Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q3717020 Medicina
A torção testicular representa emergência urológica que requer diagnóstico e tratamento rápidos. O tempo de isquemia é fator determinante para viabilidade testicular. O atraso no tratamento pode resultar em perda testicular irreversível. Qual é a janela de tempo ideal para intervenção cirúrgica que oferece maior chance de preservação testicular?
Alternativas
Q3717019 Medicina
A cólica renal constitui manifestação aguda da litíase urinária caracterizada por dor intensa. O manejo adequado envolve controle álgico eficaz e identificação de complicações que requeiram intervenção urgente. Certas situações exigem intervenção urológica imediata. Qual situação associada à cólica renal constitui indicação de intervenção urológica urgente?
Alternativas
Q3717016 Medicina
A retenção urinária aguda constitui emergência urológica comum que requer manejo imediato. O reconhecimento da condição e a intervenção apropriada previnem complicações. Considerando o manejo da retenção urinária aguda, analise as afirmativas a seguir:

I.O cateterismo vesical de alívio imediato, preferencialmente por via uretral, constitui a conduta inicial fundamental para descomprimir a bexiga.
II.A administração de diuréticos potentes auxilia na resolução da retenção através do aumento da produção urinária e facilitação do esvaziamento vesical.
III.Após o esvaziamento vesical, a investigação da causa subjacente é essencial para orientar o tratamento definitivo e prevenir recorrência.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3717014 Medicina
Os tumores renais apresentam características clínicas, radiológicas e histopatológicas variadas. O carcinoma de células renais representa a neoplasia maligna mais comum do parênquima renal em adultos. Qual é a apresentação clínica clássica do carcinoma de células renais, embora atualmente seja infrequente devido ao diagnóstico incidental por exames de imagem?
Alternativas
Q3717013 Medicina
O estadiamento adequado do câncer de próstata é fundamental para definir prognóstico e orientar tratamento. Diferentes métodos de imagem auxiliam na avaliação da extensão local e sistêmica da doença. Qual método de imagem tem se mostrado mais útil para avaliação da extensão local do câncer de próstata?
Alternativas
Q3717011 Medicina
A incontinência urinária feminina apresenta diferentes tipos com mecanismos fisiopatológicos distintos. A classificação correta é fundamental para orientar o tratamento apropriado. Os tipos mais comuns incluem incontinência de esforço, urgência e mista. Considerando a incontinência urinária feminina, avalie as afirmativas e registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A incontinência de urgência caracteriza-se por perda involuntária de urina associada a urgência miccional, frequentemente relacionada à síndrome da bexiga hiperativa.
(__)A incontinência de esforço ocorre durante atividades que aumentam a pressão intra-abdominal como tosse, espirro ou exercícios, sem urgência prévia.
(__)A incontinência mista apresenta características tanto de incontinência de esforço quanto de urgência concomitantemente.
(__)A incontinência por transbordamento resulta de contrações detrusoras excessivamente vigorosas com esvaziamento vesical completo e rápido.

Assinale a sequência correta:
Alternativas
Q3717010 Medicina
O tratamento clínico da litíase urinária envolve manejo da dor aguda e medidas para facilitar eliminação espontânea de cálculos. A terapia expulsiva medicamentosa tem papel estabelecido em casos selecionados. A prevenção de recorrência requer identificação e correção de distúrbios metabólicos. Considerando o tratamento clínico da litíase urinária, avalie as afirmativas e registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Os anti-inflamatórios não hormonais são superiores aos opioides no controle da dor da cólica renal aguda.
(__)A hidratação intravenosa vigorosa é obrigatória em todos os casos de cólica renal para promover passagem forçada do cálculo.
(__)Bloqueadores alfa-adrenérgicos como tansulosina facilitam a eliminação de cálculos ureterais distais menores que 10 milímetros.
(__)O citrato de potássio é utilizado na prevenção de recorrência em casos de hipocitratúria, hiperuricosúria e acidose tubular renal.

Assinale a sequência correta: 
Alternativas
Q3717007 Medicina
A pielonefrite aguda representa infecção do parênquima renal que pode evoluir com complicações graves se não tratada adequadamente. O reconhecimento de sinais de gravidade e indicações de internação hospitalar é fundamental. Considerando o manejo da pielonefrite aguda, analise as afirmativas a seguir:

I.A pielonefrite não complicada em pacientes sem sinais de gravidade pode ser tratada ambulatorialmente com antibioticoterapia oral, desde que haja condições de acompanhamento adequado.
II.A internação hospitalar está indicada em gestantes, imunossuprimidos, pacientes com sinais de sepse, incapacidade de tolerar medicação oral ou falha do tratamento ambulatorial.
III.A nitrofurantoína atinge níveis séricos e teciduais adequados sendo a primeira escolha para tratamento ambulatorial de pielonefrite aguda não complicada.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3717005 Medicina
A micção é um processo complexo que envolve coordenação entre sistema nervoso autônomo, somático e musculatura lisa vesical. O ciclo miccional divide-se em fases de enchimento e esvaziamento vesical. Qual neurotransmissor é o principal responsável pela contração do músculo detrusor durante a fase de esvaziamento vesical?
Alternativas
Q3717004 Medicina
O aparelho urinário apresenta características anatômicas e fisiológicas específicas que permitem a formação, armazenamento e eliminação da urina. A compreensão da anatomia renal é fundamental para a prática urológica. Considerando a anatomia renal e suas relações anatômicas, analise as afirmativas a seguir:

I.O rim direito situa-se em posição mais baixa que o rim esquerdo devido à presença do fígado no hipocôndrio direito, apresentando variação de aproximadamente um a dois centímetros entre os rins.
II.A vascularização renal é caracterizada pela presença de artéria renal única bilateralmente em todos os indivíduos, sem variações anatômicas significativas na população geral.
III.A pelve renal e os cálices renais constituem o sistema coletor intrarrenal, responsável pela condução da urina formada nos néfrons até o ureter.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3717001 Medicina
A litíase urinária apresenta manifestações clínicas variáveis dependendo da localização e tamanho dos cálculos. O diagnóstico adequado fundamenta-se em elementos clínicos, laboratoriais e de imagem. Qual exame de imagem apresenta maior sensibilidade e especificidade para diagnóstico de cálculos ureterais?
Alternativas
Q3716264 Medicina
         Recém-nascido do sexo masculino é avaliado na maternidade devido à alteração genital observada no exame físico. Nota-se meato uretral ectópico localizado na face ventral da glande, prepúcio em formato de capuz dorsal e discreta curvatura peniana. Não foram realizados procedimentos locais prévios.
Nesse caso, é correto 
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Q3716263 Medicina
        Lactente de 6 meses, previamente diagnosticado com hidronefrose unilateral ao pré-natal, apresenta ultrassonografias seriadas que mostram dilatação pielocalicinal progressiva, com diâmetro anteroposterior da pelve renal de 25 mm. Encontra-se assintomático, sem história de infecção urinária. A cintilografia renal com diurético (MAG-3) evidencia função renal diferencial de 34% no lado afetado e tempo de esvaziamento (T½) superior a 25 minutos.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é 
Alternativas
Q3715545 Medicina
Paciente de 66 anos de idade com insuficiência renal crônica dialítica (etiologia hipertensiva) recebeu transplante renal de doador cadáver, com 13 h de isquemia fria. A cirurgia transcorreu sem intercorrências, com diurese iniciando 20 h após o implante, e queda concomitante da creatinina. O paciente recebeu alta cinco dias após o procedimento; no 40º dia pós-operatório, retornou ao serviço de nefrologia com queixa de edema em membro inferior esquerdo, febre e piora progressiva da função renal.
No caso clínico precedente, o diagnóstico mais provável é de 
Alternativas
Q3715544 Medicina
A urologia ocupa lugar de destaque no uso de tecnologia cirúrgica, com redução significativa no número das cirurgias abertas, enquanto tem aumentado exponencialmente o volume de cirurgias laparoscópicas e robóticas. Em relação às cirurgias laparoscópicas em urologia, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3715542 Medicina
A disfunção erétil (DE) é a dificuldade ou incapacidade de obter ou manter ereção suficiente para um intercurso sexual satisfatório. Seu diagnóstico e tratamento impactam não apenas o paciente e sua(seu) parceira(o), mas também a sociedade, devido à relação com a saúde mental e aos custos socioeconômicos associados. A respeito da DE, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3715539 Medicina
Pacientes com dor testicular representam um grande percentual dos atendimentos do consultório urológico. Acerca dessa afecção, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3715538 Medicina
A forma geniturinária da tuberculose é uma das mais graves, dada a dificuldade do diagnóstico, que, em geral, acontece tardiamente. Considerando o conhecimento médico atual sobre a tuberculose do aparelho geniturinário, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3715535 Medicina
Suponha que uma paciente, mulher, de 32 anos, deu entrada no pronto atendimento com quadro de cólica renal típica do lado direito com história de pico febril há 12 horas. Nesse caso, a tomografia evidenciou um cálculo em ureter médio de 5 mm.
Considerando a situação hipotética apresentada, a conduta mais apropriada para o tratamento é  
Alternativas
Q3715534 Medicina
Assinale a opção que corresponde ao exame considerado padrão ouro para diagnóstico da estenose de artéria renal em pacientes com suspeita de hipertensão renovascular. 
Alternativas
Respostas
181: D
182: B
183: C
184: A
185: C
186: D
187: D
188: A
189: D
190: A
191: A
192: D
193: C
194: A
195: E
196: A
197: D
198: C
199: C
200: C