Questões de Concurso
Sobre bioquímica em biomedicina em biomedicina - análises clínicas
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Ele discutiu o caso com a equipe, correlacionando o infarto agudo do miocárdio com a oclusão embólica do vaso que se origina no seio aórtico esquerdo e supre a maior parte do septo interventricular e do ventrículo esquerdo.
Considerando o texto, assinale a afirmativa correta.
Os exames laboratoriais revelam aumento importante da bilirrubina direta, elevação de fosfatase alcalina e gama-glutamil transferase (GGT), com discreto aumento das transaminases.
Considerando a fisiologia hepática e o metabolismo da bilirrubina, assinale a opção que indica o mecanismo que explica mais adequadamente o quadro apresentado.
O eletrocardiograma (ECG) inicial mostrou-se inconclusivo. O médico solicitou a dosagem imediata de marcadores de necrose miocárdica: Troponina I cardíaca ultrassensível (TnI-us) e CK-MB Massa, usando um sistema de automação por Quimioluminescência.
A interpretação laboratorial de marcadores cardíacos exige o conhecimento da cinética de liberação dessas proteínas após a lesão isquêmica tecidual.
Sobre o comportamento bioquímico da Troponina e da CK-MB Massa no Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), assinale a afirmativa correta.
Sob o ponto de vista anatômico e histológico, assinale a opção que localiza e descreve corretamente a estrutura responsável pela secreção do hormônio hipoglicemiante.
Os resultados laboratoriais iniciais revelaram: Glicemia de jejum = 142 mg/dL; Hemoglobina Glicada (HbA1c) = 7,2%.
Considerando o quadro clínico e laboratorial do paciente, assinale a opção que descreve corretamente o mecanismo fisiopatológico molecular primário da doença de base e o transportador de glicose diretamente afetado no tecido muscular e adiposo.
Sobre conhecimentos gerais e específicos de Bioquímica Clínica, marque a alternativa CORRETA.
Sobre conhecimentos gerais e específicos de Bioquímica Clínica, é CORRETO afirmar que o texto acima se refere à enzima:
Sobre o Diabetes Mellitus, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação aos métodos de identificação e quantificação utilizados nas análises bromatológicas, para os carboidratos mais simples, analise as proposições a seguir.
I- Os monossacarídeos podem ser oxidados por agentes oxidantes como o íon cúprico (Cu2+) e o carbono do grupo carbonila é oxidado a carboxila. Portanto, esses açúcares são chamados de açúcares redutores.
II- Aoxidação do carbono anomérico da glicose é a base da reação de Fehling, na qual o íon cuproso (Cu+) produzido em condições ácidas forma o óxido cuproso, formando um precipitado vermelho. Trata-se de um teste qualitativo, não sendo possível, portanto, determinar a concentração de um açúcar redutor pela medida da quantidade de agente oxidante que é reduzido pela solução deste mesmo açúcar.
III- Por ser um teste qualitativo, a reação de Fehling não pode ser usada para detectar e medir as elevações dos níveis de glicose no sangue e na urina no diagnóstico da diabete mellitus.
IV- A concentração da glicose sanguínea é comumente determinada pela medida da quantidade de H2O2 produzida pela reação catalisada pela glicose oxidadese. Na mistura de reação, uma segunda enzima, a peroxidase, catalisa a reação da H2O2 com um composto colorido cuja quantidade é, então, medida por espectrofotometria.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Considerando a interpretação dos marcadores bioquímicos, estão corretas, EXCETO:
I. O fluoreto de sódio inibe a reação da glicose-oxidase no analisador, impedindo a leitura colorimétrica da glicose contida na amostra do paciente.
II. O método da glicose-oxidase quantifica a glicose por uma reação acoplada que gera peróxido de hidrogênio detectável de forma colorimétrica.
III. A interpretação da glicose no líquido cefalorraquidiano requer a coleta simultânea da glicemia sanguínea para a devida comparação clínica.
Está CORRETO o que se afirma em:
(__) O soro deve ser separado do coágulo em até duas horas após a coleta, evitando alterações de analitos como o potássio e a glicose.
(__) A centrifugação dos tubos com gel separador redistribui as células sobre o soro, exigindo a reagitação do tubo antes da leitura no equipamento.
(__) O congelamento e o descongelamento sucessivos de uma alíquota preservam a atividade das enzimas séricas ao estabilizar as suas estruturas proteicas.
(__) O sangue com anticoagulante para hemograma mantém-se estável por longos períodos em temperatura ambiente, com a morfologia das hemácias inalterada.
Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
I. A calibração do equipamento e a execução da reação química de dosagem integram a fase pré-analítica do processo laboratorial.
II. O preparo do paciente, a coleta e o transporte da amostra compõem a fase pré-analítica do processo laboratorial.
III. A digitação e a liberação do laudo, junto à interpretação do resultado, pertencem à fase analítica do processo laboratorial.
Está CORRETO o que se afirma em:
Um homem de 62 anos foi admitido no serviço de emergência com dor torácica intensa, de início súbito, irradiada para o membro superior esquerdo e mandíbula, acompanhada de sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores. O biomédico realizou a avaliação dos marcadores de lesão miocárdica na admissão e após 6 horas, conforme apresentado a seguir.
Com base no caso clínico e nos resultados laboratoriais descritos, analise as afirmativas a seguir.
I- A elevação significativa da troponina I constitui o marcador de maior especificidade para lesão miocárdica, sendo fundamental para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio.
II- A elevação simultânea da CPK total e da CPK-MB, associada ao aumento da troponina I e às alterações eletrocardiográficas, reforça o diagnóstico de necrose miocárdica aguda.
III- A dosagem isolada da CPK total apresenta menor especificidade para infarto agudo do miocárdio do que a troponina I, sendo suficiente para confirmar o diagnóstico independentemente da avaliação clínica.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Com base no quadro clínico e nos resultados laboratoriais descritos, analise as afirmativas a seguir.
- Os valores elevados da hemoglobina glicada e da frutosamina indicam que a paciente apresenta hiperglicemia persistente, sendo a HbA1c um marcador do controle glicêmico dos últimos dois a três meses, enquanto a frutosamina reflete o controle glicêmico das últimas duas a três semanas. II- O índice HOMA-IR elevado, associado à hiperinsulinemia, sugere resistência à ação da insulina, condição frequentemente relacionada à obesidade e ao diabetes mellitus tipo 2. III- O perfil lipídico demonstra dislipidemia aterogênica, caracterizada por elevação do LDL-colesterol e dos triglicerídeos, além de redução do HDL-colesterol, aumentando o risco cardiovascular.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s