No que diz respeito a ciclotimia, leia as afirmativas abaixo...
( ) Instabilidade persistente do humor que comporta numerosos períodos de depressão ou de leve elação.
( ) O transtorno se encontra frequentemente em familiares de pacientes que apresentam um transtorno afetivo bipolar.
( ) Em todos os casos, as pessoas ciclotímicas não apresentam, elas próprias, ulteriormente, um transtorno afetivo bipolar.
( ) Os períodos de depressão comportados nesse transtorno respondem aos critérios de um transtorno afetivo bipolar ou de um transtorno depressivo recorrente.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - V-V-F-F
1. Tema central e relevância
A questão aborda a ciclotimia, um transtorno do espectro bipolar caracterizado por oscilações leves e crônicas do humor. Entender suas características e critérios diagnósticos é fundamental para diferenciar de outros transtornos do humor, habilidade frequentemente cobrada em concursos de psiquiatria.
2. Resumo teórico
Ciclotimia é definida, segundo o DSM-5 e CID-10, como um período de pelo menos 2 anos (1 ano em crianças/adolescentes) apresentando numerosos episódios de hipomania e de sintomas depressivos subclínicos, sem preencher critérios para episódios maníacos, hipomaníacos ou depressivos maiores completos. É um quadro crônico e pode ter relação familiar com transtorno bipolar.
3. Justificativa da alternativa correta
- (V) Instabilidade persistente do humor: Correto. O principal traço da ciclotimia é a variação crônica do humor, com múltiplos episódios de elevação e depressão leves.
- (V) Presença em familiares: Correto. Estudos mostram maior prevalência de ciclotimia em famílias de pacientes com transtorno bipolar (Kaplan & Sadock, 2020).
- (F) Nunca evoluem para transtorno bipolar: Falso. Pessoas com ciclotimia podem desenvolver posteriormente transtorno bipolar I ou II.
- (F) Sintomas depressivos preenchem critérios de episódios maiores: Falso. Por definição, os episódios de humor na ciclotimia não satisfazem critérios para episódios depressivos maiores ou hipomaníacos/maníacos completos.
4. Análise das alternativas incorretas
- A e D: Consideram a última alternativa como verdadeira, o que é incorreto.
- B: Erra ao marcar como verdadeiro o terceiro item, que é falso.
5. Estratégias de interpretação
Fique atento a palavras como “em todos os casos” e “respondem aos critérios”. Termos absolutos costumam indicar alternativas incorretas, pois a medicina raramente é categórica. Busque identificar termos técnicos e comparar com critérios diagnósticos oficiais (DSM-5, CID-10).
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