Questões de Concurso
Sobre bioquímica em biomedicina em biomedicina - análises clínicas
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1. Pode ocorrer um aumento por ano no colesterol total e no triglicerídeos até a meia-idade. O colesterol total em geral é mais elevado até a sexta década de vida e, depois, cai ligeiramente, com o avançar da idade. Apesar disso, a prevalência de hipercolesterolemia ainda é alta nos idosos, principalmente no sexo feminino. O aumento de colesterol observado em mulheres na pós-menopausa foi atribuído a uma diminuição do nível de estrogênio.
2. O idoso secreta mais tri-iodotironina, paratormônio, aldosterona e cortisol que o adulto. Após os 50 anos, os homens apresentam uma diminuição da taxa de secreção e da concentração de testosterona, e as mulheres apresentam uma diminuição de gonadotropinas hipofisárias, em especial de FSH (hormônio folículo estimulante).
3. As mulheres adultas apresentam níveis séricos mais altos de ácido úrico, magnésio e albumina, e níveis mais baixos de hemoglobina, ferro e ferritina em comparação com os homens.
4. Em geral, os homens apresentam níveis mais elevados de creatinina, creatina quinase e aldolase que as mulheres. Isso se deve à maior massa muscular dos homens.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
(__) No hipertireoidismo primário, níveis de hormônio estimulante da tireoide encontram-se baixos, enquanto as concentrações de T4 e T3 livres e totais estão quase sempre elevadas.
(__) Durante a gravidez, os níveis de hormônio estimulante da tireoide é um indicador confiável do estado da tireoide nos segundo e terceiro trimestres da gravidez, porém no primeiro trimestre pode ser encontrada uma dosagem baixa de TSH em um certo percentual de mulheres.
(__) Anticorpos contra a tireoperoxidase são usualmente encontrados na doença de Graves e podem estar relacionados com hiperfunção da glândula tireoide.
(__) Na tireoidite de Hashimoto, tireoidite destrutiva resulta da formação de uma resposta imunológica celular e humoral contra o tecido tireoidiano através da produção de autoanticorpos, como os anticorpos contra a tireoperoxidase e o anti-tireoglobulina.
A sequência correta é
I. Três órgãos estão envolvidos na homeostase do íon hidrogênio, são eles: os pulmões, os rins e o fígado. E embora qualquer anormalidade de função, seja respiratória, hepática ou renal, possa levar ao desenvolvimento de acidose ou alcalose, alterações compensatórias em qualquer um dos três órgãos pode melhorar o efeito sobre a concentração arterial de íons hidrogênio.
PORQUE
II. Os distúrbios da homeostase de íons hidrogênio geralmente são simples e envolvem apenas um único tipo de distúrbio (acidose ou alcalose), como consequência de qualquer aumento na taxa de geração de íons hidrogênio, ou diminuição da sua taxa de utilização ou excreção ou da sua capacidade de tamponamento.
Sobre as assertivas, é correto afirmar:
I. A concentração plasmática de cálcio é controlada principalmente pelo paratormônio e pela 1,25-dihidroxivitamina D, embora muitos outros hormônios, fatores de crescimento e citocinas possam influenciar o metabolismo ósseo.
II. A 1,25-di-hidroxivitamina D regula a absorção intestinal de fosfato e cálcio, importantes para o metabolismo ósseo.
III. O fosfato atua sobre o metabolismo ósseo através de seu papel durante a mineralização óssea, regulando a atividade de osteoblastos (formação dos ossos) e osteoclastos (reabsorção óssea).
Está(ão) correta(s)
O peptídeo natiurético tipo B (BNP) é um hormônio que é principalmente liberado do miocárdio no ventrículo... O BNP possui uma multiplicidade de funções cardíacas e é liberado como um hormônio contrarregulatório, em resposta a uma variedade de estresses cardíacos, mas particularmente de estiramento (strech) cardíaco. É significativamente afetado por mudanças no volume e no desempenho cardíaco, e entre os seus efeitos estão a redução do volume de fluido e vasodilatação. Assim, este hormônio é um biomarcador sensível a alterações na fisiologia ventricular.
BURTIS & BURTIS. Tietz: Fundamentos de Química Clínica e diagnóstico molecular. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016, p. 1051.
Em relação ao texto exposto, em pacientes com doença de Chagas crônica, o BNP pode contribuir para o diagnóstico