Questões de Concurso
Comentadas sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição
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(Disponível em: WHO Expert Commitee on Physical Status. The use and interpretation of antropometry physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a Who Expert Commitee Switzerland: WHO; 1995.)
Diante disso, a medida antropométrica mais indicada para acompanhar a perda de massa magra no idoso é
Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse tema.
I. A redução da capacidade funcional está diretamente relacionada à perda de massa muscular.
II. A capacidade funcional pode ser avaliada por meio de força muscular, função dos músculos respiratórios, mudanças na capacidade de realizar as atividades de vida diária.
III. A redução da albumina sérica reflete a depleção proteica crônica.
IV. A concentração de hemoglobina é empregada para diagnóstico de anemia, porém sofre interferência de condições crônicas, tais como a insuficiência cardíaca e a doença pulmonar obstrutiva crônica.
Está CORRETO o que se afirma em
I. Um índice antropométrico é a interpretação do resultado da avaliação de medidas por meio do uso de referências e padrões de normalidade.
II. A composição corporal pode ser avaliada pelo Índice de Massa Corporal (IMC).
III. O tecido muscular ou massa magra pode ser avaliado pela Área Muscular do Braço corrigida e pela relação cintura/quadril.
IV. A avaliação da gordura corpórea ou tecido adiposo, pode ser estimada pela circunferência do braço.
Está CORRETO o que se afirma apenas em
I - A fórmula de bolso mais comumente proposta para a determinação de necessidades energéticas do paciente crítico implica uma meta calórica de cerca de 35kcal/kg de peso corporal com adaptação para IMC fora da faixa de normalidade.
II - A diretriz de nutrição clínica em unidade de tratamento intensivo da Sociedade Europeia de Nutrição e Metabolismo (ESPEN) recomenda que, em pacientes criticamente enfermos ventilados mecanicamente, o gasto energético deve ser determinado por calorimetria indireta.
III - Na indisponibilidade de calorimetria indireta, o cálculo de gasto energético de repouso de VCO2 obtido a partir de ventiladores (GER = VCO2 x 8,19) foi demonstrado como similar ao das equações preditivas.
IV - O uso de fármacos sedativos aumenta o consumo de VO2, o que pode falsear o cálculo das necessidades energéticas a partir da calorimetria indireta.
Quais estão corretas?
I - Diminuição da disponibilidade de aminoácidos pós-prandiais, redução da sinalização anabólica para síntese proteica, capacidade digestiva reduzida são alguns dos fatores que resultam na maior necessidade de ingestão proteica.
II - A suplementação de vitamina D, associada ou não à reposição de cálcio, deve ser indicada a partir de ≥ 60 anos.
III - Identificado o diagnóstico de risco nutricional, um plano de cuidado adequado deve ser implementado, considerando, para o monitoramento, o peso corporal, a ingestão alimentar e a mensuração da força de pressão palmar.
Quais estão corretas?
(1) NRS – 2002
(2) Must
(3) MST
(4) Snaq
(5) NRE – 2017
( ) Utilizada para pacientes hospitalizados; consideram-se o IMC, porcentagem de perda de peso nos últimos 3 meses e redução na ingestão alimentar.
( ) Utilizada para pacientes hospitalizados; consideram-se perda de peso não intencional recente e redução do apetite.
( ) Utilizada para pacientes hospitalizados; consideram-se perda de peso não intencional nos últimos 6 meses, idade e perda muscular no exame físico.
( ) Utilizada para pacientes hospitalizados; consideram-se a redução do apetite, uso de suporte nutricional e perda de peso não intencional.
( ) Utilizada para comunidade e pacientes hospitalizados; consideram-se IMC, porcentagem de perda de peso nos últimos 3 a 6 meses e ausência de ingestão alimentar.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
Fonte: Krause alimentos, nutrição e dietoterapia. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.