Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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Q4236236 Nutrição
 Considerando o Projeto ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória) e intervenções nutricionais no perioperatório de cirurgia geral eletiva, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4232585 Nutrição
Os pacientes oncológicos submetidos ao tratamento antineoplásico apresentam sinais e sintomas que contribuem para redução da aceitação da alimentação favorecendo o déficit calórico e aumentando o risco de complicações da doença, para amenizar tais efeitos, existem as estratégias de manejo nutricional. Em relação aos aspectos levantados, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4232583 Nutrição
O objetivo da terapia nutricional em pacientes com câncer crítico é:
Alternativas
Q4232567 Nutrição
Sobre o Guia de Prescrição pelos Nutricionistas e Dispensação pelos Farmacêuticos de Suplementos Alimentares e Fitoterápico 2023, analise as afirmativas abaixo.

I.Aminoácidos não podem ser prescritos em formas químicas diferentes somente como precursores.
II. Na prescrição quando houver nível superior tolerável (UL) o nutricionista deve respeitar, porém quando não houver deve determinar a dose com base no nível de eficácia e segurança, subsidiado por altas evidências científicas.
III. Os nutrientes podem ser prescritos em diferentes formas químicas, como é o caso do ferro. Essas formas químicas diferentes permitem estabilidade química na formulação e nos fluidos digestivos, formas e eficiência de absorção.

A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
Alternativas
Q4196943 Nutrição
Nos hospitais que realizam preparo de fórmulas lácteas e complementares para lactentes, bem como o envase de nutrição enteral, como devem ser conduzidas essas atividades?
Alternativas
Q4196942 Nutrição
De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) no 503, de 27 de maio de 2021, que estabelece os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral (TNE), qual das seguintes atividades é uma responsabilidade do nutricionista da Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN)?
Alternativas
Q4196941 Nutrição
Para um paciente com trato gastrointestinal íntegro, alto risco de broncoaspiração e expectativa de necessitar de suporte nutricional por sonda por menos de quatro semanas, qual é o posicionamento mais indicado para a sonda?
Alternativas
Q3931999 Nutrição
Assinale a alternativa INCORRETA de acordo com Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal sobre as recomendações para pacientes com Injúria Renal Aguda (IRA) 
Alternativas
Q3931989 Nutrição
Assinale a alternativa CORRETA sobre a causa e condições metabólicas frequentes da síndrome da realimentação.
Alternativas
Q3931988 Nutrição
Avalie os itens sobre as necessidades nutricionais para pacientes pós-traumas:

I. As necessidades energéticas nos diferentes tipos de trauma podem ter um incremento de 10 a 100%.
II. O fornecimento de quantidades excessiva de energia, ultrapassando 35kcal/kg/dia, deve ser evitado para prevenir efeitos indesejáveis tais como hiperglicemia, uremia e hiper osmolaridade.
III. A oferta proteica deve ser reduzida para, no máximo, 1,0g/kg/dia.
IV. A oferta de lipídios, considerando a distribuição dos macronutrientes, pode ser aumentada em casos de estresse grave no pós-trauma.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3886446 Nutrição
De acordo com a Diretriz da Terapia Nutricional para paciente oncológico (BRASPEN, 2019) para um paciente obeso oncológico, a oferta energética deve ser 
Alternativas
Q3886445 Nutrição
Paciente do sexo masculino, 35 anos, diagnóstico de câncer pulmonar, internado para tratamento quimioterápico. Apresentou como efeitos colaterais da quimioterapia náuseas e hiporexia. Apesar do manejo nutricional para alívio de sintomas, a ingestão alimentar atingiu 50% das necessidades nutricionais, nos últimos 3 dias. O paciente apresentou durante a internação uma perda ponderal de 4,4kg e está classificado com eutrofia pelo Índice de Massa Corporal (IMC) (caso hipotético). Com relação à recomendação da terapia nutricional para esse paciente (BRASPEN, 2019), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3886444 Nutrição
A respeito da terapia nutricional em pacientes graves, julgue as afirmativas a seguir.

I. Não há evidência científica suficiente para a utilização de imunomoduladores. II. Recomendam-se 1,2 a 2g/Kg de peso de proteínas por dia. III. Em nutrição parenteral, as soluções podem prover 25 a 30% das calorias não proteicas. IV. Deve-se adotar uma dieta enteral normocalórica, para diminuir a estimulação pancreática.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3886438 Nutrição
 A nutrição adequada é um fator primordial para manutenção e prevenção das doenças e da desnutrição em idosos. Porém, sabe-se que é um desafio manter alimentação e hidratação adequadas para os idosos, devido a diversos fatores que alteram toda a dinâmica de vida e a integridade física, como a maior prevalência de doenças crônicas, dificuldades cognitivas, fragilidade, sarcopenia, polifarmácia, perda de autonomia, dificuldade para mastigação e deglutição. De acordo com o regimento das Diretrizes de Terapia Nutricional no Envelhecimento (BRASPEN, 2019), a indicação de terapia nutricional para este público ocorre em alguns casos específicos. Assim, classifique as afirmativas abaixo com V, para verdadeiras, ou F, para falsas, sobre os casos em que a terapia nutricional é indicada para idosos. Depois, assinale a sequência correta.

(__) Quando a ingestão de alimentos/suplementos por via oral for insuficiente para atender as necessidades de energia e proteínas.
(__) Frente a quadros clínicos inespecíficos que não necessitam de grande oferta de nutrientes para promover a recuperação do estado nutricional.
(__) Quando a oferta de energia é necessária para melhorar a qualidade de vida.
(__) Quando a ingestão de alimentos por via oral é impossível (exemplos: lesões graves de cavidade oral, cirurgias de face e /ou cabeça e pescoço, obstruções completas de trato gastrintestinal e fístulas de alto débito).
(__) Quando a alimentação por via oral pode expor e aumentar o risco de broncoaspiração e pneumonia aspirativa.

A sequência correta é
Alternativas
Q3886437 Nutrição
Com base no caso clínico abaixo e nos seus conhecimentos sobre a Terapia Nutricional do Paciente Grave (BRASPEN, 2023), responda a questão.


R.B.T., 48 anos, admitido em uma unidade de terapia intensiva da rede pública de saúde, após sofrer um AVC, está inconsciente, em ventilação mecânica. Seu exame físico, na admissão, revelou peso 150,5 kg, altura 1,70 m, pulso de 84 bpm, pressão arterial 200/110 mmHg. O abdome era volumoso, em avental, sem visceromegalias. Havia edema discreto de membros inferiores. Os exames laboratoriais revelaram 14,4 g/dL de hemoglobina, hematócrito 43%, ácido úrico 9 mg/dL, creatinina 1,6 mg/dL, potássio 4,4 mEq/L, sódio 145 mEq/L, glicemia de jejum 148 mg/dl, colesterol total 214 mg/dL, triglicerídeos 157 mg/dL; o exame de urina revelou proteinúria, sem outras alterações (caso hipotético). 
Atendendo as recomendações das Diretrizes de Terapia Nutricional para o paciente em questão, o momento em que se deve iniciar a terapia nutricional e a melhor estratégia a ser empregada, respectivamente, são: 
Alternativas
Q3886436 Nutrição
Com base no caso clínico abaixo e nos seus conhecimentos sobre a Terapia Nutricional do Paciente Grave (BRASPEN, 2023), responda a questão.


R.B.T., 48 anos, admitido em uma unidade de terapia intensiva da rede pública de saúde, após sofrer um AVC, está inconsciente, em ventilação mecânica. Seu exame físico, na admissão, revelou peso 150,5 kg, altura 1,70 m, pulso de 84 bpm, pressão arterial 200/110 mmHg. O abdome era volumoso, em avental, sem visceromegalias. Havia edema discreto de membros inferiores. Os exames laboratoriais revelaram 14,4 g/dL de hemoglobina, hematócrito 43%, ácido úrico 9 mg/dL, creatinina 1,6 mg/dL, potássio 4,4 mEq/L, sódio 145 mEq/L, glicemia de jejum 148 mg/dl, colesterol total 214 mg/dL, triglicerídeos 157 mg/dL; o exame de urina revelou proteinúria, sem outras alterações (caso hipotético). 
Levando-se em consideração o estado nutricional deste paciente, a prescrição dietética para atingir a meta calórico-proteica não deve ultrapassar
Alternativas
Q3886435 Nutrição
A terapia nutricional parenteral consiste na administração de nutrientes diretamente na corrente sanguínea e visa manter ou recuperar o estado nutricional, sendo indicada nos casos em que a absorção de nutrientes é incompleta ou impossível. Com base no exposto, julgue as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. A terapia nutricional parenteral ainda está contraindicada quando não se pode definir claramente o objetivo da terapia ou quando for utilizada para prolongar a vida de pacientes terminais ou na vigência de instabilidade hemodinâmica.
II. A terapia nutricional parenteral é indicada no pré-operatório, 7-10 dias antes da cirurgia, de pacientes com estado de desnutrição grave.
III. A terapia nutricional parenteral é indicada para pacientes catabólicos, desnutridos ou não, que sofreram traumatismos ou queimaduras e cujo intestino não pode ser utilizado.
IV. Nos pacientes na fase aguda de choque séptico ou sepse grave, independentemente do grau de desnutrição do paciente, não se deve utilizar nutrição parenteral exclusiva ou suplementar.

São verdadeiras as afirmativas 
Alternativas
Q3886434 Nutrição
 De acordo com a disposição da RDC nº 503, de 27 de maio de 2021, a definição correta de Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) é a de grupo formal 
Alternativas
Q3886427 Nutrição
A terapia nutricional é fundamental no tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e tem uma responsabilidade muito grande na obtenção e na manutenção do controle glicêmico. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

(__) O consumo de fibras deve ser recomendado, não podendo ultrapassar de 25 g/dia.
(__) Em pessoas com DM2 que apresentem sobrepeso ou obesidade, é recomendado perder, no mínimo, 5% do peso corporal inicial, para melhora do controle glicêmico.
(__) Em pessoas com DM2 e função renal preservada, é recomendado o consumo de proteínas entre 15 a 20% do valor energético total diário, podendo variar de 1 a 1,5g/kg/dia.
(__) Não existe evidência científica para utilização de fórmulas nutricionais especializadas para diabetes (oral ou enteral), para uso como adjuvante na melhora do controle glicêmico em pessoas com DM2.
(__) O uso de suplementos nutricionais como substitutos parciais de refeições pode ser considerado como estratégia nutricional adjuvante para redução de peso em pessoas com pré-diabetes e DM2 que estejam com sobrepeso ou obesidade.

A sequência correta é
Alternativas
Q3886419 Nutrição
Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna a seguir: “Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no envelhecimento, a terapia nutricional enteral via gastrostomia endoscópica percutânea (GEP) é indicada para pessoas idosas que necessitem de terapia nutricional enteral por mais de ____________ ou que não desejam ou não toleram a sonda nasoenteral”. 
Alternativas
Respostas
541: D
542: B
543: B
544: A
545: A
546: C
547: E
548: C
549: B
550: D
551: A
552: B
553: X
554: E
555: C
556: D
557: D
558: C
559: C
560: C