Questões de Concurso Sobre cirurgia maxilofacial. acidentes e complicações. em odontologia

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Q3978597 Odontologia
 De acordo com Cervera-Espert, et al., (2016), a lesão do Nervo Alveolar Inferior (NAI) é uma complicação rara, mas séria, da extração do terceiro molar inferior. Para o autor, a lesão iatrogênica do NAI durante a remoção dos terceiros molares inferiores é um problema clínico e médico-legal. Para evitar tal complicação, o cirurgião-dentista deve:

I. Realizar um planejamento minucioso da cirurgia com auxílio de exames de imagem, como a radiografia panorâmica ou tomografia, além de ser conservador e realizar a ostectomia na região distal e disto-lingual com peça de baixa rotação sob irrigação abundante.
II. Realizar um planejamento minucioso da cirurgia com auxílio de exames de imagem, como a radiografia panorâmica ou tomografia, além de ser conservador e realizar a ostectomia na região vestibular e mesial, com peça de baixa rotação sob irrigação abundante.
III. Realizar um planejamento minucioso da cirurgia com auxílio de exames de imagem, como a radiografia panorâmica ou tomografia, e quando houver risco de lesionar o NAI pelo intimo contato da raiz, realizar a coronectomia para prevenir a lesão neurossensitiva observando se a necessidade de futura reoperação ou realização de um canal radicular simultaneamente à coronectomia.
Alternativas
Q3978594 Odontologia
Sobre o processo de reparação de alvéolos após extração dentária, podemos afirmar:

I. A cicatrização ocorre por segunda intenção e após 24 horas da extração do dente, o alvéolo encontrase preenchido por tecido de granulação.
II. A cicatrização ocorre por primeira intenção e após 11 dias da extração, o epitélio recobre e o tecido de granulação preenche o alvéolo, com a produção de fibras de colágeno bastante evidente.
III. A cicatrização ocorre por segunda intenção e, após 24 horas da extração do dente, encontra-se preenchido por coágulo, formado por malha de fibrina.
Alternativas
Q3971660 Odontologia

A cicatrização de feridas é um processo biológico complexo e dinâmico que se inicia após a ocorrência de uma lesão tecidual, envolvendo uma sequência de eventos celulares e moleculares que visam à restauração da integridade estrutural e funcional do tecido. As fases desse processo ocorrem de forma interdependente e parcialmente sobreposta.



Com base nos princípios da cicatrização tecidual, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q3968209 Odontologia
Durante um procedimento de extração dentária, para descolar a gengiva do osso e separar as fibras do ligamento periodontal, qual instrumental deve estar disponível na mesa cirúrgica?
Alternativas
Q3967971 Odontologia
Qual o nome da manobra a ser realizada para verificar se houve comunicação bucosinusal após a exodontia de um molar superior?
Alternativas
Q3963320 Odontologia
Cirurgia Oral. Algumas situações importantes devem ser observadas em uma exodontia. Assinale a alternativa INCORRETA:
(PETERSON, L. Cirurgia Oral e Maxilofacial 6ª Ed, 2015. Pg. 239)
Alternativas
Q3963316 Odontologia
Anatomia. O músculo _______ estende-se, de sua inserção, até o ângulo da mandíbula juntamente com sua contraparte, que é o músculo ______. Aí tem a origem a ação das forças que tendem a se escoar pelas bordas posterior e anterior da mandíbula (trajetória marginal). Complete as lacunas e assinale a alternativa correta:
(MADEIRA, MC. Anatomia da Face 6ª Ed, 2012. Pg. 46)
Alternativas
Q3961062 Odontologia
    Um paciente de 29 anos procura atendimento odontológico com dor intensa na região do terceiro molar inferior direito iniciada há cinco dias. Relata dificuldade para abrir a boca, febre e piora progressiva do inchaço facial. Ao exame clínico observa-se terceiro molar parcialmente erupcionado com opérculo inflamado e drenagem purulenta. Há edema em região submandibular e submassetérica, trismo importante e linfadenopatia dolorosa. A temperatura corporal é de 38,5 °C.     Considerando o diagnóstico mais provável e os princípios de manejo das infecções odontogênicas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3961059 Odontologia
    Um paciente de 32 anos é levado ao pronto atendimento após acidente motociclístico. Ao exame clínico, observa-se edema facial, equimose em região superior do lábio e mobilidade de todo o arco dentário superior quando o examinador realiza pressão bilateral na maxila. A palpação evidencia movimento do segmento alveolar e do palato duro como uma unidade única, enquanto o dorso nasal e as regiões infraorbitárias permanecem estáveis.     Com base nesses achados, assinale o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3959928 Odontologia
No planejamento de extração do terceiro molar inferior 48 incluso, classe II, posição B de Pell & Gregory, a complicação pós-operatória mais associada a retalho envelope sem incisão relaxante é:
Alternativas
Q3959395 Odontologia
Segundo os princípios básicos de cirurgia bucomaxilofacial, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os termos às suas respectivas descrições.
Coluna 1
1. Diérese. 2. Divulsão. 3. Exérese. 4. Síntese.

Coluna 2
( ) Manobras cirúrgicas pelas quais são retirados todo o órgão ou tecido ou parte deles, sendo muitas vezes o objetivo da cirurgia.
( ) Pode ser definida como um processo ou manobra realizada para reaproximação dos tecidos seccionados ou ressecados.
( ) Método que consiste na separação ou divisão dos tecidos por meio de instrumentos cirúrgicos geralmente com ponta romba.
( ) Conjunto de manobras que visam romper ou interromper a integridade tecidual, penetrando no interior dos tecidos e alcançando áreas anatômicas de interesse do cirurgião.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3959394 Odontologia
Em relação às cirurgias dos dentes retidos, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O mau posicionamento dos dentes retidos é um estado anormal e que a proposta de tratamento do tratamento cirúrgico deve ser considerada, mesmo nos casos sem manifestações patológicas e assintomáticos, simplesmente para manutenção ou otimização da saúde bucal.

( ) Nos pacientes adultos, são encontrados tecidos de sustentação dos dentes mais desenvolvidos, além de maior compactação do osso alveolar. Acredita-se que a melhor época para extração dos terceiros molares anteceda a rizogênese do primeiro terço radicular.

( ) A alveolite é um processo inflamatório que ocorre ao redor da coroa de um dente parcialmente erupcionado, sendo mais frequente nos terceiros molares mandibulares.

( ) Terceiros molares inferiores ou caninos inferiores retidos mantêm área de menor resistência às fraturas mandibulares e aumentam o risco dessas fraturas na região de suas localizações. A remoção destes dentes é justificada para a prevenção das fraturas mandibulares.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3959393 Odontologia
Em relação aos acessos cirúrgicos da região orbitária, é correto afirmar que as incisões sempre deverão acompanhar as linhas tencionais da face, também chamadas de linhas de __________, e sempre devem ser sufucientes para redução e osteosíntese da fratura. Dessa forma, no acesso, ____________ realiza-se a incisão paralela de 1 a 2 mm da linha ciliar, medialmente à palpebra inferior, em direção ao canto lateral, na prega da pele palpebral. Já no acesso _____________, a incisão é realizada abaixo da borda da lâmina tarsal com distância de 4 a 5 mm da linha ciliar, na prega natural da pele.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q3959392 Odontologia
Em relação à cirurgia periapical, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3959388 Odontologia
É uma cirurgia que visa reposicionar e fixar o disco articular da articulação temporomandibular (ATM). O procedimento é indicado quando há deslocamento do disco, causando dor, estalos, travamento e dificuldade de movimentação da mandíbula. O trecho anterior refere-se à:
Alternativas
Q3959386 Odontologia
Em relação aos Defeitos de Face e a Cirurgia Ortognática, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O avanço mandibular isolado é sempre suficiente para corrigir a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) grave, não sendo necessário o avanço maxilar concomitante.

( ) A discrepância esqueletal anteroposterior e vertical, e a interrelação angular entre os incisivos superiores e inferiores são parâmetros importantes para o diagnóstico de uma deformidade dentoalveolar na análise facial e cefalométrica.

( ) A adoção de tecnologias de simulação virtual cirúrgica (Virtual Surgical Planning – VSP) proporcionou o aumento do grau de precisão de movimentos, melhora da comunicação entre a equipe cirúrgica, a equipe de ortodontia e os pacientes e a previsibilidade de resultados dos movimentos esqueléticos.

( ) Na abordagem minimamente invasiva, o trajeto da osteotomia na região da face lateral do corpo da mandíbula direciona-se para o ângulo mandibular, o que acaba facilitando a clivagem óssea e diminuindo o percentual de casos com parestesia pós-operatória.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3959385 Odontologia
De acordo com Hupp, Ellis e Tucker no livro “Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea” (2015), relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando técnicas cirúrgicas às suas principais indicações anatômicas e procedimentos. 

Coluna 1
1. Acesso submandibular (Risdon). 2. Acesso retromandibular. 3. Acesso pré-auricular. 4. Acesso intraoral. 5. Acesso coronal.
Coluna 2
( ) Abordagem de fraturas do côndilo mandibular alto e região da fossa glenoide. ( ) Abordagem estética e funcional de fraturas do terço médio e frontal do crânio. ( ) Acesso direto a fraturas do ângulo e corpo mandibular, com preservação da estética facial. ( ) Indicado para exposição do ramo mandibular e fraturas subcondilares baixas. ( ) Usado para procedimentos de redução aberta na região parotídea e côndilo médio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3959383 Odontologia
As fraturas traumáticas, classificadas como LeFort III, têm potencial de causar anosmia, quando determinada estrutura anatômica papirácea é lesada. Qual é essa estrutura?
Alternativas
Q3959381 Odontologia
Em relação ao diagnóstico e tratamento das fraturas faciais, analise as assertivas abaixo:

I. A oftalmoplegia é originada pelo aprisionamento ou encarceramento do ligamento cantal (placa tarsal) no traço de fratura do assoalho da órbita.

II. Nas fraturas do complexo zigomático, a limitação da abertura bucal, quando de origem mecânica, pode ser justificada pelo deslocamento póstero-inferior do zigomático, que colide direto com o processo zigomático.

III. Fraturas blow-out são definidas como fraturas em que há explosão do assoalho da órbita ou da parede medial da órbita, com herniações dos tecidos adiposos oculares para o interior do seio maxilar ou para região das células etmoidais.

IV. O acesso cirúrgico de Weber Ferguson é uma incisão indicada para grandes exposições da região da maxila.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3959380 Odontologia
No acesso cirúrgico pré-auricular para a articulação temporomandibular, o nervo auriculo temporal, os vasos temporais superficiais e o nervo facial encontram-se logo abaixo de determinado plano anatômico. Qual é esse plano?
Alternativas
Respostas
441: C
442: D
443: D
444: A
445: B
446: D
447: B
448: B
449: B
450: C
451: C
452: A
453: C
454: B
455: B
456: D
457: D
458: A
459: C
460: B