Questões de Concurso Sobre cirurgia maxilofacial. acidentes e complicações. em odontologia

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Q3987430 Odontologia
Paciente vai ao consultório odontológico para atendimento com suspeita de fratura Le Fort II, a qual geralmente é causada por golpes na região frontonasal, que produzem fraturas dos ossos nasais e dos processos frontomaxilares. Esse tipo de fratura também é conhecido como fratura
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Q3987429 Odontologia
Durante o tratamento das fraturas de maxila, o bloqueio maxilo-mandibular transoperatório pode ser realizado através do uso de barras de
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Q3981263 Odontologia
Sobre o preparo de bandejas clínicas, cirúrgicas e para o isolamento do campo operatório, analise as alternativas abaixo e assinale a incorreta:
Alternativas
Q3978597 Odontologia
 De acordo com Cervera-Espert, et al., (2016), a lesão do Nervo Alveolar Inferior (NAI) é uma complicação rara, mas séria, da extração do terceiro molar inferior. Para o autor, a lesão iatrogênica do NAI durante a remoção dos terceiros molares inferiores é um problema clínico e médico-legal. Para evitar tal complicação, o cirurgião-dentista deve:

I. Realizar um planejamento minucioso da cirurgia com auxílio de exames de imagem, como a radiografia panorâmica ou tomografia, além de ser conservador e realizar a ostectomia na região distal e disto-lingual com peça de baixa rotação sob irrigação abundante.
II. Realizar um planejamento minucioso da cirurgia com auxílio de exames de imagem, como a radiografia panorâmica ou tomografia, além de ser conservador e realizar a ostectomia na região vestibular e mesial, com peça de baixa rotação sob irrigação abundante.
III. Realizar um planejamento minucioso da cirurgia com auxílio de exames de imagem, como a radiografia panorâmica ou tomografia, e quando houver risco de lesionar o NAI pelo intimo contato da raiz, realizar a coronectomia para prevenir a lesão neurossensitiva observando se a necessidade de futura reoperação ou realização de um canal radicular simultaneamente à coronectomia.
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Q3978594 Odontologia
Sobre o processo de reparação de alvéolos após extração dentária, podemos afirmar:

I. A cicatrização ocorre por segunda intenção e após 24 horas da extração do dente, o alvéolo encontrase preenchido por tecido de granulação.
II. A cicatrização ocorre por primeira intenção e após 11 dias da extração, o epitélio recobre e o tecido de granulação preenche o alvéolo, com a produção de fibras de colágeno bastante evidente.
III. A cicatrização ocorre por segunda intenção e, após 24 horas da extração do dente, encontra-se preenchido por coágulo, formado por malha de fibrina.
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Q3959395 Odontologia
Segundo os princípios básicos de cirurgia bucomaxilofacial, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os termos às suas respectivas descrições.
Coluna 1
1. Diérese. 2. Divulsão. 3. Exérese. 4. Síntese.

Coluna 2
( ) Manobras cirúrgicas pelas quais são retirados todo o órgão ou tecido ou parte deles, sendo muitas vezes o objetivo da cirurgia.
( ) Pode ser definida como um processo ou manobra realizada para reaproximação dos tecidos seccionados ou ressecados.
( ) Método que consiste na separação ou divisão dos tecidos por meio de instrumentos cirúrgicos geralmente com ponta romba.
( ) Conjunto de manobras que visam romper ou interromper a integridade tecidual, penetrando no interior dos tecidos e alcançando áreas anatômicas de interesse do cirurgião.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
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Q3959394 Odontologia
Em relação às cirurgias dos dentes retidos, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O mau posicionamento dos dentes retidos é um estado anormal e que a proposta de tratamento do tratamento cirúrgico deve ser considerada, mesmo nos casos sem manifestações patológicas e assintomáticos, simplesmente para manutenção ou otimização da saúde bucal.

( ) Nos pacientes adultos, são encontrados tecidos de sustentação dos dentes mais desenvolvidos, além de maior compactação do osso alveolar. Acredita-se que a melhor época para extração dos terceiros molares anteceda a rizogênese do primeiro terço radicular.

( ) A alveolite é um processo inflamatório que ocorre ao redor da coroa de um dente parcialmente erupcionado, sendo mais frequente nos terceiros molares mandibulares.

( ) Terceiros molares inferiores ou caninos inferiores retidos mantêm área de menor resistência às fraturas mandibulares e aumentam o risco dessas fraturas na região de suas localizações. A remoção destes dentes é justificada para a prevenção das fraturas mandibulares.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Q3959393 Odontologia
Em relação aos acessos cirúrgicos da região orbitária, é correto afirmar que as incisões sempre deverão acompanhar as linhas tencionais da face, também chamadas de linhas de __________, e sempre devem ser sufucientes para redução e osteosíntese da fratura. Dessa forma, no acesso, ____________ realiza-se a incisão paralela de 1 a 2 mm da linha ciliar, medialmente à palpebra inferior, em direção ao canto lateral, na prega da pele palpebral. Já no acesso _____________, a incisão é realizada abaixo da borda da lâmina tarsal com distância de 4 a 5 mm da linha ciliar, na prega natural da pele.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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Q3959392 Odontologia
Em relação à cirurgia periapical, assinale a alternativa correta.
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Q3959388 Odontologia
É uma cirurgia que visa reposicionar e fixar o disco articular da articulação temporomandibular (ATM). O procedimento é indicado quando há deslocamento do disco, causando dor, estalos, travamento e dificuldade de movimentação da mandíbula. O trecho anterior refere-se à:
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Q3959386 Odontologia
Em relação aos Defeitos de Face e a Cirurgia Ortognática, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O avanço mandibular isolado é sempre suficiente para corrigir a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) grave, não sendo necessário o avanço maxilar concomitante.

( ) A discrepância esqueletal anteroposterior e vertical, e a interrelação angular entre os incisivos superiores e inferiores são parâmetros importantes para o diagnóstico de uma deformidade dentoalveolar na análise facial e cefalométrica.

( ) A adoção de tecnologias de simulação virtual cirúrgica (Virtual Surgical Planning – VSP) proporcionou o aumento do grau de precisão de movimentos, melhora da comunicação entre a equipe cirúrgica, a equipe de ortodontia e os pacientes e a previsibilidade de resultados dos movimentos esqueléticos.

( ) Na abordagem minimamente invasiva, o trajeto da osteotomia na região da face lateral do corpo da mandíbula direciona-se para o ângulo mandibular, o que acaba facilitando a clivagem óssea e diminuindo o percentual de casos com parestesia pós-operatória.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Q3959385 Odontologia
De acordo com Hupp, Ellis e Tucker no livro “Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea” (2015), relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando técnicas cirúrgicas às suas principais indicações anatômicas e procedimentos. 

Coluna 1
1. Acesso submandibular (Risdon). 2. Acesso retromandibular. 3. Acesso pré-auricular. 4. Acesso intraoral. 5. Acesso coronal.
Coluna 2
( ) Abordagem de fraturas do côndilo mandibular alto e região da fossa glenoide. ( ) Abordagem estética e funcional de fraturas do terço médio e frontal do crânio. ( ) Acesso direto a fraturas do ângulo e corpo mandibular, com preservação da estética facial. ( ) Indicado para exposição do ramo mandibular e fraturas subcondilares baixas. ( ) Usado para procedimentos de redução aberta na região parotídea e côndilo médio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Q3959383 Odontologia
As fraturas traumáticas, classificadas como LeFort III, têm potencial de causar anosmia, quando determinada estrutura anatômica papirácea é lesada. Qual é essa estrutura?
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Q3959381 Odontologia
Em relação ao diagnóstico e tratamento das fraturas faciais, analise as assertivas abaixo:

I. A oftalmoplegia é originada pelo aprisionamento ou encarceramento do ligamento cantal (placa tarsal) no traço de fratura do assoalho da órbita.

II. Nas fraturas do complexo zigomático, a limitação da abertura bucal, quando de origem mecânica, pode ser justificada pelo deslocamento póstero-inferior do zigomático, que colide direto com o processo zigomático.

III. Fraturas blow-out são definidas como fraturas em que há explosão do assoalho da órbita ou da parede medial da órbita, com herniações dos tecidos adiposos oculares para o interior do seio maxilar ou para região das células etmoidais.

IV. O acesso cirúrgico de Weber Ferguson é uma incisão indicada para grandes exposições da região da maxila.


Quais estão corretas?
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Q3959380 Odontologia
No acesso cirúrgico pré-auricular para a articulação temporomandibular, o nervo auriculo temporal, os vasos temporais superficiais e o nervo facial encontram-se logo abaixo de determinado plano anatômico. Qual é esse plano?
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Q3959379 Odontologia
Em relação ao atendimento do paciente traumatizado de face, analise as assertivas abaixo:

I. Nos traumas craniofaciais, a avaliação da região bucomaxilofacial deve ser adiada até que se tenha completado rigorosa estabilização sistêmica do paciente. Esse momento é chamado de avaliação secundária.

II. As lacerações dos tecidos moles caracterizam-se por apresentar perda das camadas epitelial e papilar da pele, deixando uma ferida superficial e sangrante, muito dolorosa, em razão da exposição das terminações nervosas.

III. Na inspeção clínica do paciente, equimoses atrás da orelha ou sinal de Battle sugerem fratura do complexo zigomático e arco zigomático.

IV. As fraturas de mandíbula podem ser denominadas em favoráveis ou desfavoráveis, dependendo do traço de fratura e da força de tração muscular da região. Nas fraturas desfavoráveis, a tração muscular resultará em um deslocamento dos segmentos fraturados.



Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3888183 Odontologia
Assinale a alternativa que indica o valor do Índice de Normalização Internacional (INR) seguro, que represente baixo risco de formação de trombos ou quadros hemorrágicos espontâneos, para a realização de intervenções cirúrgicas odontológicas em pacientes que fazem uso de anticoagulantes. 
Alternativas
Q3888182 Odontologia
A osteoradionecrose (ORN) representa uma complicação grave da radioterapia de cabeça e pescoço.
A maioria dos casos de ORN ocorre em pacientes que receberam mais de
Alternativas
Q3868663 Odontologia
Após a realização de uma exodontia do dente 14 onde o profissional efetuou a sutura do local, o paciente retornou ao consultório para a remoção dessa sutura e reavaliação do local operado. Em relação ao ato de remoção da sutura, assinale a alternativa que contém os instrumentos necessários para este ato:
Alternativas
Q3858709 Odontologia

Considere as afirmativas relacionadas às lesões traumáticas aos tecidos moles a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:



(__) Na contusão há uma injúria mecânica geralmente causada por impacto que resulta em hemorragia e edema sob a pele ou mucosa não lacerada.


(__) Na abrasão há uma escoriação ou remoção circunscrita de uma camada superficial da pele ou mucosa, neste caso denominada de ulceração.


(__) Na laceração há um corte do tecido em que se verifica a descontinuidade do tecido e normalmente, é causada por instrumentos rombos.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 

Alternativas
Respostas
281: A
282: E
283: C
284: C
285: D
286: C
287: A
288: C
289: B
290: B
291: D
292: D
293: A
294: C
295: B
296: B
297: A
298: E
299: B
300: B