A Dietoterapia é uma área fundamental da Nutrição
Clínica, voltada à prevenção e ao tratamento de doenças
por meio da alimentação adequada às condições
fisiopatológicas do paciente. Sobre os princípios da
dietoterapia, a atuação na terapia nutricional enteral e os cuidados alimentares com o idoso, analise as afirmativas
a seguir.
I. Na terapia nutricional enteral, a escolha da via de
acesso deve priorizar o trato gastrointestinal sempre que
este estiver funcional, pois a alimentação enteral mantém
a integridade da mucosa intestinal e reduz o risco de
infecções sistêmicas.
II. Em pacientes idosos, a redução fisiológica da taxa
metabólica basal e a perda de massa magra demandam
um aporte proteico reduzido, para evitar sobrecarga renal
e manter o equilíbrio nitrogenado.
III. A dietoterapia deve ser individualizada, considerando
o estado clínico, nutricional e metabólico do paciente, de
modo que a composição e a via de administração da
dieta garantam o atendimento das necessidades
energéticas e nutricionais, bem como a tolerância
digestiva.
Assinale a alternativa que apresenta a(s)
proposição(ões) CORRETA(S).

Question

A Dietoterapia é uma área fundamental da Nutrição
Clínica, voltada à prevenção e ao tratamento de doenças
por meio da alimentação adequada às condições
fisiopatológicas do paciente. Sobre os princípios da
dietoterapia, a atuação na terapia nutricional enteral e os cuidados alimentares com o idoso, analise as afirmativas
 a seguir.
 I. Na terapia nutricional enteral, a escolha da via de
acesso deve priorizar o trato gastrointestinal sempre que
este estiver funcional, pois a alimentação enteral mantém
 a integridade da mucosa intestinal e reduz o risco de
infecções sistêmicas.
 II. Em pacientes idosos, a redução fisiológica da taxa
metabólica basal e a perda de massa magra demandam
um aporte proteico reduzido, para evitar sobrecarga renal
 e manter o equilíbrio nitrogenado.
III. A dietoterapia deve ser individualizada, considerando
 o estado clínico, nutricional e metabólico do paciente, de
modo que a composição e a via de administração da
dieta garantam o atendimento das necessidades
energéticas e nutricionais, bem como a tolerância
digestiva.
Assinale a alternativa que apresenta a(s)
proposição(ões) CORRETA(S). Alternativa A: I. Ou Alternativa B: I, II e III. Ou Alternativa C: II. Ou Alternativa D: I e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] I e III. Gabarito: DFundamento decisivo: A questão se resolvia pela identificação de que a II traz uma generalização incorreta sobre aporte proteico no idoso; com isso, restam corretas apenas I e III, compatíveis com a via enteral e a individualização da dietoterapia.Tema central: Princípios da dietoterapiaAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque exclui a III, que também está correta.BErradaIncorreta porque inclui a II como verdadeira. O erro específico da II é generalizar que o idoso deve receber aporte proteico reduzido para evitar sobrecarga renal; isso não decorre do envelhecimento por si só nem da perda de massa magra, e eventual restrição depende de condição clínica específica.CErradaIncorreta porque toma como correta apenas a II, justamente a assertiva inadequada. Além disso, desconsidera duas proposições compatíveis com a técnica: a preferência pela via enteral com trato gastrointestinal funcionante e a individualização da dietoterapia.DCertaA alternativa D está correta porque reúne exatamente as assertivas compatíveis com os princípios técnicos cobrados. A I está correta pelo critério de priorizar a via enteral quando o trato gastrointestinal está funcional. A III também está correta porque a dietoterapia deve ser individualizada conforme estado clínico, nutricional e metabólico, com ajuste da composição da dieta e da via de administração para atender necessidades e tolerância digestiva. A II fica de fora porque não é regra técnica reduzir proteína em idosos apenas por redução da taxa metabólica basal e perda de massa magra; eventual restrição depende de condição clínica específica.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi transformar em regra geral a ideia de que idoso deve receber menos proteína para evitar sobrecarga renal, usando envelhecimento, redução da taxa metabólica basal e perda de massa magra como se isso, por si só, justificasse restrição proteica.Dica para questões semelhantesNa terapia nutricional, trato gastrointestinal funcionante favorece a escolha da via enteral.Em dietoterapia, composição da dieta e via de administração devem ser definidas de modo individualizado, conforme estado clínico, nutricional, metabólico e tolerância digestiva.Não trate restrição proteica em idoso como regra fisiológica do envelhecimento; ela depende de condição clínica específica.Quando uma assertiva generaliza conduta nutricional sem ressalva clínica, confronte com o princípio da individualização.

A Dietoterapia é uma área fundamental da Nutrição Clínica, ...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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