Questões de Concurso
Comentadas sobre dietoterapia em nutrição
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( ) O padrão alimentar mediterrâneo pode ser considerado uma estratégia nutricional para indivíduos com MASLD, pois apresenta potencial para melhorar a esteatose hepática, independentemente da ocorrência de perda ponderal.
( ) A substituição de fontes alimentares ricas em gorduras saturadas por fontes de gorduras insaturadas pode contribuir para a melhora da esteatose hepática em indivíduos com MASLD.
( ) A redução da ingestão de carboidratos por meio da substituição parcial por proteínas pode ser considerada uma estratégia nutricional para auxiliar na redução da esteatose hepática em indivíduos com MASLD e excesso de peso.
( ) A substituição de fontes de gordura da dieta por carboidratos deve ser priorizada no tratamento da MASLD, uma vez que o menor consumo de lipídios reduz diretamente o acúmulo de triglicerídeos nos hepatócitos.
( ) O iodo é essencial para a síntese dos hormônios tireoidianos. Entretanto, a ingestão cronicamente elevada desse mineral pode favorecer o desenvolvimento ou a exacerbação da tireoidite autoimune em indivíduos suscetíveis.
( ) O ferro é um cofator indispensável para a atividade da tireoperoxidase (TPO), enzima responsável por etapas fundamentais da síntese dos hormônios tireoidianos. Assim, a suplementação de ferro torna-se indispensável para todos os pacientes com tireoidite de Hashimoto.
( ) O excesso de zinco leva a distúrbios nos níveis de T3 e T4 e aumenta os títulos de anticorpos contra antígenos tireoidianos.
( ) O selênio participa da ativação e da inativação dos hormônios tireoidianos por meio das desiodases, além de exercer importante ação antioxidante e anti-inflamatória.
No tratamento nutricional voltado à perda de peso, diferentes etapas exigem abordagens específicas do profissional e do paciente. A fase de acompanhamento apresenta desafios próprios relacionados à manutenção dos resultados.
De acordo com o exposto, é correto afirmar que
Paciente do sexo masculino, 69 anos, com diagnóstico de doença renal crônica estágio G3b (TFG estimada de 38 mL/min/1,73m²), é acompanhado em ambulatório de nutrição dentro de uma unidade de nefrologia. O paciente apresenta histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, relata redução do apetite nas últimas semanas, porém mantém ingestão alimentar regular, sem sinais clínicos de desnutrição. Na avaliação nutricional, foi encontrado um Índice de Massa Corporal (IMC) dentro da faixa de sobrepeso, sem perda ponderal recente. O paciente em questão também relata que não realiza terapia dialítica no momento.
Considerando a conduta nutricional mais adequada para essa situação clínica, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo feminino, 77 anos, com diagnóstico de câncer colorretal metastático em progressão, encontra-se em cuidados paliativos exclusivos, com expectativa de vida estimada pela equipe inferior a 30 dias, caracterizando cuidado ao fim da vida. Apresenta desnutrição, sarcopenia, anorexia intensa e ingestão oral reduzida, aceitando apenas pequenas quantidades conforme seu desejo. A família demonstra preocupação com a baixa ingestão calórica e hídrica e solicita orientação nutricional. A paciente permanece consciente e reforça preferência por priorizar conforto e evitar intervenções invasivas.
Considerando a fase clínica descrita e as recomendações nutricionais em cuidados paliativos oncológicos, é correto afirmar que, nesse momento, deve-se
Paciente do sexo feminino, 56 anos, foi atendida em ambulatório de nutrição clínica, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 8 anos. Refere ganho ponderal progressivo e muita fadiga, apresentando um Índice de Massa Corporal 29,8 kg/m², circunferência abdominal aumentada e exames laboratoriais recentes com hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,1%. Faz uso contínuo de metformina (medicamento antidiabético). Durante a avaliação nutricional, observa-se padrão alimentar hipercalórico, ingestão elevada de alimentos ultraprocessados e baixo consumo de fibras. A paciente relata tentativa prévia de dietas restritivas, sem manutenção da perda de peso.
Considerando a conduta nutricional mais adequada para essa situação clínica, é correto afirmar que é necessário