Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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Q3727414 Nutrição
A terapia nutricional é uma parte fundamental do tratamento do paciente com câncer, visando a prevenção e o combate à desnutrição e à caquexia.
Sobre a abordagem nutrológica em oncologia, assinale a afirmativa correta.
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Q3727413 Nutrição
A otimização nutricional de pacientes submetidos a cirurgias eletivas é um fator crucial para a recuperação e para a redução de complicações pós-operatórias.
Sobre a conduta nutrológica, assinale a opção que apresenta uma orientação correta. 
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Q3727412 Nutrição
A Síndrome do Intestino Curto (SIC) é uma condição clínica complexa que resulta da ressecção de uma porção significativa do intestino delgado, levando a uma grave má absorção de nutrientes.
Em relação aos desafios e ao manejo nutricional dessa síndrome, assinale a afirmativa correta. 
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Q3727408 Nutrição
Em pacientes com síndrome de má absorção, que afeta a capacidade do intestino de absorver nutrientes, sobre os desafios nutricionais e os mecanismos de absorção assinale a afirmativa correta.
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Q3727407 Nutrição
Após a cirurgia bariátrica, o paciente deve passar por uma adaptação alimentar progressiva.
Sobre a dieta no pós-operatório imediato e tardio, assinale a afirmativa correta.
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Q3727403 Nutrição
Em pacientes com pancreatite aguda, a via parenteral deve ser indicada, segundo a Diretriz Braspen, no seguinte caso: 
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Q3727401 Nutrição
Para pacientes queimados com mais de 20% de superfície corporal, o melhor método de avaliação do gasto energético, segundo a Diretriz Braspen, é 
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Q3727392 Nutrição
O cálculo das necessidades calóricas (gasto calórico) é um ponto primordial na terapia nutricional. Várias fórmulas para o cálculo do gasto energético foram elaboradas e são utilizadas na prática. A calorimetria indireta é um método muito utilizado que depende de treinamento específico e do uso de aparelho.
A respeito do cálculo do gasto energético, assinale a afirmativa correta. 
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Q3726787 Nutrição
A desnutrição é um predisponente para o aumento das taxas de morbidade e mortalidade, ocasionando o aumento do tempo de internação e a possibilidade de maiores complicações. A escolha da dietoterapia a ser fornecida ao paciente deve estar de acordo com suas condições clínicas.

Entende-se por suporte nutricional parenteral, a dieta que 
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Q3726701 Nutrição
"Historicamente, o nutricionista clínico, ao prestar atendimento a pacientes portadores de problemas nutricionais e de saúde, vem minimizando seus valores subjetivos e a promoção de sua autonomia, reduzindo-o praticamente à sua doença (“o obeso”, por exemplo), não o vendo, portanto, como um ser (sujeito) que possui historicidade, culturalidade e temporalidade"

Demétrio F, Paiva JB, Fróes AAG, Freitas MCS, Santos LAS. A nutrição clínica ampliada e a humanização da relação nutricionista-paciente: contribuições para reflexão. Rev Nutr (Campinas). 2011 set-out;24(5):743-63.

De acordo com o artigo referenciado, qual estratégia deve ser adotada para pautar o atendimento nutricional no cuidado integral do ser humano, sem a simplificação mencionada? 
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Q3726699 Nutrição
Sobre a Alimentação Cardioprotetora Brasileira, descrita no manual de orientações para os profissionais de saúde da atenção básica no documento do Ministério da Saúde de 2018, é correto afirmar: 
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Q3726692 Nutrição
J. M., 20 anos, possui ciclos menstruais longos (aproximadamente de 10 dias) com hipermenorreia. Por conta desse quadro, a paciente apresentou deficiência de ferro em seu último exame de sangue, e iniciou o tratamento com suplemento de sal ferroso e uma alimentação rica em alimentos com ferro-heme (fígado, carne vermelha e ovo) e ferro não-heme (feijão, lentilha, grão-de-bico e cacau em pó).
Após um mês de tratamento, seu nível de ferro sérico teve um ligeiro aumento, de 1g/dL. J. M. seguiu a dieta com todo o cuidado e fez uso do suplemento de ferro, conforme o indicado, três vezes ao dia, um comprimido de 65 mg de ferro elementar. No entanto, a partir do segundo dia de tratamento, ela sentiu desconfortos gastrointestinais, muita ardência e teve uma piora no refluxo, fazendo uso de omeprazol diariamente.

Baseado nessas informações, o(a) nutricionista deve  
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Q3726691 Nutrição
S. M., 43 anos, sexo masculino, obeso, apresentou queimação retroesternal com regurgitação ácida e diagnóstico endoscópico de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
Foi prescrito um inibidor da bomba de prótons (IBP) por oito semanas e o paciente foi encaminhado para acompanhamento nutricional.

Quanto ao manejo da DRGE, assinale a opção que indica a orientação baseada nas evidências mais atuais. 
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Q3726690 Nutrição
L. J., 35 anos, do sexo feminino, busca emagrecer de forma rápida. Assim, ela começou a se automedicar com arcabose, diariamente. Após um mês fazendo uso dessa medicação de forma não recomendada, ela buscou ajuda médica quando observou sangue nas fezes.

A respeito desse caso, assinale a opção que indica, corretamente, por que isso pode ter ocorrido. 
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Q3726688 Nutrição
L.M., 18 anos, sexo feminino, com índice de massa corporal (IMC) de 18 kg/m² e peso de 40 kg., foi admitida no setor de emergência após apresentar quadro de bradicardia e hipotensão.
Após a estabilização clínica, os exames revelaram esofagite, desnutrição e desidratação. A avaliação psiquiátrica confirmou o diagnóstico de anorexia nervosa, sendo prescrito olanzapina 2,5 mg/dia e pantoprazol, além de acompanhamento multiprofissional.

A respeito do plano de manejo nutricional para o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta a ser seguida. 
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Q3726683 Nutrição
A hipertensão arterial sistêmica é uma condição crônica silenciosa que acomete mais de 40 milhões de brasileiros e constitui importante fator de risco cardiovascular.
Entre os medicamentos amplamente utilizados no tratamento está o captopril, um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA), cuja ação reduz a formação de angiotensina II, promovendo a vasodilatação e diminuindo a pressão arterial.

Considerando as possíveis interações entre esse fármaco e a alimentação, pacientes em uso de captopril devem ser orientados a 
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Q3726682 Nutrição
L.M, 35 anos, mulher, com índice de massa corporal (IMC) de 33 kg/m² foi diagnosticada com obesidade grau I. Apesar de apresentar o colesterol sistêmico em níveis limítrofes, seu endocrinologista prescreveu sibutramina, um fármaco de ação central que inibe a recaptação de serotonina, noradrenalina e dopamina, além de recomendar acompanhamento nutricional.
Na consulta com a nutricionista, L.M. foi orientada sobre a necessidade de mudança de estilo de vida, sendo informado que o medicamento serviria apenas como coadjuvante no processo de emagrecimento.

Considerando os potenciais efeitos adversos da sibutramina, a nutricionista, durante o acompanhamento, deve monitorar 
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Q3726681 Nutrição
Os fármacos incretinomiméticos constituem uma classe terapêutica com múltiplas vantagens no tratamento de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), pois auxiliam na regulação da glicemia.

Assinale a opção que indica, corretamente, como eles atuam. 
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Q3726680 Nutrição
H.F., 28 anos, sem histórico pessoal ou familiar de diabetes, realizou o teste oral de tolerância à glicose com 75 g na 25ª semana de gestação e apresentou valores de glicemia de jejum 100 mg/dL (referência ≤ 92 mg/dL), de 1h de 181 mg/dL (referência ≤ 180 mg/dL)) e de 2h de 155 mg/dL (referência ≤ 153 mg/dL)).
O obstetra então convocou uma equipe multidisciplinar para definir como proceder com H.F.

Considerando as possibilidades de manejo nutricional e comportamental para diabetes gestacional, assinale a opção que indica a estratégia mais adequada para o caso apresentado.  
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Q3726678 Nutrição
L.M., 55 anos, sexo masculino, sofreu um infarto agudo do miocárdio. Após sua estabilização e alguns exames, foi submetido a uma cirurgia para a colocação de um stent farmacológico com rapamicina, além de iniciar o uso de ácido acetilsalicílico (100 mg/dia).
Após a intervenção, foi recomendado que L.M. procurasse um(a) nutricionista para ajustes na sua dieta, visando otimizar sua recuperação. Dentre as recomendações feitas pelo nutricionista, foi sugerida a suplementação com ômega-3, especialmente com os ácidos graxos eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenoico (DHA).

Assinale a opção que indica os efeitos benéficos do ômega-3 na saúde cardiovascular. 
Alternativas
Respostas
521: D
522: E
523: D
524: E
525: C
526: E
527: B
528: C
529: C
530: A
531: D
532: C
533: B
534: C
535: C
536: D
537: A
538: A
539: C
540: A