F, F, F, F.

E

V, V, V, V.

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Q3901348

Ano: 2023 Banca: IF-MT Órgão: IF-MT Prova: IF-MT - 2023 - IF-MT - Médico - Área Psiquiatra |

Q3901348 Psiquiatria

Juliana, 23 anos, estudante da área da Saude, apresenta-se para avaliação de emergência devido a episédio de dor pré-cordial com aumento da frequência cardíaca. Na avaliação, apresentava-se com dor ha 30 minutos, com sensação de não reconhecer o ambiente onde estava, medo intenso de morrer, inquietação psicomotora.
A conduta clínica psiquiátrica inicial de urgência inclui:

A

Eletrocardiograma e triagem para substâncias de abuso, como metilfenidato.

B

Dosagem de TSH e triagem para substâncias de abuso, como cannabis.

C

Ultrassom de suprarrenais e triagem para substâncias de abuso, como fentanil.

D

Eletroencefalograma e triagem para substâncias de abuso, como álcool.

E

Tomografia de encéfalo e triagem para substâncias de abuso, como clonazepam.

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Q3710483

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Psiquiatra - Edital nº 3 |

Q3710483 Psiquiatria

Emergências psiquiátricas podem acontecer em hospitais especializados ou não, sendo necessário ao médico o manejo desses pacientes. Dito isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) Pacientes devem ser estratificados conforme o risco suicida, sendo que aqueles que apresentarem alto risco devem ser encaminhados imediatamente à hospitalização.

(__) A síndrome neuroléptica maligna é rara, aguda e grave, apresentando prevalência de 0,02-2,44%, sendo muito associada ao uso de antipsicóticos típicos.

(__) A síndrome extrapiramidal induzida por antipsicótico só é resolvida com utilização de Naloxona 5mg/ml 1 ampola.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

V − V − F.

C

V − F − F.

D

F − V − V.

E

V − V − V.

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Q3625779

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Ilhota - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Ilhota - SC - Médico Regulador |

Q3625779 Psiquiatria

Agitação psicomotora, a emergência mais comum em Psiquiatria, caracteriza-se por atividade motora excessiva associada a um sentimento de tensão interna. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:

A

Não está associada a comportamento violento.

B

A história clínica não deve ser realizada junto ao exame físico e psíquico, afinal não há relevância para o profissional de saúde.

C

A atividade, geralmente, é produtiva e não repetitiva.

D

A síndrome maníaca é completamente diferente da psicose.

E

A agitação psicomotora pode ser sintoma ou sinal de transtorno orgânico agudo (delirium), psicose ou síndrome maníaca e síndrome ansiosa.

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Q3606135

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |

Q3606135 Psiquiatria

No tratamento da distonia aguda, além da suspensão imediata dos agentes dopaminérgicos, a medicação de escolha preferencialmente é:

A

Prometazina IM.

B

Diazepan EV.

C

Midazolan IM.

D

Biperideno IM.

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Questões de Concurso Sobre emergências psiquiátricas em psiquiatria

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