Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 18

Q3513188

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3513188 Nutrição

Pacientes cirúrgicos, no pré-operatório, por vezes necessitam de nutrição parenteral para preparo nutricional, principalmente quando se trata de desnutridos graves.
Têm indicação de início de nutrição parenteral (exclusiva ou não) no pré-operatório os pacientes:

A

com desnutrição moderada com diagnóstico de câncer sigmoide que ainda evacua fezes diarréicas e nos quais o colonoscópio não ultrapassa a lesão;

B

com lesão de antro gástrico maligna que permitiu a passagem de catéter enteral, mas que não obtiveram aumento do VET superior a 40%, em 5 dias, com dieta parenteral;

C

com câncer de cabeça de pâncreas ictérico com duodeno pérvio, desnutridos graves;

D

desnutridos graves com doença de Crohn ativa no íleo distal e indicação de ressecção;

E

com fístula de cólon pós-diverticulite aguda no período pré-ressecção de sigmoide.

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Q3513187

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3513187 Nutrição

Pacientes desnutridos graves com estenose pilórica devem ser alimentados por meio de nutrição parenteral (NPT). Porém, há um risco alto de complicações metabólicas.
Em relação às medidas que visam a minimizar as complicações relacionadas à nutrição parenteral, é correto afirmar que:

A

deve-se iniciar com a dose calórica plena, considerando-se um cálculo calórico de 20 a 25 calorias/kg, e realizar monitorização plena de glicemia;

B

deverá obrigatoriamente ser iniciada infusão de insulina regular para controle da glicemia em intervalos regulares;

C

a reposição de fósforo, magnésio, cálcio e potássio antes e durante a infusão de NPT minimiza a síndrome de realimentação;

D

pacientes desnutridos graves com essa etiologia apresentam uma perda grande de potássio e sódio, sendo necessária a reposição em doses maiores desses eletrólitos;

E

pacientes desnutridos graves com essa etiologia precisam de volumes maiores de nutrição parenteral para regularização das necessidades proteico-calóricas e para otimizar sua reposição hidroeletrolítica.

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Q3513186

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3513186 Nutrição

Paciente internado com quadro de semioclusão intestinal por estenose de íleo distal por doença de Crohn apresenta distensão abdominal e se alimenta com dieta líquida, não tolerando alimentos sólidos. Perdeu 18% do seu peso corporal nos últimos 6 meses. Apresenta anemia ao hemograma e sua albumina sérica é de 3,2 g/dl. Será submetido a cirurgia com possível ressecção de segmento de intestino delgado.
O melhor plano terapêutico no pré-operatório para esse paciente é:

A

iniciar suplementação oral proteica e dieta enteral por catéter de 10 a 14 dias no pré-operatório;

B

iniciar corticoide oral por 5 dias e operar o paciente iniciando nutrição parenteral no pós-operatório;

C

iniciar dieta zero, associar nutrição parenteral por 3 dias para deixar o intestino em repouso e diminuir inflamação;

D

operar o paciente, realizar uma jejunostomia alimentar, nutrir por 30 dias e depois realizar a ressecção intestinal;

E

hidratar o paciente com soluções cristaloides balanceadas por via venosa por 2 dias, realizar a ressecção intestinal e iniciar nutrição parenteral no pós-operatório.

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Q3513184

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3513184 Nutrição

Pacientes desnutridos graves com perda de peso acentuada são a prática diária na cirurgia. O cálculo de energia para esses pacientes pode ser feito de várias formas, mas atualmente a utilização da regra de bolso (ESPEN) facilita e torna prática a quantificação da meta calórica. Já a meta proteica também é bem estimada nesses pacientes pelas diretrizes de terapia nutricional. Considere um paciente com 50 quilos, estável, que será operado de uma colectomia direita e apresenta desnutrição grave, mas se alimenta de dieta oral sólida.

Utilizando a regra de bolso, as metas calóricas e proteicas que devem ser prescritas para ele são, respecivamente:

A

750 calorias, 52 g de proteína;

B

750 calorias, 200 g de proteína;

C

1000 calorias, 50 g de proteína;

D

1500 calorias, 75 g de proteína;

E

2250 calorias, 150 g de proteína.

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Q3513176

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q3513176 Nutrição

Um paciente de 50 anos, pesando 70 kg, foi levado para a Emergência após alguns dias de libação alcoólica. Apresentava-se com uma taquicardia sinusal e níveis normais de pressão arterial. Encontrava-se letárgico, com fala incoerente. Ao chegar à Emergência, apresentou um episódio de convulsão tônico-clônica generalizada, que foi abordado com uso de benzodiazepínico IV.
Exames laboratoriais:
• Sódio: 110 mEq/L • Potássio: 1.8 mEq/L • Osmolaridade sérica: 230 mOsm/kg • Osmolaridade urinária: 312 mOsm/kg • Nível de etanol sérico: 250 mg/dL • Glicose: 92 mg/dL • Creatinina: 0,4 mg/dL
A conduta terapêutica mais correta nesse momento é:

A

soro fisiológico hipertônico (3%) IV a 70 mL/h por 4 h;

B

soro fisiológico hipertônico (3%) IV a 200 mL/h por 2 h;

C

soro fisiológico normotônico (0,9%) IV a 100 mL/h por 4 h;

D

soro fisiológico normotônico (0,9%) IV a 1000 mL/h por 4 h;

E

soro fisiológico hipotônico (0,45%) IV a 150 mL/h por 4 h.

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Q3493793

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3493793 Nutrição

Paciente feminina de 43 anos, obesa mórbida com índice de massa corporal (IMC) 45 é submetida a gastroplastia redutora em Y de Roux, evoluindo com fístula digestiva diagnosticada no 6º dia pós operatório, sendo iniciado suporte nutricional por via parenteral.

A ingesta calórica diária deve ser calculada a partir do(a):

A

peso atual da paciente;

B

peso ideal da paciente;

C

peso ajustado da paciente;

D

IMC da paciente;

E

diferença entre o IMC atual e IMC ideal da paciente.

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Q3486909

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Bom Sucesso de Itararé - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Bom Sucesso de Itararé - SP - Nutricionista |

Q3486909 Nutrição

Quando a terapia nutricional enteral é indicada?

A

Na presença de trato gastrointestinal não funcionante e possibilidade de alimentação via oral, com presença de estabilidade hemodinâmica para o início da terapia.

B

Quando o paciente não apresenta boa aceitabilidade da alimentação via oral por mais de 48 horas seguidas, associada a presença do trato gastrointestinal funcionante.

C

Na presença de trato gastrointestinal funcionante e impossibilidade de alimentação pela via oral, sendo obrigatória a presença de estabilidade hemodinâmica para início da terapia.

D

Quando não há presença de trato gastrointestinal funcionante e na impossibilidade de alimentação via oral, com presença de estabilidade hemodinâmica para o início da terapia.

E

Na presença de trato gastrointestinal funcionante e na impossibilidade de alimentação via oral, com presença de estabilidade neural, locomotora e cardiorrespiratória para o início da terapia.

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Q3486908

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Bom Sucesso de Itararé - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Bom Sucesso de Itararé - SP - Nutricionista |

Q3486908 Nutrição

Quando se deve iniciar a Nutrição Parenteral no período pós-operatório?

A

Somente em situações em que a via oral não consiga suprir pelo menos 80% da meta energética estipulada por 3 dias.

B

Sempre em situações em que a via oral não consiga suprir pelo menos 30% da meta energética estipulada por 10 dias.

C

Somente em situações em que a via oral não consiga suprir pelo menos 60% da meta energética estipulada por 3 dias.

D

Sempre em situações em que a via oral consiga suprir pelo menos 70% da meta energética estipulada por 4 dias.

E

Somente em situações em que a via oral não consiga suprir pelo menos 60% da meta energética estipulada por 7 dias.

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Q3484612

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HRTN - MG - Médico Plantonista / Medicina Intensiva (120H) e Médico Plantonista / Medicina Intensiva (60H) |

Q3484612 Nutrição

A conduta a respeito do suporte nutricional no paciente da terapia intensiva é de extrema importância e pode impactar diretamente no tratamento da patologia de base.

Sobre a terapia nutricional no paciente crítico, assinale a alternativa correta.

A

A nutrição enteral é a primeira linha de tratamento para todos os pacientes críticos.

B

A nutrição enteral é contraindicada em pacientes com disfunção gastrointestinal.

C

A terapia nutricional deve ser iniciada apenas quando o paciente estiver hemodinamicamente estável.

D

A oferta de proteína deve ser limitada para evitar sobrecarga metabólica.

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Q3470144

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Nutricionista |

Q3470144 Nutrição

Qual das alternativas abaixo apresenta benefícios da terapia nutricional imunomoduladora para pacientes oncológicos?

A

Fortalecimento da resposta imunológica, influência no perfil bioquímico, diminuição da incidência de complicações e custo do tratamento;

B

Redução da taxa de metabolismo, aumento do risco de complicações, impacto negativo no perfil bioquímico e aumento do custo do tratamento;

C

Ativação de processos inflamatórios, supressão do sistema imunológico, aumento da incidência de complicações e aumento do custo do tratamento;

D

Diminuição da resposta imunológica, influência negativa no perfil bioquímico, aumento da incidência de complicações e aumento do custo do tratamento;

E

Diminuição e complicações, melhora da aceitabilidade da dieta via oral, porém aumento nos custos do tratamento;

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Q3470142

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Nutricionista |

Q3470142 Nutrição

Quais os pacientes são indicados para o uso de terapia nutricional enteral?

A

Deve ser indicada para aqueles que apresentam internação hospitalar superior a 15 dias e apresentam dificuldade de aceitação da alimentação via oral;

B

Deve ser indicada para aqueles que apresentam trato gastrointestinal funcionante e impossibilidade de alimentação pela via oral, sendo obrigatória a presença de estabilidade hemodinâmica para início da terapia;

C

Deve ser indicada para aqueles que apresentam trato gastrointestinal não funcionante e impossibilidade de alimentação pela via oral, sendo obrigatória a presença de estabilidade hormonal para início da terapia;

D

Deve ser indicada para aqueles que apresentam complicações cirúrgicas do trato gastrointestinal e impossibilidade de alimentação pela via oral, sendo obrigatória a presença de sonda nasoenteral;

E

Deve ser indicada para aqueles que apresentam diagnóstico nutricional de desnutrição e aceitabilidade de alimentação via oral menor que 70% das necessidades nutricionais.

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Q3470140

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de São Lourenço da Serra - SP - Nutricionista |

Q3470140 Nutrição

Quando a terapia nutricional está indicada no pré-operatório?

A

Deve ser imediatamente no pré-operatório, preferencialmente por via oral ou enteral, em pacientes desnutridos candidatos a grandes procedimentos cirúrgicos de cabeça e pescoço, tórax e intra-abdominais;

B

Deve ser um dia anterior a cirurgia, preferencialmente por via enteral, em pacientes desnutridos candidatos a procedimentos cirúrgicos de pequeno e grande porte;

C

Deve ser uma semana anterior a cirurgia, preferencialmente por via oral, em pacientes eutróficos candidatos a pequenos procedimentos cirúrgicos;

D

Deve ser imediatamente no pré-operatório, preferencialmente por via enteral e parenteral, em pacientes desnutridos candidatos a grandes procedimentos cirúrgicos de pequeno e grande porte;

E

Deve ser imediatamente no pré-operatório, preferencialmente por via enteral, em pacientes desnutridos candidatos a grandes procedimentos cirúrgicos de tórax e intra-abdominais;

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Q3455575

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: CRN - 8ª Região (PR) Prova: Quadrix - 2024 - CRN - 8ª Região (PR) - Nutricionista Fiscal Júnior |

Q3455575 Nutrição

De acordo com a sociedade brasileira de nutrição enteral e parenteral (BRASPEN), é necessário avaliar e traçar metas de terapia nutricional para pacientes com diabetes mellitus a fim de alcançar os seguintes objetivos: manter o estado nutricional adequado; atingir metasindividualizadas de glicemia; pressão arterial e lipídios e retardar/prevenir as complicações do diabetes.
De acordo com as recomendações de terapia nutricional enteral (TNE) no paciente acometido por de diabetes mellitus, assinale a alternativa correta.

A

A TNE deve ser implementada somente 72h após a admissão hospitalar em pacientes com trato gastrointestinal funcionante e via oral contraindicada ou insuficiente por três a sete dias

B

O uso de fórmulas especializadas para diabetes mellitus melhora o controle glicêmico e aumenta necessidade diária de insulina.

C

O uso de fórmulas especializadas para controle glicêmico reduz o custo e o tempo de internação em pacientes com diabetes mellitus comparadas com a fórmula padrão.

D

Em pacientes com risco de aspiração, a TNE deve ser administrada em posição gástrica.

E

As indicações de TNE no paciente com diabetes mellitus devem ser diferentes das indicações dos demais pacientes.

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Q3446238

Ano: 2024 Banca: MS Consultoria Órgão: Prefeitura de Vereda - BA Prova: MS Consultoria - 2024 - Prefeitura de Vereda - BA - Nutricionista |

Q3446238 Nutrição

Terapia Nutricional é a união de métodos terapêuticos utilizados para manter ou recuperar o estado nutricional do paciente, tendo capacidade de agir em pessoas com trauma, infecções, doenças em geral ou que acabaram de passar por um procedimento cirúrgico. (...)

(https://blog.dietbox.me/terapia-nutricional/)

Durante a “Terapia nutricional”, recomenda-se o procedimento correto.

A

Não demonstrar preocupação com o peso do paciente.

B

Pesar o paciente diariamente preferencialmente no mesmo horário e na mesma balança.

C

Demonstrar preocupação com o peso do paciente somente no final da terapia nutricional.

D

Pesar o paciente somente quando aumentar o volume da administração da dieta.

E

Nenhuma das alternativas responde ao comando desta questão.

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Q3442847

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Caconde - SP - Nutricionista |

Q3442847 Nutrição

Procedimento permitido durante a manipulação de alimentos e preparo de dietas enterais e fórmulas lácteas.

A

Cantar, falar, assobiar, espirrar, tossir durante a manipulação das dietas na Sala de Preparo.

B

Tocar no corpo durante a manipulação das dietas.

C

Circular sem fardamento adequado nas áreas do hospital durante o plantão.

D

Utilizar somente desodorante sem odor.

E

Fazer uso de pano para secagem de utensílios e equipamentos.

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Q3441725

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Boa Esperança do Iguaçu - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Boa Esperança do Iguaçu - PR - Nutricionista |

Q3441725 Nutrição

Considerando as recomendações atuais sobre Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), indique a alternativa incorreta:

A

Em pessoas com DM2 que apresentem sobrepeso ou obesidade é recomendada a perda de, no mínimo, 5% do peso corporal inicial para melhora do controle glicêmico.

B

Em pacientes com DM2, com função renal preservada, é recomendado o consumo de proteínas entre 15 a 20% do valor energético total diário (VET), podendo variar entre 1 a 1,5g/kg/dia.

C

De forma geral, é recomendado que pessoas com DM2 sigam uma dieta balanceada, com restrição total no consumo de carboidratos.

D

Em adultos com DM2, é recomendado o uso de fibras dietéticas na quantidade mínima de 25g por dia, para melhorar o controle glicêmico e atenuar hiperglicemia pós-prandial.

E

Em relação à ingestão de gorduras, pessoas com DM2, devem priorizar o consumo de ácidos graxos mono e poli-insaturados, por estarem associados à menor incidência de doenças cardiovasculares.

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Q3439073

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Nutricionista |

Q3439073 Nutrição

Assinale a alternativa que melhor complementa os espaços da seguinte definição “A ____________ está indicada na presença de trato gastrointestinal funcionante e impossibilidade de alimentação pela _____________ , sendo obrigatória a presença de estabilidade hemodinâmica para início da terapia."

A

Nutrição enteral, via oral.

B

Nutrição parenteral, via oral.

C

Via oral, nutrição enteral.

D

Nutrição parenteral, nutrição enteral.

E

Via oral, nutrição parenteral

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Q3439070

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Nutricionista |

Q3439070 Nutrição

Quais são as principais metas e objetivos no tratamento nutricional de queimaduras graves?

A

Promoção de jejum total por 72 horas pois as demandas energéticas estão muito reduzidas e restabelecimento hidroeletrolítico para diurese e homeostase.

B

Prevenção e correção de deficiência de nutrientes, aporte adequado de calorias, minimização de complicações metabólicas e restabelecimento hidroeletrolítico para diurese e homeostase.

C

Prevenção de deficiência de nutrientes, maximização de complicações metabólicas e oferta de triglicerídeos de cadeia média para homeostase.

D

Promoção de deficiência de nutrientes, aporte adequado de calorias, minimização de complicações metabólicas e restabelecimento hidroeletrolítico para diurese e homeostase.

E

Restabelecimento do jejum total por 72 horas associado a minimização de complicações metabólicas e distúrbios hidroeletrolíticos para diurese e homeostase.

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Q3437580

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Nutricionista |

Q3437580 Nutrição

Um paciente hospitalizado deve receber uma dieta enteral com uma taxa calórica prescrita de 1,800 kcal por dia, dividida em 6 refeições igualmente espaçadas. A dieta a ser administrada é uma fórmula com 1,5 kcal/ml. Quantos ml da fórmula devem ser administrados em cada refeição para atender à necessidade calórica diária do paciente?

A

250 ml em cada refeição.

B

200 ml em cada refeição.

C

150 ml em cada refeição.

D

300 ml em cada refeição.

E

100 ml em cada refeição.

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Q3437575

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Nutricionista |

Q3437575 Nutrição

Julgue as seguintes afirmações como corretas ou incorretas com base nos critérios de alta ou transferência em Nutrição Enteral. Antes da finalização da terapia com interrupção da NE, o paciente deverá ser avaliado em relação a:

I - Capacidade de atender às necessidades nutricionais planejadas por meio de alimentação convencional.
II - Alcance dos objetivos propostos, conforme normas médicas e legais.
III - Preparo do familiar, paciente ou cuidador para os cuidados domiciliares quando o paciente necessitar de continuidade da TNE domiciliar. Sendo dispensável o envolvimento do nutricionista quanto à preparação e administração da dieta e da equipe de enfermagem quanto aos cuidados referentes aos acessórios utilizados na NE.
IV - Orientações quanto aos cuidados e riscos inerentes à terapia realizada no domicílio.

A

Apenas as afirmações I e II estão corretas.

B

Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas.

C

Apenas as afirmações I e III estão corretas.

D

Apenas as afirmações II e III estão corretas.

E

Todas as afirmações estão corretas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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