Questões de Concurso
Sobre procedimentos gerais em biomedicina - análises clínicas
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Coeficiente de Variação (CV) é um método alternativo de expressar o Desvio Padrão (DP). A respeito dessa temática, considere as sentenças a seguir:
I- O CV pode ser calculado inter e intra ensaio. O CV inter ensaio é obtido por medidas sucessivas, em curto espaço de tempo, por um único operador, enquanto o coeficiente de variação intra ensaio é obtido por medidas espaçadas, em períodos mais longos, por um ou mais operadores.
II- Quando o CV estiver aumentado, deve-se avaliar se o erro analítico foi sistemático ou aleatório. As ferramentas usadas na investigação são os controles nos gráficos de Levey-Jennings e a observação da violação das regras de Westgard utilizadas.
III- A fórmula para se calcular o CV é:

IV- O CV é um indicador comum para descrever a exatidão de um método de teste.
Está CORRETO o que se afirma em:
( ) Durante a venopunção, o uso do torniquete deve ser o mais breve possível, a fim de evitar a hemoconcentração, responsável por falsas alterações nos valores hematológicos.
( ) Quando uma amostra de urina é colhida às sete horas da manhã e fica esquecida em uma bancada por várias horas, sem refrigeração adequada ou outro método de conservação, algumas alterações podem ser observadas, como os aumentos da turvação (relacionados à proliferação bacteriana), do pH e do nitrito.
( ) A coleta de fezes para o exame parasitológico pode ser feita a partir da evacuação em vaso sanitário. Em seguida, parte das fezes é transferida para um recipiente limpo e seco e deve ser encaminhada imediatamente para o laboratório.
( ) A coleta de escarro para testes de tuberculose deve ser realizada pela manhã, antes da primeira refeição do dia e após escovação dos dentes.
( ) A ordem correta de preenchimento dos seguintes tubos após coleta com dispositivo à vácuo de sangue é: 1º) tubo com heparina (tampa verde), 2º) tubo com EDTA (tampa lilás), 3º) tubo com fluoreto de sódio (tampa cinza) e 4º tubo com citrato (tampa azul).
( ) O descarte de agulhas, após coleta de sangue e outros materiais perfurocortantes, pode ser feito diretamente em lixo com saco branco, junto de luvas usadas e frascos de urina descartados, pois esse local é adequado para itens contaminados com material biológico infectante.
( ) Recomenda-se realizar a desinfecção de bancadas e superfícies diariamente e quando necessário.
( ) O uso de óculos ou de protetor facial é recomendado para evitar o respingo de substâncias químicas nocivas ou de resíduos biológicos infectantes durante a rotina laboratorial.
( ) O reencape de agulhas é recomendado para evitar acidentes com perfurocortantes.
( ) Recomenda-se usar luvas durante execução de coletas de amostras biológicas e fazer a sua troca para cada paciente.
I. Ação Corretiva (AC): ação para eliminar a causa de uma não conformidade identificada ou outra situação indesejável.
II. Ação Preventiva (AP): ação para eliminar a causa de uma potencial não conformidade ou outra situação potencialmente indesejável.
III. Erro aleatório: diferença entre um resultado particular de uma medição e a média do resultado que seria observada de um número infinito de medições do mesmo mensurando realizado sob condições de repetibilidade.
IV. Erro sistemático: é a média que resultaria de um infinito número de medições de um mesmo mensurando realizadas sob condições de repetibilidade, menos o valor verdadeiro do mensurando.
V. Não conformidade (NC): não atendimento de um requisito
( ) Todo serviço de hemoterapia deve solicitar licença sanitária inicial para o desenvolvimento de quaisquer atividades do ciclo do sangue, bem como sua renovação anual, de acordo com o disposto nesta Resolução e nos requisitos definidos pelo órgão de vigilância sanitária local competente.
( ) O serviço de hemoterapia deve disponibilizar Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e Coletiva (EPC) de acordo com o estabelecido pelo mapeamento de riscos elaborado para cada setor do serviço.
( ) Os profissionais responsáveis devem assegurar que todos os procedimentos técnicos, administrativos, de gerenciamento de resíduos, de limpeza e desinfecção sejam executados em conformidade com os preceitos legais e critérios técnicos cientificamente comprovados, os quais devem estar descritos em Procedimentos Operacionais Padrão (POP) e documentados nos registros dos respectivos setores de atividades.
( ) Todos os materiais e insumos que entram diretamente em contato com o sangue e componentes devem ser estéreis, apirogênicos e descartáveis.
( ) Todas as atividades desenvolvidas pelo serviço de hemoterapia devem ser registradas e documentadas de forma a garantir a rastreabilidade dos processos e produtos, desde a obtenção até o destino final, incluindo a identificação do profissional que realizou o procedimento.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. O EDTA (presente no tubo de coleta de tampa roxa) é um quelante de cálcio que exerce seu efeito por meio de uma forte ligação ao cálcio iônico presente no plasma, bloqueando efetivamente a coagulação e a agregação plaquetária. Apesar disso, o EDTA não pode ser utilizado para o estudo dos fatores da coagulação.
PORQUE
II. Provoca quelagem irreversível do cálcio, que inviabiliza a ativação da cascata de coagulação, afetando de forma indireta principalmente o fator V, o fibrinogênio e a trombina. O anticoagulante de escolha para o estudo dos fatores da coagulação, como tempo de protrombina e tempo de tromboplastina, é o citrato de sódio (tubo com tampa azul).
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Um laboratório de análises clínicas recebe amostras de pacientes com suspeita de infecção por patógenos de alto risco biológico.
situações:
• O técnico manipulou amostras sem avental impermeável, luvas e máscara, mas dentro da Cabine de Segurança Biológica Classe II.
• Um mapa de risco atualizado indicou as áreas de risco biológico, químico e físico, mas os resíduos infectantes estavam sendo temporariamente armazenados em sacos plásticos comuns antes do descarte final.
• Instrumentos reutilizáveis perfurocortantes foram limpos com álcool 70% e hipoclorito a 0,5%, mas não passaram por esterilização em autoclave.
• Durante procedimentos de centrifugação, houve produção de aerossóis; não foi utilizado protocolo de contenção adicional, como tampa de rotor ou cabine de segurança.
Sobre as situações acima, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O uso de EPIs é indispensável, mesmo dentro da cabine de segurança biológica.
( ) O mapa de risco atualizado substitui o gerenciamento de resíduos infectantes.
( ) A desinfecção química com álcool 70% ou hipoclorito é suficiente para instrumentos perfurocortantes reutilizáveis, não sendo necessária a esterilização em autoclave.
( ) Procedimentos geradores de aerossóis, como centrifugação, exigem protocolos adicionais de contenção.
( ) Resíduos infectantes devem ser armazenados em recipientes rígidos, lacrados e sinalizados, independentemente da presença de mapa de risco ou sinalização.