Durante coleta de sangue para hemograma, é fundamental util...
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Ano: 2025
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Analista Clínico |
Q3986693
Biomedicina - Análises Clínicas
Durante coleta de sangue para hemograma, é
fundamental utilizar anticoagulante adequado.
Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta
o anticoagulante que preserva corretamente a
morfologia celular e evita coagulação.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: No hemograma, o anticoagulante de escolha é o EDTA porque impede a coagulação por quelação do cálcio e preserva adequadamente a morfologia celular, o que leva à alternativa B.
Tema central: Anticoagulante do hemograma
Análise das alternativas
A
Errada
A heparina é anticoagulante, mas isso não basta para o hemograma. O critério exigido é a melhor preservação morfológica celular para análise hematológica de rotina, e a base afirma que ela não é o padrão para esse exame. O erro é confundir capacidade de anticoagular com adequação específica ao hemograma.
B
Certa
O EDTA é o padrão técnico-laboratorial para hemograma porque bloqueia a coagulação ao quelar o cálcio e, nas concentrações padronizadas, preserva melhor a integridade e a morfologia de hemácias, leucócitos e plaquetas. Esse é o ponto que sustenta a alternativa correta: para hemograma de rotina, ele atende simultaneamente às duas exigências da questão, anticoagular e manter a morfologia celular confiável para análise.
C
Errada
O citrato de sódio também age por quelação do cálcio, porém sua indicação clássica é para testes de coagulação. A alternativa está errada porque a escolha do anticoagulante depende do exame solicitado, e para hemograma o padrão técnico é o EDTA, não o citrato.
D
Errada
O oxalato de potássio não é o anticoagulante de escolha para hemograma porque pode comprometer a morfologia celular. Como a questão exige preservação correta dos elementos figurados, ele é excluído por não oferecer a qualidade morfológica requerida para a rotina hematológica.
E
Errada
O fluoreto de sódio é utilizado principalmente para preservação da glicose por inibição da glicólise. Portanto, não é o aditivo de escolha para hemograma nem para preservação morfológica celular. O erro da alternativa é deslocar para hematologia um aditivo classicamente associado à glicemia.
Pegadinha da questão
A banca explora a diferença entre 'substância que anticoagula' e 'anticoagulante correto para hemograma'. Heparina e citrato evitam coagulação, mas o ponto decisivo era preservar adequadamente a morfologia celular no hemograma, o que direciona ao EDTA.
Dica para questões semelhantes
- Em hematologia, confirme sempre se a pergunta exige apenas anticoagulação ou anticoagulação com preservação morfológica celular.
- Para hemograma, associe EDTA ao sangue total para contagem e avaliação morfológica dos elementos celulares.
- Não troque a indicação clássica dos aditivos: citrato se liga a coagulação e fluoreto à glicose, não ao hemograma de rotina.
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