O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC (Transtorno Obsessiv...

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Q3833796
Psiquiatria Distúrbios Obsessivo-Compulsivos ,
Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico Psiquiatra NASF |
Q3833796 Psiquiatria
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo)) caracteriza-se pela presença de obsessões, compulsões ou ambas. A compreensão psicopatológica desses fenômenos é essencial para o diagnóstico diferencial e tratamento. Analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)Obsessões são pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que são vivenciados como intrusivos e indesejados, causando acentuada ansiedade ou sofrimento na maioria dos indivíduos.

(__)Compulsões são comportamentos repetitivos ou atos mentais que o indivíduo se sente compelido a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser aplicadas rigidamente.

(__)Para o diagnóstico de TOC, as obsessões ou compulsões devem consumir tempo (p. ex., levar mais de uma hora por dia) ou causar sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social.

(__)O insight (crítica) no TOC é sempre preservado; se o indivíduo acredita que as crenças obsessivas são verdadeiras, o diagnóstico deve ser alterado para Transtorno Delirante.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O decisivo era reconhecer, pelos critérios operacionais do TOC, que as três primeiras assertivas correspondem às definições de obsessões, compulsões e ao requisito de tempo ou sofrimento/prejuízo, enquanto a quarta é falsa ao afirmar que o insight é sempre preservado. Isso leva à sequência V, V, V, F.

Tema central: critérios diagnósticos do TOC
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque trata a 3ª assertiva como falsa e a 4ª como verdadeira. Isso contraria dois pontos objetivos: o critério diagnóstico realmente admite tempo excessivo ou sofrimento/prejuízo, e o insight no TOC não é sempre preservado.
B
Errada
Incorreta porque torna falsa a 1ª assertiva, mas ela corresponde à definição diagnóstica de obsessões: pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes, intrusivos e indesejados, associados a ansiedade ou sofrimento.
C
Certa
A alternativa C está correta porque acompanha os critérios diagnósticos centrais do TOC e o modo como o insight é classificado. A 1ª assertiva descreve corretamente obsessões como pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes, intrusivos e indesejados, com ansiedade ou sofrimento. A 2ª define corretamente compulsões como comportamentos repetitivos ou atos mentais executados em resposta a obsessão ou segundo regras rigidamente aplicadas. A 3ª também está correta porque o diagnóstico exige que obsessões ou compulsões consumam tempo, por exemplo mais de uma hora por dia, ou causem sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo; a menção ao funcionamento social não invalida a assertiva, pois integra a ideia de prejuízo funcional. A 4ª é falsa porque o TOC admite especificadores de insight, inclusive pobre e ausente/delirante, sem exigir reclassificação automática para transtorno delirante.
D
Errada
Incorreta porque considera falsas a 2ª e a 3ª assertivas. A 2ª está de acordo com o conceito técnico de compulsões, que incluem não só comportamentos repetitivos, mas também atos mentais; a 3ª também está correta ao trazer o critério de tempo ou sofrimento/prejuízo.
E
Errada
Incorreta porque marca como falsas as duas definições nucleares do quadro. Tanto a descrição de obsessões quanto a de compulsões reproduzem os critérios diagnósticos aceitos para TOC.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi afirmar que insight preservado é obrigatório no TOC e que crença obsessiva tomada como verdadeira impõe, por si só, mudança para transtorno delirante; a base afirma que há especificadores de insight dentro do próprio TOC, inclusive ausente/delirante.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de TOC, confira se a definição de obsessão traz intrusão, indesejabilidade e sofrimento/ansiedade.
  • Não exclua compulsões por serem atos mentais; elas não se limitam a comportamentos motores observáveis.
  • Para o diagnóstico, procure a estrutura alternativa do critério: tempo excessivo ou sofrimento/prejuízo clinicamente significativo.
  • Insight no TOC deve ser lido como especificador, não como motivo automático de troca diagnóstica para transtorno delirante.

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