Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4402763 Medicina
Em relação à mecânica ventilatória e à fisiologia das trocas gasosas, o principal mecanismo fisiopatológico responsável pela hipoxemia arterial grave que se caracteriza clinicamente pela refratariedade à elevação da fração inspirada de oxigênio (FiO2 a 100%) é 0: 
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Q4402762 Medicina
Na espirometria pós-broncodilatador, a identificação funcional de distúrbio ventilatório obstrutivo puro em um paciente adulto é estabelecida formalmente pela presença de: 
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Q4402761 Medicina
Na bronquiectasia, a alteração estrutural característica dos brônquios corresponde à:
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Q4402760 Medicina
De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil do Ministério da Saúde, o esquema terapêutico básico de primeira linha para o tratamento da tuberculose pulmonar e extrapulmonar em adultos e adolescentes (exceto na forma meningoencefálica), na fase de ataque de 2 meses, é composto pela associação em dose fixa combinada de:
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Q4402719 Medicina
Lactente com desidratação grave secundária a diarreia aguda apresenta, em gasometria venosa, pH reduzido, bicarbonato sérico diminuído e ânion gap dentro dos valores de referência, achado compatível com perda intestinal de bicarbonato pelas fezes diarreicas.
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Q4402717 Medicina
Lactente com quadro de desconforto respiratório agudo apresenta, em gasometria arterial colhida em ar ambiente, PaO2 de 55 mmHg e PaCO2 de 38 mmHg, caracterizando comprometimento predominante da oxigenação, sem retenção significativa de gás carbônico.
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Q4402716 Medicina
Criança em crise asmática grave, previamente submetida a três doses de broncodilatador de curta ação em uma hora sem resposta adequada, apresenta, à ausculta pulmonar, ausência completa de murmúrio vesicular e de sibilos, associada a rebaixamento do nível de consciência, achado que indica obstrução das vias aéreas tão intensa que compromete o fluxo aéreo necessário para gerar ruído auscultatório, configurando sinal de gravidade extrema e iminência de parada respiratória.
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Q4402715 Medicina
Lactente de 4 meses, previamente hígido, apresenta primeiro episódio de sibilância, precedido por quadro catarral de vias aéreas superiores, evoluindo com taquipneia, tiragem subcostal e sibilos difusos à ausculta pulmonar, quadro sazonal mais comumente causado por determinado agente viral.
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Q4402714 Medicina
No recém-nascido, a oximetria de pulso é utilizada como método de triagem principalmente para:
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Q4402713 Medicina
Na tetralogia de Fallot, a manifestação clínica decorrente do desvio de sangue da direita para a esquerda é:
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Q4402712 Medicina
A cardiopatia congênita caracterizada por comunicação entre os ventrículos denominada:
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Q4402711 Medicina
A deficiência de vitamina D durante o período de crescimento principalmente:
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Q4402710 Medicina
Em um lactente de 3 meses que desenvolve falência hepática aguda com colestase grave, hipoglicemia refratária, distúrbio de coagulação não responsivo à vitamina K parental, hiperbilirrubinemia e elevação de alfafetoproteína associada a odor corporal adocicado ("repolho cozido"), o diagnóstico de Tirosinemia Tipo 1 (hepatorrenal) é confirmado no rastreamento metabólico pelo achado sérico e urinário de:
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Q4402709 Medicina
Para o recém-nascido saudável, o aleitamento materno exclusivo é recomendado, em regra, até os:
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Q4402708 Medicina
Em relação às neoplasias sólidas malignas do abdome na infância, o Neuroblastoma diferencia-se classicamente do Tumor de Wilms (nefroblastoma) por apresentar ao exame físico e nos métodos de imagem:
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Q4402707 Medicina
No âmbito das imunizações pediátricas pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), a vacina BCG (bacilo de Calmette-Guérin), administrada ao nascimento, e a vacina de febre amarela são classificadas como imunobiológicos de:
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Q4402706 Medicina
Em lactentes com icterícia colestática neonatal persistente além da segunda semana de vida, fezes acólicas (esbranquiçadas) e colúria, a principal hipótese diagnóstica cirúrgica de urgência que exige intervenção com a cirurgia de Kasai (portoenterostomia) antes dos 60 dias de vida é:
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Q4402705 Medicina
Na avaliação antropométrica de crianças menores de 5 anos baseada nos padrões de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS), o índice Peso para Estatura (P/E) com escore-z abaixo de -3 desvios-padrão (DP) classifica o estado nutricional como:
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Q4402079 Medicina
Um paciente de 52 anos de idade, portador de cirrose hepática por vírus C, retorna para consulta ambulatorial com exames de rotina e o médico assistente considera calcular o MELD (Model for End-Stage Liver Disease).
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os três exames laboratoriais básicos que compõem o escore MELD original, utilizado para a priorização de pacientes em lista de espera baseada na gravidade da doença hepática.
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Q4402078 Medicina
Homem de 31 anos de idade com doença de Crohn ileocolônica (A2, L3, B1 pela Classificação de Montreal) em uso de Infliximabe em dose de manutenção há 12 meses. O paciente refere estar totalmente assintomático, apresentando índice CDAI < 150 (remissão clínica), evacuações moldadas sem sangue (1 a 2 por dia) e retorno às suas atividades laborais plenas. Os exames laboratoriais mostram Hemoglobina = 14,1 g/dL e PCR = 2,1 mg/L (normal). No entanto, a calprotectina fecal solicitada de rotina no monitoramento revelou valor de 480 µg/g (normal < 50 µg/g). A colonoscopia de controle evidenciou úlceras profundas e salteadas no íleo terminal e ceco (SES-CD = 11, caracterizando atividade moderada).
Considerando a estratégia Treat-to-Target para o manejo de longo prazo da doença de Crohn, assinale a interpretação e a conduta recomendadas.
Alternativas
Respostas
101: A
102: E
103: A
104: C
105: C
106: B
107: D
108: A
109: E
110: A
111: B
112: D
113: E
114: C
115: D
116: C
117: B
118: A
119: A
120: C