Questões de Medicina para Concurso - Página 652

Q3889381

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889381 Medicina

Uma paciente de 25 anos, com suspeita de embolia pulmonar após diagnóstico de Covid-19, é encaminhada para realizar uma cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão (V/Q scan). Durante a anamnese, o médico constatou a possibilidade de gravidez, devido a um atraso menstrual de poucos dias. Diante da história clínica dessa paciente, qual princípio de proteção radiológica o médico nuclear deve considerar?

A

Justificação, onde o benefício clínico esperado deve ser superior ao risco decorrente da exposição à radiação.

B

Otimização, o exame deve ser o mais rápido possível.

C

Otimização, a dose administrada deve ser a mínima tecnicamente alcançável.

D

Autonomia, o paciente deve autorizar o exame por escrito.

E

Qualidade, o procedimento deve ser repetido para confirmar a qualidade da imagem.

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Q3889380

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889380 Medicina

Profissionais como o físico, o supervisor de radioproteção e o médico nuclear são alicerces do serviço de medicina nuclear. Durante uma inspeção da CNEN em um serviço de medicina nuclear, o inspetor observa que um paciente foi submetido à radioiodoterapia sem registro formal da dose administrada e sem a entrega das orientações por escrito de proteção radiológica pós-terapia. O profissional diretamente responsável pela falha descrita e pelas medidas corretivas imediatas é

A

o titular do serviço de medicina nuclear, por ser o responsável legal.

B

o supervisor de proteção radiológica, pois é quem responde pela implementação do Plano de Proteção Radiológica e responsável pelos registros de monitoramento radiológico.

C

o médico nuclear responsável técnico, pois cabe a ele assegurar o cumprimento dos protocolos clínicos, registrar as doses administradas e orientar o paciente sobre as medidas de proteção radiológica.

D

o físico médico, já que é ele quem deve verificar a taxa de exposição a radiação, registrar e executar os cálculos dosimétricos da terapia.

E

a equipe de enfermagem, uma vez que é a responsável pela administração do radiofármaco e pelos cuidados imediatos ao paciente.

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Q3889378

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889378 Medicina

Um colaborador que trabalha diariamente administrando os radiofármacos nos pacientes, no serviço de medicina nuclear, vem apresentando, nos relatórios mensais, elevados valores de dose efetiva do corpo inteiro. Quais são os limites vigentes de dose para indivíduos ocupacionalmente expostos (IOE)?

A

10 mSv por ano, em média, durante 5 anos consecutivos, sem exceder 50 mSv em nenhum ano.

B

20 mSv por ano, em média, durante 5 anos consecutivos, sem exceder 50 mSv em nenhum ano.

C

50 mSv fixos por ano, durante 5 anos consecutivos.

D

5 mSv acumulados em 10 anos.

E

1 mSv por ano, o mesmo limite dos indivíduos do público.

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Q3889377

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889377 Medicina

Os danos provocados pela exposição à radiação podem ser classificados em dois grupos principais: efeitos determinísticos. estocásticos e efeitos Em relação aos efeitos estocásticos das radiações ionizantes, assinale a alternativa correta.

A

São aqueles em que a probabilidade de ocorrência é função da dose, sem limiar, sendo a gravidade independente da dose.

B

Manifestam-se apenas após altas doses e curtos períodos de tempo.

C

Possuem limiar de dose e gravidade crescente com o aumento da exposição.

D

Resultam apenas da exposição ocupacional e não médica.

E

São sempre reversíveis e localizados na exposição médica.

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Q3889376

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889376 Medicina

De acordo com as normas da CNEN, radioproteção ou proteção radiológica refere-se a um “conjunto de princípios e medidas que visam evitar exposições desnecessárias à radiação com o objetivo de proteger o ser humano e seus descendentes, assim como o meio ambiente dos possíveis efeitos indesejados causados pela radiação ionizante.” Diante disso, os princípios fundamentais da proteção radiológica são:

A

justificação, calibração e restrição.

B

otimização, calibração e blindagem.

C

restrição, vigilância e controle.

D

justificação, otimização e limitação de dose.

E

minimização, correção e limitação de dose.

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Q3889374

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889374 Medicina

O titular do serviço de medicina nuclear deve assegurar a realização de testes periódicos dos equipamentos em uso, para garantir a segurança radiológica de todos. De acordo com a norma vigente, o teste de reprodutibilidade dos monitores de taxa de dose e de contaminação de superfície deve ser realizado

A

diariamente, com incerteza máxima de 10%.

B

semanalmente, com incerteza máxima de 15%.

C

apenas quando solicitado pela CNEN, sem periodicidade fixa.

D

trimestralmente, com incerteza máxima de 15%.

E

mensalmente, sendo permitido um máximo de 20% de incerteza.

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Q3889373

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889373 Medicina

A respeito dos testes de aceitação e testes de controle da qualidade em equipamentos de diagnóstico e instrumentos de medição de radiação, assinale a alternativa correta.

A

Ambos os testes têm como objetivo verificar a funcionalidade elétrica do equipamento após manutenção corretiva.

B

Os testes de aceitação devem ser realizados periodicamente e verificam se o desempenho continua dentro dos parâmetros previamente estabelecidos, enquanto os testes de controle da qualidade são feitos apenas na instalação inicial e avaliam se o equipamento recém-instalado atende às especificações do fabricante e das normas aplicáveis.

C

Os testes de aceitação verificam se o equipamento recém-instalado atende às especificações do fabricante e das normas aplicáveis, enquanto os testes de controle da qualidade avaliam periodicamente se o desempenho continua dentro dos parâmetros previamente estabelecidos.

D

Apenas o supervisor de proteção radiológica contratado está autorizado a realizar os testes de aceitação e controle da qualidade, conforme orientações do fabricante.

E

Os testes de controle da qualidade são opcionais e dependem de exigência do fabricante, de auditoria da CNEN e da existência de alguma intercorrência e/ou mudança no padrão das imagens.

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Q3889372

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889372 Medicina

As normas da CNEN são um guia para todos os profissionais na medicina nuclear, especialmente as normas CNEN-NN-3.01 e CNEN-NN-3.05. De acordo com esses documentos, com a integração exigida entre o Plano de Proteção Radiológica (PPR) e o Programa de Garantia da Qualidade (PGQ), é correto afirmar que

A

o PPR deve incluir apenas medidas ocupacionais, enquanto o PGQ trata exclusivamente dos equipamentos.

B

o PGQ deve incorporar os princípios de justificação, otimização e limitação de dose definidos no PPR.

C

ambos os programas são independentes e não devem compartilhar dados operacionais.

D

a integração entre PPR e PGQ é obrigatória apenas em serviços com PET-CT.

E

o PGQ substitui o PPR durante auditorias técnicas da CNEN.

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Q3889370

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889370 Medicina

É segunda-feira, 7h. Um dos tecnólogos, após realizar um dos testes de controle de qualidade da câmara cintilográfica, contactou você, que é o médico nuclear responsável no momento, para perguntar sobre a ocorrência de “algumas manchas” observadas na imagem. O teste em questão era o teste de uniformidade. Acerca desse teste, assinale a alternativa correta.

A

É um procedimento fundamental de controle de qualidade realizado de forma rotineira (frequentemente semanalmente).

B

Testa a resposta intrínseca de uma câmara cintilográfica para um fluxo espacialmente uniforme de fótons incidentes sobre o campo de visão, em janela simétrica de energia centralizada sobre o fotópico para baixas densidades de contagens.

C

Tem por objetivo verificar a homogeneidade de resposta do detector em toda a superfície útil do cristal. A detecção precoce de defeitos permite a ação corretiva antes da aquisição de imagens do paciente, evitando falsos estudos.

D

Mede a espessura do cristal cintilador.

E

A uniformidade global (integral) é utilizada para detectar defeitos sutis ou generalizados que possam afetar as imagens clínicas. A uniformidade local (diferencial) não é utilizada para detecção de defeitos generalizados.

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Q3889369

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889369 Medicina

O PET (Positron Emission Tomography) e o SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) são dois equipamentos amplamente utilizados pela medicina nuclear no mundo todo. Eles se diferem principalmente no tipo de radioatividade detectada e no desempenho da imagem. Em relação às modalidades PET e SPECT, assinale a alternativa correta.

A

O PET é significativamente mais sensível (detecta mais eventos) e oferece uma maior resolução espacial do que a SPECT, principalmente porque o PET utiliza colimadores que limitam a direção dos fótons detectados.

B

SPECT detecta fótons em coincidência, resultantes da aniquilação pósitron-elétron.

C

SPECT detecta fótons gama emitidos diretamente pelo radionuclídeo e utiliza colimadores para detecção de coincidência.

D

Ambas as modalidades empregam sempre o mesmo princípio de detecção.

E

O PET detecta pares de fótons de 511 keV emitidos em sentidos opostos após a aniquilação de pósitrons e requer detecção de coincidência.

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Q3889368

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889368 Medicina

O titular e o supervisor de proteção radiológica devem cumprir exigências metrológicas de acordo com as normas em vigência no Brasil. Sobre a calibração dos instrumentos de medição da radiação e equipamentos de diagnóstico em um serviço de medicina nuclear, é correto afirmar que

A

O titular do serviço de medicina nuclear deve assegurar os recursos necessários para a calibração periódica dos instrumentos de medição, que deve ser realizada por laboratório acreditado em metrologia e devidamente autorizado pela CNEN, cabendo ao Supervisor de Proteção Radiológica manter os equipamentos calibrados conforme prazos normativos.

B

O supervisor de proteção radiológica é o único responsável por garantir que os instrumentos de medição estejam calibrados, podendo utilizar qualquer laboratório que possua certificação ISO, independentemente de autorização da CNEN.

C

A calibração dos instrumentos pode ser realizada internamente pelo físico médico do serviço, desde que o equipamento possua certificado de qualidade do fabricante e supervisão médica.

D

O supervisor de proteção radiológica deve manter os monitores de taxa de dose e de contaminação de superfície calibrados por laboratório acreditado ou não pelo órgão competente em metrologia para efetuar os ensaios de calibração.

E

A calibração dos monitores de taxa de dose e contaminação deve ocorrer a cada três anos, e sempre que os instrumentos sofrerem reparos ou apresentarem suspeita de funcionamento irregular.

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Q3889367

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889367 Medicina

As terapias com radionuclídeos utilizam, principalmente, emissores de nêutrons, por apresentarem baixo dano às células adjacentes e alta penetração tecidual.
Em dosimetria, o sievert (Sv) é a unidade derivada do Sistema Internacional que mede

A

energia total liberada pela fonte radioativa.

B

dose absorvida (energia depositada por kg de tecido).

C

dose equivalente ou eficaz (efeito biológico).

D

radioatividade (decaimento por segundos).

E

exposição (ionização no ar).

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Q3889366

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889366 Medicina

A medicina nuclear utiliza diferentes tipos de radiação para fins diagnósticos e terapêuticos, relacionados ao tipo de partícula emitida e ao seu alcance nos tecidos. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta.

A

Nos procedimentos diagnósticos, são utilizadas radiações beta, devido ao seu alto poder de penetração e à baixa dose absorvida pelos tecidos.

B

As terapias com radionuclídeos utilizam, preferencialmente, emissores gama, por permitirem depositar energia de forma localizada nas células tumorais.

C

Nos exames diagnósticos, utilizam-se radioisótopos emissores de raios gama, que permitem a detecção externa da radiação emitida pelo corpo do paciente.

D

A radioterapia com radionuclídeos é baseada no uso de emissores alfa, que possuem longo alcance tecidual, sendo ideais para imagens de corpo inteiro.

E

As terapias com radionuclídeos utilizam, principalmente, emissores de nêutrons, por apresentarem baixo dano às células adjacentes e alta penetração tecidual.

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Q3889364

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889364 Medicina

Considerando o incidente relatado na questão anterior, no que se refere a exposições médicas em serviços de medicina nuclear, qual é a conduta obrigatória diante de um incidente que resulte em exposição diferente da pretendida?

A

Comunicar o incidente à CNEN, sem necessidade de informar o paciente e seu médico.

B

Registrar o evento, fechar toda a agenda e interromper o funcionamento do serviço até nova inspeção pela equipe da CNEN.

C

Registrar o evento, comunicar toda a equipe e aguardar solicitação formal da CNEN para iniciar investigação.

D

Registrar o evento, investigar imediatamente o ocorrido, estimar a dose recebida, aplicar medidas preventivas e corretivas e informar o paciente e o seu médico.

E

Reagendar o exame com menor atividade administrada, informar o paciente e seu médico, sem necessidade de relatório.

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Q3889363

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Nuclear |

Q3889363 Medicina

Um paciente estava agendado para realizar uma cintilografia de perfusão do miocárdio, porém o tecnólogo trocou as seringas, que não estavam identificadas na bancada, e injetou no paciente o radiofármaco MDP-99mTc destinado a outra paciente, que iria realizar o exame de cintilografia óssea. Qual é a conduta obrigatória diante desse incidente?

A

Supervisionar os aspectos administrativos e financeiros do serviço, com foco na saúde financeira do serviço

B

Garantir que todos os procedimentos médicos sejam realizados com prescrição justificada, conforme princípios de justificação e otimização, e que pacientes e acompanhantes recebam orientações verbais e escritas sobre proteção radiológica.

C

Autorizar o uso de radiofármacos em pacientes, desde que haja solicitação verbal do médico solicitante.

D

Aplicar as diretrizes de proteção radiológica estabelecidas pela CNEN no âmbito do serviço.

E

Zelar pela segurança e proteção radiológica dos Pacientes Injetados, dos Indivíduos Ocupacionalmente Expostos (IOE) e dos indivíduos do público.

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Q3889361

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889361 Medicina

Paciente do sexo masculino, 18 anos, vítima de traumatismos múltiplos, deu entrada na unidade de terapia intensiva e manteve-se internado por longo período. Após estabilização e desmame ventilatório, o paciente evoluiu com desorientação, alucinações visuais e agressividade. Nesse caso, as medicações indicadas para tratamento de delirium são

A

metadona e lorazepam

B

quetiapina e metadona.

C

biperideno e quetiapina.

D

biperideno e haloperidol.

E

dexmedetomidina e haloperidol.

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Q3889360

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889360 Medicina

A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN) e a Sociedade Brasileira de Medicina Intensiva (AMIB) recomendam a introdução da nutrição enteral precoce no paciente crítico. Contudo, em pacientes com choque e instabilidade hemodinâmica, essa prática deve ser manejada com cautela devido ao risco de isquemia intestinal. Em um paciente com choque séptico, em uso de alta dose de norepinefrina e com lactato sérico de 5,8 mmol/L, qual é a conduta mais apropriada em relação ao início da nutrição enteral?

A

A nutrição enteral deve ser iniciada nas primeiras 12 horas e em dose máxima, visando ao efeito imunomodulador e ao trofismo da mucosa.

B

A nutrição enteral está formalmente contraindicada enquanto o paciente estiver em uso de qualquer dose de vasopressor.

C

Deve-se iniciar nutrição parenteral imediatamente em todos os pacientes com choque e hiperlactatemia.

D

O início da nutrição enteral deve ser adiado até que o lactato esteja em queda e as doses de vasopressores estejam em franco declínio, devido ao alto risco de isquemia.

E

A nutrição enteral deve ser iniciada de forma trófica nas primeiras 24 horas e a tolerância deve ser avaliada exclusivamente pela dosagem de ureia.

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Q3889359

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889359 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta para o componente respiratório no escore SOFA de um paciente em ventilação mecânica invasiva e com relação PaO2/FiO2 (pressão parcial arterial de oxigênio pela fração inspirada de oxigênio) de 150 mmHg.

A

1 ponto.

B

2 pontos.

C

3 pontos.

D

4 pontos.

E

5 pontos.

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Q3889358

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889358 Medicina

Qual das seguintes variáveis, incluída no cálculo do SAPS 3, confere o maior peso ou a maior penalidade para o risco de mortalidade do paciente no momento da admissão na UTI?

A

Hipotermia.

B

Pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg.

C

Câncer metastático.

D

Paciente hospitalizado há mais de 28 dias antes da admissão em UTI.

E

Uso de droga vasoativa antes da admissão em UTI.

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Q3889357

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889357 Medicina

O escore SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3) é projetado para calcular o risco de mortalidade hospitalar no momento da admissão do paciente na UTI e, diferentemente de outros escores, incorpora informações globais. Qual característica principal torna o escore SAPS 3 particularmente vantajoso para a avaliação precoce do prognóstico na UTI?

A

O uso de variável fisiológica única para simplificar o cálculo.

B

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas na primeira hora de admissão na UTI.

C

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 12h iniciais de admissão na UTI.

D

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 24h iniciais de admissão na UTI.

E

Ser calculado com variáveis fisiológicas coletadas nas 48h iniciais de admissão na UTI.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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