Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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Q65494 Nutrição
A terapia nutricional parenteral (TNP), quando prescrita para
pacientes gravemente desnutridos, tem o objetivo de oferecer
conforto, adequado suporte energético e evitar depleção de fluidos,
dos depósitos de glicogênio e de eletrólitos. Contudo, esses
pacientes apresentam frequentemente risco de complicações, sendo
a síndrome de realimentação uma das mais importantes. Acerca
desse assunto, julgue os itens seguintes.

O marcador metabólico da síndrome é a hipofosfatemia, embora outras alterações, como hipocalemia e hipomagnesemia, também sejam comuns.
Alternativas
Q65493 Nutrição
A terapia nutricional parenteral (TNP), quando prescrita para
pacientes gravemente desnutridos, tem o objetivo de oferecer
conforto, adequado suporte energético e evitar depleção de fluidos,
dos depósitos de glicogênio e de eletrólitos. Contudo, esses
pacientes apresentam frequentemente risco de complicações, sendo
a síndrome de realimentação uma das mais importantes. Acerca
desse assunto, julgue os itens seguintes.

Essa síndrome é uma complicação específica da TNP e não ocorre quando a terapia nutricional é feita por via oral ou enteral.
Alternativas
Q65485 Nutrição
Considere os diferentes elementos da prescrição de uma dieta
direcionada a um paciente de 65 anos, portador de doença pulmonar
obstrutiva crônica descompensada. Apresenta dispneia aos
pequenos esforços e tosse persistente. Faz uso de broncodilatador
e a oxigenoterapia contínua. Seu peso é de 50 kg, sua estatura, de
165 cm; prega cutânea triciptal e a circunferência muscular do
braço indicam depleção grave e albumina sérica limítrofe.
A respeito dessa situação, julgue os itens de 49 a 53.

Nesse caso, é indicada uma dieta por via oral de consistência normal.
Alternativas
Q65477 Nutrição
Imagem 001.jpg

Os dois testes cognitivos comportamentais reproduzidos nas figuras
acima foram aplicados no 1.º (A) e no 20.º dia (B) de internação
hospitalar de uma paciente de 44 anos de idade, portadora de
cirrose alcoólica, internada com encefalopatia hepática grau de 2 e
que recebeu dieta hiperproteica por via oral. Com base na conduta
e evolução clínica nessa situação, julgue os próximos itens.

Caso o segundo teste revelasse piora clínica, a melhor conduta seria suspender a dieta por via oral e substituí-la por nutrição enteral, independentemente do nível de apetite da paciente.
Alternativas
Q65467 Nutrição
Julgue os itens que se seguem, referentes aos cuidados clínicos do
paciente cirúrgico.

O risco de translocação bacteriana em pacientes submetidos à nutrição parenteral total é reduzido quando se faz suplementação de glutamina, uma vez que esse aminoácido potencializa a função da barreira intestinal e estimula o crescimento das vilosidades, especialmente após cirurgia intestinal e tratamento com quimioterápicos.
Alternativas
Q65449 Nutrição
Com relação à nutrição enteral no pós-operatório, julgue os itens
que se seguem.

Apesar das propriedades nutricionais, a dieta por via enteral não é indicada para pacientes eutróficos, sem perda ponderal e com aceitação da dieta por via oral de mais de três quartos das recomendações nutricionais.
Alternativas
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MS Prova: CESPE - 2010 - MS - Nutricionista |
Q64488 Nutrição
A desnutrição por deficiência de macro ou micronutrientes
determina efeitos adversos mensuráveis sobre a anatomia e a
fisiologia dos tecidos e órgãos. Com relação a esse assunto e à
terapia nutricional pertinente, julgue os próximos itens.

A remoção ou o fornecimento inadequado de oligoelementos essenciais, como zinco, cobre, selênio, ferro, molibdênio e cromo, em uma solução parenteral está associada a alterações bioquímicas estruturais reproduzíveis e irreversíveis com o fornecimento do nutriente.
Alternativas
Ano: 2009 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Ituporanga - SC
Q1236499 Nutrição
Quanto à utilização de Nutrição Parenteral Total (NPT), é correto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: SES-PR Prova: NC-UFPR - 2009 - SES-PR - Nutricionista |
Q670633 Nutrição
A terapia nutricional parenteral (TNP), visando à manutenção ou à recuperação do estado nutricional, é indicada nos casos em que a absorção de nutrientes é incompleta ou impossível. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. A nutrição parenteral é indicada mesmo em períodos curtos (3 a 5 dias) de terapia nutricional. 2. A TNP é indicada no pré-operatório (sete a dez dias antes da cirurgia) de pacientes com desnutrição grave. 3. A TNP é indicada no caso de pacientes catabólicos, desnutridos ou não, que sofreram traumas ou queimaduras e cujo intestino não pode ser utilizado. 4. A TNP é contraindicada na disfunção hepática. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: SES-PR Prova: NC-UFPR - 2009 - SES-PR - Nutricionista |
Q670632 Nutrição

Relacione os problemas apresentados na coluna da direita com os tipos de complicações advindos da nutrição enteral apresentados na coluna da esquerda.

1. Gastrointestinal.

2. Mecânica.

3. Pulmonar.

4. Psicológica.

5. Infecciosa.

( ) Erosões nasais, esofágicas e gástricas.

( ) Broncoaspiração.

( ) Desconforto abdominal, náuseas, vômito e cólica abdominal.

( ) Gastroenterocolites por contaminação no preparo, nos utensílios e na administração da fórmula.

( ) Perda do paladar.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: SES-PR Prova: NC-UFPR - 2009 - SES-PR - Nutricionista |
Q670631 Nutrição
Entende-se por terapia nutricional um conjunto de procedimentos de alta complexidade, visando fornecer energia e nutrientes em quantidade e qualidade adequadas, para reconstituir ou manter o estado nutricional de um indivíduo. Em relação à nutrição enteral, é correto afirmar: 1. É indicada a qualquer indivíduo sem condições de atender ao menos 60% das necessidades nutricionais, voluntariamente por meio da via oral, desde que o trato gastrointestinal seja funcionante e tenha a capacidade de digerir e absorver alimentos mesmo que parcialmente. 2. Pode ser indicada tanto como via exclusiva para administração de energia e nutrientes como na forma de suplementação, associada a outras vias. 3. É indicada na pancreatite, diarreias graves e vômitos. 4. Pneumotórax é uma das complicações na terapia nutricional enteral. 5. Evita a atrofia da mucosa, mantém a flora intestinal mais próxima do normal e preserva a função imune do trato gastrointestinal. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2009 Banca: NC-UFPR Órgão: SES-PR Prova: NC-UFPR - 2009 - SES-PR - Nutricionista |
Q670625 Nutrição
Em relação às principais diretrizes da terapia nutricional via oral após cirurgias intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q149550 Nutrição
A superalimentação é uma das complicações metabólicas mais sérias advindas da terapia nutricional parenteral. A única maneira de prevenir é avaliar e monitorar cuidadosamente o paciente. Acerca dos procedimentos recomendados para evitar complicações, julgue os itens que se seguem.

I Para evitar hiperglicemia, a taxa de infusão de glicose não deve ser superior a 5 mg, por kg de peso corporal, por minuto, e insulina hexógena deve ser fornecida quando a glicemia estiver acima dos valores recomendados.

II Para evitar hipertrigliceridemia, a taxa de infusão de lipídios não deve superar 1,5 g, por kg de peso, por dia.

III Para evitar hiperazotemia, a taxa de infusão de proteínas não deve superar 1,7 g de proteína, por kg de peso, por dia.

IV Para evitar hipercalcemia, é recomendado medir o cálcio ionizado e avaliar a toxicidade de vitamina D.

V Para evitar a síndrome de realimentação, é fundamental corrigir as deficiências de eletrólitos e restaurar o volume circulatório, antes de iniciar a terapia nutricional.

A quantidade de itens certos é igual a
Alternativas
Q149549 Nutrição
Acerca das vantagens do sistema 3 em 1, com relação ao sistema de múltiplos frascos em soluções parenterais, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q149548 Nutrição
Considere o seguinte exemplo de solução padrão de nutrição parenteral periférica:

- 500 mL de aminoácidos a 12,5%
- 1.000 mL de glicose a 24 %
- 500 mL de água
- 500 mL de emulsão lipídica a 10%
- Eletrólitos, elementos — traço e vitaminas em quantidade apropriada.

Assim, 2.500 mL dessa solução fornecem
Alternativas
Q149540 Nutrição
Julgue os itens subsequentes, relativos aos componentes das formulações enterais em situações clínicas específicas.

I É efeito atribuído à glutamina a manutenção da mucosa intestinal sadia, e a proteção contra lesão induzida por quimioterapia, radiação e outros fatores lesivos à mucosa intestinal.

II Como os triglicerídios de cadeia média são cetogênicos, eles devem ser evitados em pacientes com diabetes, cetose ou acidose.

III São as formas mais comuns de fibras em soluções enterais, a pectina e a goma, sendo o conteúdo em média de 5 g a 14 g por litro, para pacientes com sonda nasogástrica ou nasoenteral.

IV Com nível de evidência científica convincente, soluções ricas em aminoácidos de cadeia ramificada são indicadas para pacientes com encefalopatia hepática, enquanto as soluções padrões de proteínas são contraindicadas.

V A taxa de esvaziamento gástrico independe do pH ou da densidade energética da formulação.

Estão certos apenas os itens
Alternativas
Q149538 Nutrição
A figura abaixo representa as diferentes vias de acesso para a nutrição enteral.

Imagem 010.jpg

Julgue os itens a seguir, relativos à figura e aos cuidados associados à terapia nutricional enteral.

I Em pacientes que necessitam de nutrição enteral por período de aproximadamente 10 dias, as sondas 1 ou 2 (nasogástrica e nasoenteral, respectivamente) são as mais indicadas.

II A sonda 3 é a que tem maior risco de aspiração e por isso não deve ser administrada com o paciente em posição supina.

III Para pacientes com a sonda 4, a administração deve ser em bolo, para evitar distensão abdominal e dumping.

IV As fontes de proteína intacta, como a caseína e a proteína isolada de soja, não devem ser administradas em pacientes com jejunostomia (sonda 4), mesmo que a administração seja por gotejamento lento.

V Fórmulas com grandes quantidades de nutrientes hidrolisados têm proporcionalmente maior osmolalidade e são indicadas a pacientes com capacidade digestiva e absortiva parcial, em todas as vias de administração.

A quantidade de itens certos é igual a
Alternativas
Q144104 Nutrição
Por meio de avaliação nutricional, apurou-se que um paciente de
80 anos de idade, internado com quadro de diabetes
descompensada, apresentava-se com desnutrição grave e anemia.
De acordo com a avaliação clínica, ele estava sem condições de
se alimentar por via oral. À luz da adequada atenção nutricional
para esse caso, julgue os itens que se sequem.

Sódio, potássio, cálcio, magnésio, fosfato e cloreto são elementos essenciais e devem estar presentes na solução parenteral total, caso esta seja prescrita.
Alternativas
Q144102 Nutrição
Por meio de avaliação nutricional, apurou-se que um paciente de
80 anos de idade, internado com quadro de diabetes
descompensada, apresentava-se com desnutrição grave e anemia.
De acordo com a avaliação clínica, ele estava sem condições de
se alimentar por via oral. À luz da adequada atenção nutricional
para esse caso, julgue os itens que se sequem.

Caso seja indicada terapia nutricional enteral, esta deverá ser do tipo elementar para favorecer o controle da glicemia.
Alternativas
Q133069 Nutrição
A nutrição parenteral é recomendada quando a alimentação pelo trato digestivo é contraindicada. Todas as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Respostas
1361: C
1362: E
1363: E
1364: C
1365: C
1366: C
1367: E
1368: D
1369: C
1370: B
1371: D
1372: D
1373: E
1374: E
1375: D
1376: A
1377: B
1378: C
1379: E
1380: C