Questões de Concurso
Sobre dietoterapia em nutrição
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Paciente do sexo masculino, 65 anos, negro, utilizando Diálise Peritoneal, natural e procedente de Salvador, procura o serviço de saúde queixando-se de perda de peso no último mês. O médico assistente faz o encaminhamento ao nutricionista da equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família para avaliar a condição nutricional deste paciente no qual realizou algumas orientações. Sobre estas orientações, analise os itens abaixo:
I. Fazer refeições pequenas e frequentes.
II. Fazer as refeições nos intervalos das trocas (drenar o líquido peritoneal, para que o abdome esteja vazio no momento da ingestão de alimentos.
III. Adicionar fontes proteicas em preparações, por exemplo colocar clara de ovo cozida em saladas, no arroz.
IV. Aumentar a oferta de líquidos durante as refeições. Estão corretos:
Estão corretos:
( ) Na DRC a desnutrição é causada pela uremia, que ocorre devido à perda da função exócrina, provocando um estado inflamatório constante que predispõe a essa condição.
( ) A restrição do consumo de sódio pode contribuir para o controle da insuficiência renal, especialmente para os indivíduos portadores de hipertensão arterial.
( ) A ingestão de cálcio, em pessoas com DRC, dificilmente é adequada, mas a suplementação com cálcio raramente é indicada pelo risco de hipercalcemia e calcificação de tecidos moles.
( ) A necessidade proteica de indivíduos em hemodiálise é cerca de 1,5g/kg/dia, para promover balanço nitrogenado neutro ou positivo nos pacientes clinicamente estáveis.
( ) A restrição de potássio deve ocorrer quando houver elevação sérica ou quando houver perda significativa da função renal; nesse caso é interessante evitar banana-nanica, laranja-pera, abacate e extrato de tomate.
Marque a alternativa com a sequência CORRETA, considerando as afirmativas de cima para baixo:
(__)A realimentação através do consumo de alimentos é a primeira escolha para a recuperação do peso, porém, é menos sucedida que a realimentação com suplementos na recuperação em longo prazo.
(__)Na Anorexia é necessário uma alta ingestão calórica para recuperação de peso, pois a taxa de metabolismo basal encontra-se alterada.
(__)Todas as modificações realizadas durante o tratamento ambulatorial são baseadas no diário alimentar e devem acompanhar as dificuldades individuais, assim como as preferências e aversões.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I.A recomendação de energia para pacientes com Injuria Renal Aguda (IRA) é 30-40 kcal/kg/dia de peso seco ou ideal (em caso de obesidade ou muito baixo peso).
II.A recomendação de proteínas para pacientes hipercatabólicos com Injuria Renal Aguda (IRA) e sem Terapia de Reposição Renal (TRR) é de 1,8-2,5 g/kg/dia.
III.O manejo de eletrólitos de pacientes com Injuria Renal Aguda (IRA) deve ser individualizado, de acordo com os níveis séricos.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I.As preferências do paciente e fatores culturais, acesso a alimentos saudáveis e capacidade e disponibilidade para fazer mudanças comportamentais são muito importantes e devem ser considerados na elaboração do plano alimentar.
II.A meta calórica e proteica, em pacientes com Diabete Mellitus, deve ser individualizada, considerando os objetivos da Terapia Nutricional e a condição clínica do paciente.
III.A oferta proteica deve ser suficiente para manter a massa corporal magra, provendo substratos para uma boa síntese proteica.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A deficiência de vitamina B12 e folato está associada a hiper-homocisteinemia, um fator de risco independente para doença cardiovascular oclusiva.
A pressão arterial é uma função do débito cardíaco multiplicado pela resistência vascular periférica; quando o diâmetro é reduzido, tanto a resistência quanto a pressão arterial se elevam.
Em geral, dietas com alto conteúdo de fibras exercem efeitos benéficos em pacientes diabéticos.
Acerca de aspectos relativos à obesidade, julgue o próximo item.
Dados da Pesquisa Nacional de Saúde (2013-2019) destacam
uma redução da prevalência da obesidade entre os homens e
um aumento da prevalência dessa doença entre as mulheres.
Acerca de aspectos relativos à obesidade, julgue o próximo item.
Dados comparativos da Pesquisa Nacional de Saúde (2013-
2019) destacam que, entre os homens, quanto maior o nível
de instrução, menor a prevalência de obesidade.