A análise criteriosa de exames laboratoriais, como o hemograma, é uma etapa fundamental no planejamento de procedimentos odontológicos invasivos. A interpretação correta desses resultados permite ao cirurgião-dentista identificar alterações sistêmicas que podem aumentar o risco de complicações pós-operatórias, como sangramento prolongado, infecções e cicatrização deficiente. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a conduta do сіrurgião-dentista diante de um hemograma alterado, e marque a alternativa correta.

I. Em pacientes com hematócrito inferior a 30% e hemoglobina abaixo de 10 g/dL, considerados de alto risco, as cirurgias eletivas devem ser adiadas, necessitando de avaliação e estabilização clínica por uma equipe multiprofissional.
II. Para minimizar riscos de infecção em pacientes com neutropenia, é uma conduta adequada adiar cirurgias eletivas se os valores estiverem muito baixos ou instituir profilaxia antibiótica em valores próximos ao normal para procedimentos invasivos. 
III. Durante o atendimento de um paciente com anemia não controlada, o cirurgião-dentista deve evitar o uso de dipirona como analgésico, pois esta substância pode causar depressão medular, agravando o quadro hematológico.
IV. O uso de anestésicos à base de prilocaína é recomendado para pacientes anêmicos, pois essa substância auxilia na oxigenação tecidual, melhorando o potencial de cicatrização no local da cirurgia.

Durante o atendimento de um acidente automobilístico, um paciente apresenta múltiplas fraturas faciais envolvendo maxila, zigoma e mandíbula. O cirurgiãobucomaxilofacial avalia os padrões de fratura para classificação, planejamento e estabilização. A partir dos modelos clássicos de fratura facial, avalie as assertivas abaixo:

I. As fraturas do terço médio da face frequentemente seguem os “padrões de Le Fort” (I, II e III), em que o nível de separação varia da maxila apenas à dissociação cranio-facial, sendo o tipo III a que envolve a articulação zigomática, órbita e base do crânio.

II. Em pacientes com fratura mandibular, o conceito de “anel mandibular” indica que é comum haver dois ou mais sítios de fratura agrupados (ex: corpo + côndilo contralateral); quando isolada, a fratura unilateral da mandíbula sem segundo foco de fratura é sempre considerada de alto risco e cominuta.

III. Fraturas do arco zigomático-maxilar (complexo zigomático) costumam envolver a desarticulação do osso zigomático da maxila via sutura zigomáticomaxilar e podem gerar parestesia infraorbitária, afundamento malar e interação com nervo infraorbitário.

IV. O tratamento de fraturas panfaciais, que envolvem simultaneamente todos os terços da face, segue padrão de simples fixação rígida dos focos em cadeia sequencial: primeira mandíbula, depois zigoma e por último maxila, sendo considerado protocolo unificado para todos casos.


Assinale a alternativa CORRETA:

Em um centro de traumatologia bucomaxilofacial, um paciente de 29 anos sofre agressão física com resultado de edema facial e crepitação palpável na região zigomática direita. O exame clínico sugere possível fratura do arco zigomático. Para planejamento cirúrgico, o especialista revisa a anatomia dos pilares de reforço facial, as ligações ósseas e as relações estruturais do terço médio da face, a fim de determinar o padrão de deslocamento e os melhores acessos.
Considerando essas estruturas anatômicas e seu papel no trauma facial, assinale a alternativa CORRETA:

Considere um quadro infeccioso que se estabelece quando um terceiro molar erupciona parcialmente, deixando uma porção da gengiva exposta, colonizado por bactérias com inflamação local e dor. A essa condição dá-se o nome de:

Qual é a principal causa da alveolite seca (osteíte alveolar)? 

A osteíte alveolar ou alvéolo seco consiste em uma complicação pós-operatória que desencadeia dor e incômodo no paciente. Assinale a afirmativa correta com relação a osteíte alveolar.

O acesso cirúrgico aos terceiros molares inferiores pode ser realizado por um retalho em envelope ou por um retalho com uma relaxante na anterior. Com relação ao desenho do retalho, é correto afirmar:

Para o fechamento de fístula bucosinusal, existe a possibilidade do uso de diversos tipos de retalhos, de acordo com a dimensão do defeito, a qualidade dos tecidos e a habilidade do cirurgião.

Assinale a opção que apresenta o retalho indicado nos grandes defeitos, por possuir melhor vascularização e ser mais espesso. 

No planejamento para a exodontia de um primeiro molar inferior em um paciente idoso, com evidência clínica de atrição severa devido a bruxismo, deve-se avaliar a radiografia, com vistas a verificar sinais que indicam a dificuldade para a extração.

A esse respeito, avalie os itens a seguir.

I. Osso mais denso.

II. Hipercementose.

III. Taurodontia.

Assinale a opção que indica os itens associados com o aumento da dificuldade da exodontia. 

As suturas das feridas podem ser configuradas em maneiras diversas.

Assinale a opção que indica a técnica de sutura útil para unir duas papilas adjacentes com um único ponto. 

Para o planejamento adequado do procedimento de exodontia, é necessário o conhecimento das medicações que o paciente faz uso, devido a possíveis riscos associados.

Assinale a opção que indica a medicação do grupo dos bisfosfonatos, usada por via oral e que está associada ao risco de osteonecrose induzida por medicamentos. 

Em alguns pacientes, a hemostasia pós operatória imediata, nos casos de remoção de terceiros molares, é mais difícil. Com relação ao tema, analise os itens a seguir.

Existem diversas técnicas que podem ser empregadas para hemostasia local segura, que incluem o uso de:

I. Celulose oxidada.

II. Colágeno microfibrilar.

III. Vasoconstrictor.

Está correto o que se apresenta em  

Avalie o quadro descrito a seguir.

A separação parcial ou total das margens de uma ferida, que ocorre dentro da primeira semana após uma cirurgia por falha tecidual ou pelo uso de técnicas de sutura impróprias.

Esse quadro é conhecido como 

A fratura de terço médio da face pode acometer a maxila e, quando se estende da parte inferior da sutura nasofrontal, passando pelos ossos nasais indo até a sutura zigomaticomaxilar, incluindo o terço médio inferior da órbita, continuando pelas placas pterigoideas, é chamada de 

Com relação aos traumatismos orbitários com diplopia binocular associada, analise as afirmativas a seguir.

I. A diplopia binocular pode estar relacionada ao prolapso do conteúdo periorbitário para o seio maxilar subjacente devido à fratura de assoalho.

II. A diplopia binocular pode estar relacionada ao prolapso do conteúdo periorbitário para as células etmoidais fraturadas medialmente.

III. A diplopia binocular pode estar relacionada ao aprisionamento dos músculos extraoculares pelas fraturas.

Está correto o que se afirma em 

Para o entendimento dos movimentos mandibulares, é necessário conhecimento da musculatura envolvida.

A inserção e a origem do músculo pterigoideo lateral são, respectivamente, 

Para o adequado diagnóstico e a conduta resolutiva dos casos de infecção odontogênica grave, é necessário o conhecimento dos espaços anatômicos.

O espaço fascial limitado anteriormente pelo músculo constritor superior da faringe e pela fáscia bucofaríngea e, posteriormente, pela fáscia alar; superiormente, pela base do crânio e, inferiormente, por meio de um fundo de saco produzido pela fusão da lâmina pré-vertebral com a fáscia alar, é o  

Assinale a alternativa que indica qual o fórceps utilizado para exodontia do segundo pré-molar inferior esquerdo: 

Considerando as normas de biossegurança e a sequência operatória adequada, qual das alternativas apresenta a montagem correta da mesa cirúrgica, para a extração de um dente do siso: 

A fissura Tessier número 0 corresponde anatomicamente à seguinte estrutura: