Questões de Concurso
Sobre validação e controle de qualidade laboratorial em biomedicina - análises clínicas
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“Segundo a literatura científica, a fase pré-analítica concentra a maior parte dos equívocos que podem gerar resultados não consistentes com o quadro clínico do paciente. Estima-se que problemas nessa etapa sejam responsáveis por cerca de 70% dos erros ocorridos nos laboratórios. Entre eles, vale destacar os aspectos relacionados à orientação do paciente, como a necessidade ou não do jejum e o intervalo adequado deste, o tipo de alimentação, a prática de exercício físico, o uso de medicamentos capazes de interferir na análise e mudanças abruptas nos hábitos da rotina diária precedendo a coleta. ”
Disponível em: http://www.fleury.com.br/medicos/educacaomedica/artigos/Pages/exames-laboratoriais-e-a-importancia-dos-cuidados-preanaliticos.aspx.
Para realização da dosagem de colesterol é necessário que o paciente saiba que:
Analise a tabela a seguir que apresenta a eficiência (E = excelente; B = bom; R = ruim) de sete métodos de purificação/esterilização de água.
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Método |
Impurezas removidas e eficiência de remoção: E = Excelente B = Bom R = Ruim |
||||
Sólidos ionizados dissolvidos |
Orgânicos dissolvidos |
Gases ionizados dissolvidos |
Partículas |
Bactérias |
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I |
E |
R |
E |
R |
R |
II |
R |
E |
R |
R |
R |
III |
R |
R |
R |
E |
E |
IV |
R |
B |
R |
E |
E |
V |
B |
B |
R |
E |
E |
VI |
E/B |
B |
R |
E |
E |
VII |
R |
B |
R |
R |
B |
Com base na eficiência de remoção das impurezas, mostrado na tabela, quais são os métodos I; II; III; IV; V; VI e VII, respectivamente?
Sobre as causas pré-analíticas de variações de exames laboratoriais, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso e, em seguida, assinale a alternativa contendo a ordem correta das respostas, de cima para baixo.
( ) - Uma mudança rápida na postura corporal pode causar variações nas concentrações de alguns componentes séricos;
( ) - O esforço físico pode causar a redução da atividade sérica de algumas enzimas, como a creatinoquinase e a aldolase;
( ) - A aplicação de torniquete por um tempo de 1 a 2 minutos leva a aumento da pressão intravascular do território venoso, facilitando a saída de moléculas pequenas e liquido para o espaço intersticial, resultando em hemoconcentração;
( ) - A infusão de fármacos pode interferir nos exames laboratoriais e recomenda-se que, quando possível, deve-se aguardar pelo menos uma hora após o final da infusão para coleta.
I. O laboratório clínico deve assegurar que os resultados produzidos reflitam, ainda que de forma inconsistente e pouco fidedigna, a situação clínica apresentada pelos pacientes, assegurando que representem o resultado de qualquer interferência no processo. II. O controle de qualidade em análises clínicas busca assegurar, ao laboratório clínico, um funcionamento confiável e eficiente, a fim de fornecer resultados válidos, em tempo útil, para auxiliar os médicos nas decisões diagnósticas. III. A espectrometria de massa é uma técnica analítica que não pode ser usada para quantificar materiais conhecidos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A espectrometria de massa não pode ser usada para identificar compostos desconhecidos. II. A hematologia é o ramo da biologia que estuda o sistema nervoso. III. Todas as atividades no laboratório devem ser documentadas por meio de procedimentos operacionais padrão (POP) ou instruções de trabalho (IT), que deverão estar sempre acessíveis aos funcionários envolvidos nas atividades.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O profissional legalmente habilitado pode assumir a responsabilidade técnica por no mínimo dois laboratórios clínicos ou dois postos de coleta laboratorial ou um laboratório clínico e um posto de coleta laboratorial. II. Em caso de impedimento do responsável técnico, o laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem contar com um profissional legalmente habilitado para substituí-lo. III. O posto de coleta laboratorial deve possuir vínculo com apenas um laboratório clínico.
Quais estão corretas?
I. O laboratório deve garantir a proteção das informações confidenciais dos pacientes. II. O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem promover treinamento e educação permanente aos seus funcionários, mantendo disponíveis os registros deles. III. É sugerido que todos os profissionais do laboratório clínico e do posto de coleta laboratorial sejam vacinados em conformidade com a legislação vigente; porém, não é obrigatório.
Está (ão) correta(s) apenas:
I. O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem possuir alvará atualizado, expedido pelo órgão sanitário competente. II. O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem possuir um profissional legalmente habilitado como responsável técnico. III. Somente laboratórios clínicos e o posto de coleta laboratorial de natureza pública devem estar inscritos no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES. Laboratórios clínicos privados regem as regras e normas estabelecidas pela própria instituição.
Está (ão) correta (s) apenas:
“A maior evolução da tecnologia na medicina laboratorial ocorreu na etapa analítica. Hoje, podemos considerar que, vistos de forma isolada, praticamente todos os equipamentos analíticos são processos automatizados.”
De acordo com esse texto, qual dos critérios a seguir deve ser considerado adequado na implementação de uma automação laboratorial?
O gráfico de Levey-Jennings a seguir mostra o resultado do controle de qualidade interno realizado para uma rotina de exame de triglicerídeos.O gráfico de Levey-Jennings a seguir mostra o resultado do controle de qualidade interno realizado para uma rotina de exame de triglicerídeos.

Dias ou números de ensaios
De acordo com a regra de Westegard, a interpretação
e o procedimento que devem ser feitos com o resultado
obtido no dia 08 são da seguinte forma:
1) dispor de instruções escritas, disponíveis e atualizadas para todos os processos analíticos, podendo ser utilizadas as instruções do fabricante. 2) utilizar controle de qualidade para monitorar o processo analítico, com garantia de registro dos resultados obtidos e análise dos dados, e definindo os critérios de aceitação dos resultados por tipo de analito e de acordo com a metodologia utilizada. 3) para os exames não contemplados por programas de ensaios de proficiência, adotar formas alternativas de controle da qualidade, descritas em literatura científica.
Analisando os itens 1, 2 e 3, é correto afirmar que: