Questões de Concurso
Sobre distúrbios obsessivo-compulsivos em psiquiatria
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I. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a cingulotomia.
II. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a ablação dos corpos mamilares.
III. Não há evidências de que a eletroconvulsoterapia tenha eficácia em casos extremos de TOC.
Está CORRETO o que se afirma:
Com base nesse quadro, indique assinale a afirmativa mais provavelmente correta.
Dentre as opções farmacológicas a seguir, assinale a que representa a abordagem terapêutica inicial mais recomendada para esse quadro clínico.
Considerando a psicopatologia do quadro hipotético precedente, assinale a opção que corresponde a um sinal ou sintoma que a paciente em questão apresenta.
I Estudos de neuroimagem funcional em pacientes com TOC demonstram hiperatividade no circuito córtico-estriato-tálamo-cortical, condição reversível com tratamentos farmacológicos e psicoterápicos eficazes.
II Alterações no sistema serotoninérgico são centrais na fisiopatologia do TOC, sustentando-se pela eficácia superior de inibidores seletivos da recaptação de serotonina e da clomipramina em comparação a placebos, bem como por estudos que mostram redução de metabólitos da serotonina no líquido cefalorraquidiano após tratamento.
III Anormalidades no sistema noradrenérgico são consideradas, atualmente, o principal mecanismo fisiopatológico do TOC, uma vez que a clonidina, um agonista alfa-2 adrenérgico, demonstra eficácia consistente na redução de sintomas obsessivo-compulsivos.
Assinale a opção correta.
Acerca de síndromes psiquiátricas do puerpério e seu tratamento, julgue o item subsecutivo.
A presença de pensamentos intrusivos que induzam a mãe a causar dano ao bebê, seguidos de crítica e sofrimento intenso, é compatível com transtorno obsessivo-compulsivo do puerpério.
Em relação às características essenciais para o diagnóstico do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), considere os itens seguintes.
I. Presença de obsessões e/ou compulsões.
II. Insight pobre ou ausente sobre a irracionalidade do comportamento.
III. Preocupação excessiva com a organização e perfeccionismo.
IV. Impacto funcional significativo devido aos sintomas.
Estão corretos
Adaptado de AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5. ed., texto rev.). 2022
Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), assinale a afirmativa correta.