Questões de Concurso Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria

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Q3111243 Psiquiatria

Julgue o próximo item, relativo à psicose.


O delírio mitomaníaco pode ser também chamado de delírio de grandeza e é muito comum no transtorno afetivo bipolar.

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Q3103333 Psiquiatria
Durante avaliação de paciente com síndrome depressiva grave e alterações neurovegetativas importantes, a análise do eixo hipotálamo-hipófiseadrenal evidencia: cortisol sérico elevado (28µg/dL às 8h), ACTH=68pg/mL, teste de supressão com dexametasona alterado e volume hipofisário aumentado em RNM. Na correlação anatomofuncional, esta apresentação sugere: 
Alternativas
Q3084662 Psiquiatria
O transtorno bipolar é um quadro psiquiátrico crônico, cujo tratamento medicamentoso depende de vários fatores, como o episódio atual em que o paciente se encontra. Nem todas as medicações eficazes para a depressão são eficazes para a mania, e assim vice-versa.
Qual alternativa abaixo NÃO seria uma opção eficaz para o tratamento da depressão no transtorno bipolar do tipo I?
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Q3084653 Psiquiatria
O transtorno de personalidade borderline é caracterizado por um padrão difuso de instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem e dos afetos, e de impulsividade acentuada que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos. Qual das opções abaixo NÃO corresponde a uma característica desse transtorno?
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Q3080461 Psiquiatria
Paciente com quadro de depressão bipolar (diagnóstico de TAB tipo I) mantém sintomas depressivos. Está em uso de lítio 900 mg/dia (litemia de 1,0), lamotrigina 200 mg/dia. Qual a conduta mais indicada para o quadro atual?
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Q3080458 Psiquiatria
Sobre os transtornos bipolares, assinale a afirmativa INCORRETA. 
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Q3065573 Psiquiatria
A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios depressivos agudos do transtorno bipolar. Marque a alternativa que está em desacordo com a lamotrigina.
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Q3036526 Psiquiatria
LC, 52 anos, sexo masculino, apresenta transtorno mental há 30 anos, caracterizado por períodos em que fica insone, agitado, fala sozinho e diz ser perseguido por seus familiares, que fizeram um “pacto” para matá-lo. Segundo irmão, já teve cerca de cinco “surtos” idênticos, após os quais nunca mais foi o mesmo (não voltou a trabalhar, isolou-se socialmente, não cuida mais da aparência e não tem iniciativa para tomar decisões). Acompanhante diz que “desta vez está diferente”, tem se alimentado pouco, fala insistentemente que é culpado pelos problemas da família e se sente inútil, apresentando ideação suicida sem planejamento. Ao exame psíquico, lentificação psicomotora e humor deprimido.
Em relação ao caso citado, assinale a alternativa CORRETA.
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Q3036523 Psiquiatria
Sobre a depressão e o comportamento suicida na infância e na adolescência, assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q3036522 Psiquiatria
De acordo com o CANMAT (2018), em relação ao tratamento da depressão bipolar, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3036518 Psiquiatria
Descartando condições médicas gerais e o uso de substâncias, qual episódio de humor, segundo critérios do DSM-V, pode ser caracterizado com apenas quatro dias de história?
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Q3036211 Psiquiatria
Uma série documental da Netflix, lançada em 2022, intitulada jeen-yuhs conta a trajetória do rapper Kanye West de uma forma bastante íntima. Dirigida por Clarence Simmons, o primeiro capítulo da produção chegou ao streaming em 16 de fevereiro de 2022, com os outros dois capítulos sendo lançados nas duas semanas seguintes. A série mostra a carreira de Kanye West, filmada durante duas décadas, destacando a grande influência de sua falecida mãe, Donda West, em sua carreira. Também há espaço para o período em que apoiou o ex-presidente Donald Trump e  a inesperada candidatura do astro à presidência dos Estados Unidos, em 2020, assim como aborda o seu diagnóstico de transtorno bipolar.

Em relação aos critérios diagnósticos para transtorno bipolar, de acordo com o DSM-5, é correto afirmar:
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Q3036210 Psiquiatria
José, 35 anos, casado, teve o falecimento de seu filho de 2 anos há cerca de 6 meses e refere que, desde então, apresenta uma tristeza intensa, choro todos os dias e fica só pensando na criança. Revela desesperança, dificuldade de concentração e dificuldade de dormir, fala que fica no quarto do filho tentando ainda sentir o cheiro dele. Ele nega histórico de ideação suicida ou tentativas anteriores, mas revela que, desde que aconteceu o fato, tem pensamentos recorrentes de que "a vida não tem sentido". Refere que por vezes tem faltado ao trabalho e algumas vezes se sente tão cansado por não dormir bem à noite , o que está prejudicando seu desempenho no trabalho. Deixou de frequentar a roda de amigos que têm filhos da mesma idade porque sempre se lembra do filho nestas circunstâncias. Não tem feito mais sexo com sua esposa por medo de que ela engravide e possa acontecer o mesmo com um futuro filho. Os exames físicos e laboratoriais não revelam anormalidades significativas que justifiquem os sintomas apresentados. O paciente não possui histórico de condições médicas ou uso de substâncias que possam contribuir para o quadro. Não possui histórico prévio de quaisquer outras condições psiquiátricas. 

Considerando-se o quadro clínico apresentado, qual características justifica o diagnóstico de transtorno depressivo maior em oposição ao luto normal, segundo o DSM-5?
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Q3036208 Psiquiatria
Os transtornos depressivos apresentam elevada prevalência, limitações e consequências, devendo ser um quadro de que o psiquiatra que trabalha em serviços públicos deve ter o conhecimento adequado sobre sua abordagem. É reconhecido que, mesmo após tentativas de tratamento, cerca de 30% dos pacientes com transtornos depressivos podem não apresentar a remissão do quadro. Considerando-se este contexto, pacientes com transtornos depressivos que apresentam resistência ao tratamento farmacoterápico usual empregado têm como alternativa a utilização da tranilcipromina, um fármaco da classe dos inibidores de monoaminaoxidase. Um dos principais efeitos adversos do emprego da tranilcipromina são os riscos relacionados à síndrome serotoninérgica e urgência hipertensiva.

O fármaco que, associado com a tranilcipromina, tem o maior risco de síndrome serotoninérgica é: 
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Q3034401 Psiquiatria
Sobre a temática do suicídio que é considerado o pior desfecho para o profissional da saúde mental, em especial o médico Psiquiatra, como é de conhecimento dos profissionais da área, abordar a temática do suicídio de maneira adequada, com conhecimento e técnicas apropriadas é considerado um fator protetor e que não influencia o aumento do número de tentativas ou concretização do ato. Entretanto, uma abordagem inadequada, que coloca em evidência, por vezes glorificando o ato, pode estimular ou precipitar a ideação suicida em indivíduos que compartilham algum grau de semelhança com a figura original, ou um quadro psiquiátrico latente ou ativo, principalmente se a figura for midiática ou referência para aquela população em específico. Descrito como suicídio copiado, o que ocorre principalmente se o indivíduo não possui fatores de proteção, como boa continência familiar, religiosidade, vínculo empregatício, capacidade de adaptação positiva dentre outros. O nome dessa emulação que foi primeiramente observado na população da Europa por um livro de romance se chama:
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Q3019487 Psiquiatria
Transtornos do Humor Um homem de 28 anos, de Queimadas, PB, apresenta sintomas de depressão profunda, seguidos de um episódio de hipomania, caracterizado por energia elevada, menor necessidade de sono e comportamento impulsivo. Diante desse quadro, considera-se o diagnóstico de transtorno bipolar tipo II. Quais são as intervenções terapêuticas mais indicadas para estabilizar o humor e prevenir novos episódios?

1. Início de um estabilizador de humor, como o lítio, para o controle a longo prazo dos sintomas.

2. Prescrição de antidepressivos durante o episódio depressivo, com cautela para evitar virada maníaca.

3. Monitoramento regular dos níveis séricos do lítio para evitar toxicidade.

4. Acompanhamento psicoterápico contínuo, com foco na identificação de gatilhos para as mudanças de humor.

5. Educação do paciente e familiares sobre a natureza cíclica do transtorno e a importância da adesão ao tratamento.

Alternativas:
Alternativas
Q3019484 Psiquiatria
Descrições Clínicas e Diretrizes Diagnósticas Um jovem adulto de 22 anos, de Queimadas, PB, apresenta queixas de anedonia, insônia, e pensamentos de inutilidade, sem histórico prévio de doenças mentais. O médico considera a possibilidade de um episódio depressivo maior. Quais são os critérios diagnósticos que devem ser preenchidos para confirmar o diagnóstico de transtorno depressivo maior?

1. Presença de pelo menos cinco dos nove sintomas listados no DSM-5, incluindo humor deprimido ou perda de interesse.

2. Duração dos sintomas por pelo menos duas semanas.

3. Comprometimento significativo no funcionamento social ou ocupacional.

4. Exclusão de causas orgânicas e de outras condições psiquiátricas, como transtorno bipolar.

5. Avaliação da ausência de luto recente como fator explicativo para os sintomas.


Alternativas: 
Alternativas
Q3019476 Psiquiatria
Neurobiologia dos Transtornos Mentais Um estudo recente de neuroimagem funcional em pacientes com transtorno depressivo maior revelou alterações significativas em regiões do cérebro associadas ao processamento emocional e à regulação do humor. Quais são as principais áreas cerebrais envolvidas nesses processos? 

1. Amígdala. 2. Hipocampo. 3. Córtex pré-frontal dorsolateral. 4. Núcleo accumbens. 5. Giro do cíngulo.

Alternativas:
Alternativas
Q3014142 Psiquiatria
Em relação à lurasidona e ao Transtorno de Humor Bipolar, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A lurasidona está aprovada para ser usada em crianças a partir dos 10 anos de idade para o tratamento de esquizofrenia.
( ) Devido a sua alta afinidade nos receptores de histamina H1 e colinérgicos M1, tende a causar ganho de peso e sonolência excessiva.
( ) É considerado um agente altamente efetivo na depressão bipolar. 
Alternativas
Q2873986 Psiquiatria
Dentre os anticonvulsivantes utilizados como estabilizadores de humor no transtorno bipolar do humor (TBH), aquele que é considerado primeira linha de tratamento em monoterapia para a DEPRESSÃO BIPOLAR é:
Alternativas
Respostas
281: E
282: C
283: E
284: A
285: C
286: B
287: E
288: B
289: B
290: C
291: B
292: B
293: A
294: D
295: A
296: E
297: E
298: E
299: A
300: E