Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4123861 Medicina
Homem de 55 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e sem alergias conhecidas a medicamentos, é atendido após sofrer um ferimento perfurante profundo na mão esquerda em consequência de uma mordida do seu gato doméstico. O ferimento é lavado copiosamente com soro fisiológico e antisséptico e a vacina antitetânica aplicada.
Em seguida, a conduta inicial mais apropriada é
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Q4123860 Medicina
Homem de 39 anos procura atendimento médico com queixa de cefaleia holocraniana intensa de início súbito, náuseas e visão turva há cerca de 4 horas. Refere que essa é a pior dor de cabeça que já teve e que ela não se assemelha às suas crises habituais. Não há febre, trauma, etilismo, tabagismo ou uso de drogas. Ele já usou propranolol para profilaxia de enxaqueca, mas sem resposta, e atualmente usa topiramato e amitriptilina.
A próxima conduta de maior relevância é 
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Q4123859 Medicina
Mulher de 79 anos é atendida com quadro de mal-estar, tontura, dispneia e palpitações iniciadas há 1 dia. Não há febre, tosse, expectoração, desconforto torácico, etilismo ou tabagismo. O histórico é relevante para hipertensão arterial, dislipidemia, pré-diabetes e doença arterial coronariana crônica, mas não lembra os medicamentos que usa. Não há antecedente de arritmia. Ao exame físico: consciente, orientada, corada; anictérica e afebril; pressão arterial: 118 x 92 mmHg; frequência respiratória: 24 ipm; bulhas arrítmicas e normofonéticas; pulmonar com crepitações em 1/3 inferior bilateralmente; não há edema de membros inferiores. Exames séricos: hemograma, eletrólitos, proteína C reativa, função renal e exame de urina: todos normais; glicemia: 182 mg/dL; troponina: negativa; peptídeo natriurético (NT-pró-BNP): 1.980 pg/mL (normal: até 450); função tireoidiana: normal. Fração de ejeção de ventrículo esquerdo: 38%, sem anormalidades valvares. O ECG realizado e mostra fibrilação atrial de alta resposta ventricular (frequência entre 130 e 150 bpm) e bloqueio de ramo direito.
Nessa circunstância, é correto afirmar:
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Q4123856 Medicina
Mulher de 64 anos é atendida com queixas de disúria e polaciúria intensa há 3 dias, sem corrimento vaginal ou prurido vulvar. O exame de urina mostra marcada leucocitúria, sem hematúria, e uma amostra é enviada para urocultura, que está pendente. O histórico é relevante para hipertensão arterial, doença renal crônica em estágio 4 e diabetes mellitus tipo 2, mas não lembra o nome dos medicamentos que usa. O tratamento com trimetoprima- -sulfametoxazol é iniciado. Cerca de 72 horas após, ela evolui com letargia e fraqueza nos braços e nas pernas. Glicemia capilar: 172 mg/dL.

Considerando a principal hipótese diagnóstica acerca dessa evolução, a alteração laboratorial mais provável nessa paciente é
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Q4123855 Medicina
Homem de 65 anos, com histórico de transtorno por uso de álcool, apresenta quadro agudo de 3 dias de evolução consistindo de febre, tosse produtiva com expectoração purulenta de cor ferruginosa, hemoptise, dor torácica e falta de ar. Ao exame físico: observa-se que ele está febril, confuso e hipotenso. A radiografia de tórax mostra infiltrados alveolares e cavidades bilaterais. O esfregaço de expectoração revela bacilos Gram-negativos.
A etiologia mais provável do quadro infeccioso do caso apresentado é
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Q4123784 Medicina
Médico da Estratégia Saúde da Família é solicitado por um empregador local a fornecer informações clínicas detalhadas sobre determinado paciente atendido na unidade. Na ausência de autorização expressa do paciente ou previsão legal, a conduta eticamente correta é: 
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Q4123783 Medicina
Lactente de 8 meses apresenta desenvolvimento neuropsicomotor adequado. Espera-se que nessa faixa etária a criança seja capaz de:  
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Q4123782 Medicina
Gestante de 30 semanas comparece à consulta de prénatal sem queixas. A aferição da pressão arterial, avaliação do ganho ponderal e investigação de sinais de pré-eclâmpsia representam medidas:  
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Q4123780 Medicina
Mulher de 29 anos apresenta fadiga, palidez e unhas quebradiças. Hemograma demonstra anemia microcítica e hipocrômica. O diagnóstico mais provável é:  
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Q4123779 Medicina
Mulher de 47 anos apresenta dor e rigidez matinal em articulações das mãos por mais de uma hora, associadas a edema simétrico de metacarpofalângicas. A hipótese diagnóstica mais provável é:
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Q4123777 Medicina
Homem de 69 anos apresenta hemiparesia esquerda súbita e desvio da rima labial há 50 minutos. O primeiro exame de imagem recomendado para avaliação inicial é:  
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Q4123775 Medicina
Mulher de 28 anos procura atendimento por disúria e polaciúria há três dias, sem febre ou dor lombar. O quadro clínico é mais compatível com:  
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Q4123774 Medicina
Paciente internado por gastroenterite grave evolui com hipotensão persistente e elevação abrupta da creatinina sérica. O mecanismo fisiopatológico mais provável da insuficiência renal é:  
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Q4123773 Medicina
Mulher de 34 anos apresenta perda ponderal, ansiedade, palpitações e intolerância ao calor. Exames demonstram TSH suprimido e T4 livre elevado. O quadro é compatível com:  
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Q4123772 Medicina
Homem de 52 anos apresenta poliúria, polidipsia e perda de peso não intencional. Exame laboratorial evidencia glicemia de jejum de 152 mg/dL em duas dosagens distintas. O diagnóstico mais provável é: 
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Q4123771 Medicina
Paciente apresenta sorologia positiva para HBsAg há mais de seis meses. Esse achado é compatível com:  
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Q4123770 Medicina
Homem de 45 anos refere pirose retroesternal há vários meses, piorando após refeições volumosas e ao deitarse. Nega perda ponderal. A hipótese diagnóstica mais provável é: 
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Q4123769 Medicina
Criança de 9 anos apresenta sibilância, dispneia e tosse seca recorrentes, principalmente à noite e após atividade física. Entre as crises permanece assintomática. O diagnóstico mais provável é:  
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Q4123768 Medicina
Homem de 67 anos, tabagista de 50 maços/ano, refere tosse produtiva crônica há vários anos e dispneia progressiva. Espirometria demonstra relação VEF1/CVF persistentemente reduzida após broncodilatador. O diagnóstico mais provável é:  
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Q4123767 Medicina
Paciente de 72 anos apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Entre os medicamentos abaixo, aquele que comprovadamente reduz mortalidade nessa condição é:  
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Respostas
701: B
702: A
703: D
704: E
705: C
706: C
707: B
708: D
709: A
710: B
711: D
712: A
713: A
714: D
715: B
716: A
717: C
718: D
719: C
720: A