Questões de Concurso Sobre nutrição

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Q4308185 Nutrição
A digestão de carboidratos inicia-se na boca e finaliza-se na borda em escova dos enterócitos. Um paciente apresenta deficiência congênita da enzima lactase. Ao ingerir leite de vaca, ele desenvolve distensão abdominal, flatulência e diarreia. Do ponto de vista da fisiologia do TGI, os sintomas relatados ocorrem porque a lactose não digerida 
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Q4308184 Nutrição

A atuação do Nutricionista em Cuidados Paliativos Oncológicos foca na qualidade de vida e no conforto do paciente.


Considere um paciente com câncer gástrico avançado em fase terminal, apresentando anorexia severa, caquexia e disfagia, com expectativa de vida de poucas semanas. A família insiste na passagem de uma sonda nasoenteral, angustiada com a recusa alimentar do paciente.


A conduta da equipe multiprofissional, garantindo a integralidade e a ética no cuidado, deve 

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Q4308182 Nutrição
Um maratonista de elite está se preparando para uma prova que durará aproximadamente 2 horas e 30 minutos.

O Nutricionista elaborou uma estratégia de periodização de carboidratos, incluindo a técnica de 'supercompensação de glicogênio' (carb loading) nos dias que antecedem o evento.

O objetivo fisiológico central dessa intervenção nutricional préprova é
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Q4308181 Nutrição
Paciente feminina, 45 anos, em tratamento radioterápico para câncer de colo do útero, desenvolve enterite actínica (lesão intestinal induzida pela radiação), apresentando diarreia aquosa severa, cólicas e má absorção.

Sobre o plano dietoterápico para o manejo agudo dessa complicação gastrointestinal oncológica, assinale a opção que apresenta a orientação mais adequada. 
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Q4308180 Nutrição
Um paciente com doença renal crônica em estágio 4 (não dialítico) apresenta anemia persistente (Hemoglobina 9,0 g/dL) e normocítica normocrômica. O perfil de ferro é normal (ferritina e saturação de transferrina adequadas).

Considerando a fisiopatologia das anemias e a função endócrina dos rins, assinale a opção que apresenta a causa primária dessa anemia e o tratamento indicado. 
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Q4308179 Nutrição
Em um hospital geral, a Equipe de Terapia Nutricional (EMTN) realiza a triagem de risco nutricional em todos os pacientes admitidos. O Nutricionista identifica um paciente idoso desnutrido e propõe o início precoce de terapia nutricional enteral, discutindo o acesso com o médico e os cuidados de administração com a enfermagem.

Essa prática da EMTN reflete a atuação multiprofissional com o objetivo de
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Q4308178 Nutrição
Um atleta de 100 metros rasos busca orientação sobre suplementação para melhorar sua explosão muscular e recuperação entre as baterias. O Nutricionista prescreve creatina monohidratada (fase de saturação seguida de manutenção). Nesse contexto, assinale a opção que indica o mecanismo bioquímico primário, pelo qual a creatina atua como recurso ergogênico nesse tipo de esforço físico.
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Q4308177 Nutrição
Um paciente com Diabetes Mellitus tipo 1 apresenta hiperglicemia matinal recorrente.

Ao monitorar a glicemia às 3h da madrugada, o Nutricionista e o Endocrinologista identificaram hipoglicemia noturna precedendo o pico matinal. O diário alimentar mostra ausência de lanche na ceia.

Com base nesse achado da glicemia das 3h, assinale a opção que indica, corretamente, o fenômeno mais provavelmente envolvido e a conduta nutricional adequada.  
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Q4308176 Nutrição
Paciente de 50 anos, sexo feminino, diagnosticada com câncer de mama, inicia tratamento com Doxorrubicina e Ciclofosfamida. Evolui com náuseas severas, vômitos e disgeusia (alteração do paladar, referindo gosto metálico nas carnes).

Considerando as necessidades nutricionais do paciente oncológico, assinale a opção que apresenta a estratégia dietética mais apropriada para mitigar esses sintomas. 
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Q4308175 Nutrição
Uma ginasta de 19 anos apresenta amenorreia há 8 meses, histórico de duas fraturas por estresse no último ano, fadiga crônica e queda no rendimento esportivo. A avaliação dietética revela uma ingestão calórica cronicamente inferior ao seu gasto energético total.

O quadro clínico descrito caracteriza a Síndrome de Deficiência Relativa de Energia no Esporte (REDs).

Nesse caso, assinale a opção que apresenta o principal mecanismo fisiopatológico para explicar as complicações ósseas e reprodutivas nesta síndrome.  
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Q4308174 Nutrição
Paciente masculino, 40 anos, com Síndrome do Intestino Curto (SIC) pós-ressecção cirúrgica extensa do intestino delgado (restaram apenas 60 cm de jejuno anastomosado ao cólon intacto). O paciente apresenta diarreia crônica e desnutrição grave.

Considerando a fisiologia da absorção do trato gastrointestinal, o planejamento dietético para maximizar a adaptação intestinal e a absorção de nutrientes, nesse caso específico, deve priorizar 
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Q4308173 Nutrição
A atuação do Nutricionista na Atenção Primária à Saúde (APS) inclui o planejamento e a coordenação de atividades voltadas para a Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) do território. Ao mapear uma comunidade com alto índice de insegurança alimentar, o profissional propôs a criação de hortas comunitárias e cozinhas solidárias em parceria com líderes locais e a assistência social.

Esta ação coordenada em equipe multiprofissional reflete o princípio da integralidade e o reconhecimento da saúde como direito, porque 
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Q4308172 Nutrição
Um paciente, internado na UTI com sepse grave, desenvolve hiperglicemia de estresse (glicemia capilar 250 mg/dL), mesmo sem histórico prévio de Diabetes Mellitus.

A equipe médica inicia protocolo de insulinoterapia contínua. O Nutricionista é chamado para ajustar a Terapia Nutricional Enteral (TNE).

Sobre a fisiologia da hiperglicemia de estresse e a conduta nutricional em equipe multiprofissional, assinale a afirmativa correta.
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Q4308171 Nutrição
Um atleta de 25 anos, praticante de treinamento de força (musculação) com foco em hipertrofia máxima, busca o Nutricionista Esportivo para ajustar sua dieta. Ele pesa 80 kg e consome atualmente 2,8 g de proteína por kg de peso corporal ao dia, acreditando que 'quanto mais proteína, mais músculo'.

Sobre a relação dose-resposta da ingestão proteica para hipertrofia, com base nas meta-análises e diretrizes recentes, assinale a opção que apresenta a orientação correta. 
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Q4308170 Nutrição
Paciente masculino, 70 anos, com câncer de pâncreas avançado, apresenta perda de peso involuntária de 12% em 3 meses, anorexia e fadiga severa. A avaliação da composição corporal indica depleção grave de massa muscular esquelética.

Considerando a fisiopatologia da caquexia oncológica e as evidências atuais sobre intervenção nutricional, assinale a opção que apresenta a conduta correta.  
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Q4308169 Nutrição
Paciente masculino, 65 anos, está em tratamento quimioterápico com fluorouracil (5-FU) para câncer colorretal. Apresenta diarreia severa, mucosite oral grau II e perda de peso de 6 kg no último mês.

A equipe multiprofissional discute o manejo do caso, e o nutricionista precisa determinar a estratégia de terapia nutricional adequada.

Considerando a toxicidade gastrointestinal da quimioterapia e a determinação das necessidades nutricionais, assinale a opção que indica a conduta dietoterápica inicial recomendada. 
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Q4308167 Nutrição
Paciente feminina, 58 anos, em tratamento com imunoterapia (inibidor de checkpoint imunológico) para melanoma metastático. Ela questionou o nutricionista da equipe sobre o impacto da dieta na eficácia do seu tratamento oncológico.

Sobre a interação entre dieta, microbiota intestinal e resposta à imunoterapia, de acordo com estudos recentes, assinale a opção que indica a orientação correta. 
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Q4308166 Nutrição

Paciente masculino, 65 anos, diagnosticado com câncer gástrico localmente avançado, tem gastrectomia total agendada para a próxima semana. A equipe multiprofissional decide iniciar imunonutrição perioperatória (5 a 7 dias antes do procedimento).



Com base nas recentes diretrizes e evidências recentes sobre terapia nutricional em cirurgia oncológica gastrointestinal de grande porte, essa conduta visa, primariamente,

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Q4307541 Nutrição
Lactente trazido para a consulta de rotina de 6 meses pelos pais, mantendo aleitamento materno exclusivo desde o nascimento e desenvolvimento adequado.

Sobre a introdução alimentar, assinale a orientação correta.
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Q4307065 Nutrição
Seu paciente é um homem de 69 anos que foi submetido à esofagectomia transtorácica por adenocarcinoma da junção esofagogástrica. A reconstrução transcorreu sem intercorrências. No pós-operatório imediato, a equipe cirúrgica prevê a impossibilidade de alimentação por via oral por cerca de duas semanas, porém o trato gastrointestinal distal apresenta-se íntegro e funcionante. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável e sem contraindicações ao uso da via enteral.

Considerando o quadro clínico, a conduta mais adequada em relação ao suporte nutricional e à técnica cirúrgica correspondente será optar por
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Respostas
621: A
622: A
623: B
624: C
625: A
626: C
627: C
628: C
629: E
630: D
631: B
632: A
633: D
634: B
635: E
636: B
637: A
638: B
639: E
640: A