As fórmulas enterais e infantis são produtos elaborados par...

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Q3769991 Nutrição
As fórmulas enterais e infantis são produtos elaborados para atender às necessidades nutricionais específicas de indivíduos que, por diferentes razões, não podem receber alimentação por via oral habitual. Sobre os princípios que norteiam a escolha e a utilização dessas fórmulas, analise as afirmativas a seguir.

I. As fórmulas oligoméricas são compostas por nutrientes íntegros e exigem plena capacidade digestiva e absortiva do trato gastrointestinal, sendo indicadas para pacientes com função digestiva preservada e sem distúrbios gastrointestinais.

II. As fórmulas poliméricas são formuladas com macronutrientes parcialmente hidrolisados, o que facilita a digestão e a absorção, sendo indicadas principalmente para pacientes com má absorção intestinal ou pancreatite aguda.

III. A seleção da fórmula enteral deve considerar a condição clínica e metabólica do paciente, sua capacidade digestiva e absortiva, além de aspectos econômicos e logísticos como o armazenamento e a segurança microbiológica do produto.


Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S). 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo foi a distinção entre fórmulas poliméricas e oligoméricas pelo grau de hidrólise: poliméricas têm nutrientes íntegros e são indicadas quando a função digestiva/absortiva está preservada, enquanto oligoméricas têm nutrientes parcial ou extensamente hidrolisados e são usadas quando há prejuízo dessa função. Por isso, as assertivas I e II ficam incorretas e apenas a III sustenta o gabarito.

Tema central: Fórmulas enterais
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque trata I, II e III como corretas. A I é falsa: fórmulas oligoméricas não são compostas por nutrientes íntegros nem são as indicadas para pacientes com função digestiva e absortiva plenamente preservada. A II também é falsa: fórmulas poliméricas não são formuladas com macronutrientes parcialmente hidrolisados; essa característica pertence às oligoméricas/semielementares. Apenas a III é verdadeira.
B
Certa
A alternativa B está correta porque somente a assertiva III enuncia o critério adequado de seleção da fórmula enteral: considerar a condição clínica e metabólica do paciente, a capacidade digestiva e absortiva do trato gastrointestinal e também fatores operacionais do produto, como armazenamento e segurança microbiológica. Isso está de acordo com o critério geral de escolha da fórmula enteral indicado na base.
C
Errada
Está errada porque a assertiva I é falsa. Ela inverte a classificação básica das fórmulas enterais ao atribuir às oligoméricas as características das poliméricas. Pela base, poliméricas contêm nutrientes íntegros e são indicadas para trato gastrointestinal funcional; oligoméricas têm nutrientes parcial ou extensamente hidrolisados e são usadas quando há prejuízo da digestão e/ou absorção.
D
Errada
Está errada porque, embora a III seja correta, a I continua falsa pela mesma inversão conceitual entre oligomérica e polimérica. Não é possível marcar I e III sem contrariar a classificação das fórmulas segundo o grau de hidrólise e a capacidade digestiva/absortiva do paciente.
Pegadinha da questão
A pegadinha real foi trocar os conceitos de fórmula polimérica e oligomérica, invertendo composição dos nutrientes e indicação conforme a função digestiva/absortiva.
Dica para questões semelhantes
  • Se a fórmula tem nutrientes íntegros, pense em fórmula polimérica e em trato gastrointestinal funcional.
  • Se a fórmula tem nutrientes parcial ou extensamente hidrolisados, pense em fórmula oligomérica/semielementar e em comprometimento da digestão e/ou absorção.
  • Na escolha da fórmula enteral, não pare na composição: verifique também condição clínica, estado metabólico e funcionalidade gastrointestinal.
  • Aspectos de armazenamento, manipulação e segurança microbiológica também entram no critério de seleção da fórmula.

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