Questões de Medicina - Traumas para Concurso - Página 2

Q3819039

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819039 Medicina

Um paciente de 56 anos foi vítima de colisão automobilística. Foi atendido ainda na rodovia pela equipe de resgate, que evidenciou sinais de instabilidade hemodinâmica. Durante a avaliação inicial, foram identificados sinais de fratura do anel pélvico, com dor intensa e crepitação à palpação.

Considerando o mecanismo de trauma descrito e o tipo de fratura mais comum do anel pélvico, quais são o diagnóstico mais provável e a conduta imediata antes do transporte para o hospital de referência?

A

Fratura por compressão lateral – imobilização imediata com cinta pélvica externa e tração dos membros inferiores.

B

Fratura em livro aberto – imobilização imediata com cinta pélvica externa com rotação externa dos membros inferiores.

C

Fratura por cisalhamento vertical – estabilização externa imediata do anel pélvico.

D

Fratura por compressão lateral – estabilização externa imediata do anel pélvico.

E

Fratura em livro aberto – imobilização imediata com cinta pélvica externa com rotação interna dos membros inferiores.

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Q3819038

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819038 Medicina

Paciente vítima de trauma é socorrido por populares e levado à unidade de saúde mais próxima devido a atropelamento por veículo em alta velocidade, que ocorreu no centro da cidade. Apresenta-se inconsciente (Glasgow 7), pupilas assimétricas e com frequência respiratória de 25 irpm. A unidade de saúde não dispõe de neurocirurgião de plantão, mas há suporte de imagem e equipe treinada em suporte avançado de vida (ACLS e PHTLS).

Após a estabilização inicial do trauma, qual deve ser a conduta?

A

Realizar tomografia de crânio sem contraste, hidratação venosa e observação clínica.

B

Realizar tomografia e, após, administrar manitol e dexametasona se indicado.

C

Transferência imediata para o centro de trauma mais próximo.

D

Intubação orotraqueal em sequência rápida e transferência para o centro de referência mais próximo.

E

Intubação orotraqueal em sequência rápida, tomografia de crânio assim que possível e transferência para o centro de referência a depender dos achados.

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Q3816977

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Acesso Direto - Anestesiologia,Cirurgia Cardiovascular,Cirurgia Geral,Clínica Médica,Ginecologia e Obstetrícia,Medicina Intensiva,Neurocirurgia,Ortopedia e Traumatologia,Pediatria,Psiquiatria |

Q3816977 Medicina

Homem, 35 anos, vítima de colisão motociclística em alta velocidade, chega ao pronto-socorro consciente, falando, cianótico e com intensa dispneia. Apresenta FC – 140 bpm, PA – 80x40 mmHg e saturação periférica de O2 em 70%. À ausculta, murmúrio vesicular está abolido à direita, e a percussão revela hipersonoridade no mesmo hemitórax. Sobre a conduta no caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A prioridade imediata é garantir a via aérea com proteção cervical, devendo-se proceder à intubação orotraqueal antes de outras medidas.

B

A circulação deve sempre ser abordada antes da ventilação, pois o choque hemorrágico é a principal causa de óbito precoce.

C

O exame FAST deve preceder qualquer intervenção, sendo essencial para guiar o manejo inicial.

D

A reposição volêmica inicial deve ser feita com múltiplos litros de cristaloide isotônico em bolus rápido, conforme prática clássica.

E

O tratamento imediato é a descompressão torácica com agulha em hemitórax direito, seguida de drenagem em selo d’água.

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Q3798906

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |

Q3798906 Medicina

Durante o atendimento pré-hospitalar, no seu plantão do SAMU, ao chegar na ocorrência de acidente automobilístico, encontra-se uma vítima inconsciente. Um homem de 47 anos em parada cardiorrespiratória (PCR), após colisão de alta energia. Diante desse caso, qual deve ser sua conduta imediata?

A

Iniciar massagem cardíaca contínua e aguardar chegada ao hospital para drenagem torácica definitiva.

B

Realizar toracostomia digital bilateral imediata para descompressão torácica, seguida das manobras de reanimação conforme protocolo de PCR traumática.

C

Realizar intubação orotraqueal durante as manobras de RCP pela equipe e solicitar drogas de PCR.

D

Iniciar RCP por 2 minutos e solicitar chegada de unidade hospitalar para drenagem torácica definitiva.

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Q3798905

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |

Q3798905 Medicina

Homem de 65 anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa há 30 minutos. Refere episódio de tontura seguido de queda ao solo. Ao exame: Abdome distendido, doloroso difusamente, sem sinais de peritonite. Sinais vitais: PA: 90 × 50 mmHg, FC: 128 bpm, FR: 26 irpm SpO₂: 94% em ar ambiente, Pele: fria, pálida e sudorética. Diante do quadro de instabilidade hemodinâmica, é realizado POCUS com protocolo eFAST, que evidencia área anecoica delimitada entre o baço e o rim esquerdo, compatível com líquido livre na fossa esplenorrenal.

Qual a melhor conduta para este caso?

A

Solicitar vaga cirúrgica para Laparoscopia diagnóstica para investigação do sangramento.

B

Tomografia contrastada de abdome para confirmação diagnóstica e estabilização hemodinâmica.

C

Reposição de hemoderivado, ácido tranexâmico e solicitação de vaga para laparotomia.

D

Reposição volêmica rápida, analgesia e encaminhamento imediato à laparotomia exploradora.

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Q3798897

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |

Q3798897 Medicina

Sobre o manejo da via aérea no paciente politraumatizado com suspeita de fratura cervical, assinale a alternativa CORRETA:

A

O colar cervical deve ser mantido durante a intubação.

B

A manobra de elevação de queixo é preferível à jaw thrust.

C

Nesses casos é mais indicado o uso de dispositivo supraglótico.

D

Está autorizado abrir o colar, estabilizar manualmente a cervical e realizar a intubação.

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Q3792297

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792297 Medicina

Durante traqueostomia eletiva, a equipe progride pela linha média com afastamento dos músculos infra-hioideos e exposição do istmo tireoidiano. Para garantir uma abertura adequada e estável da via aérea, assinale a alternativa que descreve corretamente o passo da incisão e a conduta sobre a traqueia:

A

Incisão longitudinal entre 1º e 2º anéis e fechamento imediato do “T”.

B

Incisão em U entre 3º e 4º anéis com pontos enterrados.

C

Incisão horizontal única no 2º anel sem reparos cutâneos.

D

Incisão em “T” entre o 2º e o 3º anéis, com pontos reparadores das abas na pele.

E

Incisão vertical contínua do 1º ao 4º anel com ressecção de cartilagem.

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Q3792296

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792296 Medicina

Paciente com trauma facial extenso, secreções espessas de difícil aspiração e sinais de obstrução de via aérea alta chega à sala de emergência. Considerando indicações clássicas do procedimento, assinale a alternativa que melhor sustenta a decisão por traqueostomia:

A

Epistaxe leve autolimitada e ventilação espontânea preservada.

B

Obstrução de via aérea alta, grandes traumas faciais e retenção de secreções.

C

Otite média supurada com dor mastoidea e febre baixa.

D

Sialorreia por paralisia facial periférica isolada.

E

Disfonia funcional sem evidência de edema laríngeo.

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Q3792206

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado |

Q3792206 Medicina

Paciente com trauma facial extenso, secreções espessas de difícil aspiração e sinais de obstrução de via aérea alta chega à sala de emergência. Considerando indicações clássicas do procedimento, assinale a alternativa que melhor sustenta a decisão por traqueostomia:

A

Epistaxe leve autolimitada e ventilação espontânea preservada.

B

Obstrução de via aérea alta, grandes traumas faciais e retenção de secreções.

C

Otite média supurada com dor mastoidea e febre baixa.

D

Sialorreia por paralisia facial periférica isolada.

E

Disfonia funcional sem evidência de edema laríngeo.

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Q3792165

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado |

Q3792165 Medicina

Em um paciente politraumatizado submetido à toracostomia tubular para tratamento de lesão torácica aguda, considere as complicações pósprocedimento mais observadas na prática. Indique a alternativa que apresenta a complicação mais frequente associada à drenagem de tórax no contexto de urgência:

A

Empiema pleural.

B

Lesão do feixe neurovascular intercostal.

C

Fístula broncopleural.

D

Edema pulmonar por reexpansão.

E

Mau posicionamento do dreno.

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Q3792159

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Projeto Avançado |

Q3792159 Medicina

Um adulto jovem sofreu trauma torácico fechado, evoluiu com pneumotórax e foi submetido à drenagem em selo d’água. Na reavaliação, o pulmão encontra-se totalmente reexpandido à radiografia, sem fuga aérea ao repouso e com parâmetros clínicos estáveis. Indique a conduta imediata mais apropriada para o dreno de tórax nesse cenário:

A

Manter o dreno por 72 h e trocá-lo preventivamente para evitar empiema.

B

Clampear o dreno por 24 h e, se mantida a expansão, realizar nova troca do sistema coletor.

C

Prescrever antibioticoprofilaxia rotineira e manter o dreno até o 5º dia.

D

Programar a retirada do dreno, por se tratar de medida temporária após reexpansão pulmonar.

E

Converter o sistema para sucção contínua por mais 48 h antes de decidir retirada.

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Q3789616

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3789616 Medicina

Paciente masculino de 26 anos de idade, vítima de acidente de moto contra anteparo fixo (árvore na via pública), em uso de capacete, com velocidade aproximada de 80 Km/h, foi socorrido por equipe especializada e encaminhado ao hospital. Recebido em sala de emergência, queixando-se de forte dor abdominal, realizado avaliação inicial, com via aérea pérvia, sem cervicalgia, mantido colar cervical, saturação de 94% em ar ambiente, frequência respiratória de 20 ipm, frequência cardíaca de 96 bpm, pressão arterial de 100/70 mmHg, abdome plano, tenso, com dor à palpação difusa, pior em quadrante superior esquerdo, escala de Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, ausência de lesões externas relacionadas ao trauma. Submetido a exames laboratoriais com hemoglobina em 12,9 g/dL, hematócrito 40%, demais sem outras alterações.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser realizada na sequência:

A

Manter paciente em observação por 4 horas, realizar analgesia e dar alta hospitalar após.

B

Intubar o paciente e solicitar avaliação do cirurgião.

C

Analgesia, solicitar radiografia de coluna cervical, tórax, abdome e pelve.

D

Analgesia e solicitar tomografia computadorizada de corpo inteiro, sem contraste endovenoso.

E

Analgesia e solicitar tomografia computadorizada de coluna cervical e tórax sem contraste e de abdome total com contraste endovenoso.

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Q3778667

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778667 Medicina

Sobre cuidados com feridas abertas/atendimento pré-hospitalar, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O manejo inicial do ferimento em si nunca pode ser feito no local do acidente, a fim de evitar contaminações locais e possível erros como manter corpos estranhos no local da lesão.

B

Se houver sangramento abundante, deve-se tentar comprimir a artéria mais distante da lesão para evitar trombos e barotraumas, e elevar o membro acometido. Para ser efetivo, o garrote deve ter pelo menos 15cm de largura e a cada 10min deve ser afrouxado para permitir a perfusão do membro acometido.

C

O ferimento deve ser irrigado com soro fisiológico ou álcool 70%. Não devem ser usados antissépticos na lesão, pois eles provocam irritação tecidual e lise celular, retardando a cicatrização.

D

O desbridamento deve remover os coágulos, os corpos estranhos e todo tecido desvitalizado. A irrigação copiosa do ferimento, com solução salina fisiológica e sob pressão moderada, é um excelente adjuvante para o desbridamento cirúrgico.

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Q3778325

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778325 Medicina

Assinalar a alternativa que indica necessidade de intervenção imediata no trauma vascular.

A

Hematoma estável com volume >2L.

B

Ausência de pulso.

C

Sangramento.

D

Coloração violácea de membro.

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Q3771190

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q3771190 Medicina

No atendimento inicial ao politraumatizado (ATLS), a avaliação segue uma sequência de prioridades (ABCDE) para identificar e tratar lesões que ameaçam a vida. Assinale a alternativa que corresponde corretamente à etapa "B" (Breathing) da avaliação primária.

A

Avaliação da circulação e controle de hemorragias.

B

Exposição completa do paciente e controle da hipotermia.

C

Manutenção das vias aéreas com proteção da coluna cervical.

D

Avaliação da respiração e ventilação, incluindo a inspeção, ausculta e palpação do tórax para identificar pneumotórax ou hemotórax.

E

Avaliação neurológica sumária (Escala de Coma de Glasgow e pupilas).

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Q3681664

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3681664 Medicina

A triagem rápida de pacientes com trauma abdominal penetrante é fundamental. Analise as afirmativas a seguir, indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.

( ) A laparoscopia pode ser indicada em pacientes hemodinamicamente estáveis, estando associada a menor mortalidade, menos complicações e tempo reduzido de internação.
( ) A laparoscopia é indicada apenas em pacientes com instabilidade hemodinâmica grave.
( ) A laparoscopia aumenta o risco de mortalidade e complicações em comparação à laparotomia.

A

F – V – F

B

V – V – V

C

V – F – F

D

F – V – V

E

V – V – F

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Q3649726

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Médico da Estratégia da Saúde da Família |

Q3649726 Medicina

Miriam, uma jovem de 19 anos é atendida no pronto-socorro após colisão automobilística. Encontra-se consciente, agitada e com múltiplas escoriações, sem sinais de fraturas instáveis. Na avaliação inicial, apresenta saturação periférica de oxigênio (SatO₂) de 77%. Considerando os protocolos de manejo inicial em situações de trauma e hipoxemia, a conduta mais adequada é:

A

Administrar oxigênio por máscara facial com reservatório (máscara não reinalante) a 15 L/min, visando rápida correção da hipoxemia.

B

Utilizar cânula nasal de baixo fluxo, pois valores dispensam fluxo elevado de oxigênio.

C

Iniciar ventilação não invasiva (VNI) como primeira escolha, independentemente do nível de consciência.

D

Proceder imediatamente à intubação, sem tentativa prévia de oxigenoterapia suplementar.

E

Aguardar reavaliação clínica, já que os valores da saturação periférica de oxigênio estão normais, indicando ausência de urgência ventilatória.

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Q3501713

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q3501713 Medicina

Sobre a avaliação e abordagem do paciente politraumatizado, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Na fisiopatologia do choque hemorrágico, radicais livres e lactato são inibidos e ficam represados na circulação para proteção de lesão celular.
( ) Na reanimação precoce, na vigência de sangramentos ativos, a administração de fluidos para limitar a hipoperfusão deve ser equilibrada a fim de se evitar aumento indesejável da pressão sanguínea e consequentemente sangramento.
( ) Na reanimação tardia, quando os sangramentos foram controlados, a cascata de danos iniciada pela hipoperfusão abrupta cessa seus efeitos após o restabelecimento da perfusão normal a todos os órgãos e sistemas enquanto se mantém o suporte às funções vitais.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – V.

B

V – F – F.

C

V – V – V.

D

F – V – V.

E

F – V – F.

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Q3501355

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501355 Medicina

Um menino de 8 anos sofreu trauma abdominal fechado após colisão em bicicleta. Está hemodinamicamente estável, com dor no hipocôndrio direito e hematoma abdominal. FAST foi positivo para líquido livre. A tomografia abdominal com contraste revelou laceração hepática grau IV, sem extravasamento ativo. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Laparotomia de urgência para controle do sangramento hepático.

B

Embolização arterial hepática emergencial, independentemente da estabilidade hemodinâmica.

C

Lavagem peritoneal diagnóstica seguida de exploração cirúrgica.

D

Administração profilática de hemoderivados e observação ambulatorial.

E

Monitorização clínica em unidade de terapia intensiva, com manejo conservador.

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Q3490614

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Clínico Geral |

Q3490614 Medicina

Em casos de acidentes botrópicos, a administração de antiveneno é essencial para o manejo clínico. Qual é a conduta correta em relação à classificação clínica e ao número de ampolas recomendadas para um quadro leve?

A

de 4 a 8 ampolas de SABrB, SABLC ou SABCD.

B

de 2 a 4 ampolas de SABrB, SABLC ou SABCD.

C

de 12 a 20 ampolas de SABrB, SABLC ou SABCD.

D

de 1 a 2 ampolas de SABrB, SABLC ou SABCD.

E

de 8 a 12 ampolas de SABrB, SABLC ou SABCD.

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Questões de Concurso Comentadas sobre traumas em medicina

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