Um paciente de 53 anos, hipertenso mal controlado, apresenta...
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Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Jundiaí - SP
Prova:
VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Angiologista |
Q4390107
Medicina
Um paciente de 53 anos, hipertenso mal controlado, apresenta início súbito de dor torácica, predominantemente
retroesternal, com irradiação para ào dorso e associada a
perda progressiva da força nos membros inferiores. Diante do quadro, é levado ao pronto atendimento. Ao exame
físico, apresenta pressão arterial de 180 × 120 mmHg,
pulsos normais nos membros superiores, ausência de
pulso femoral à direita e pulso femoral esquerdo 2+/3+.
Uma avaliação inicial, descarta síndrome coronariana, e
o paciente é submetido a angiotomografia de aorta. O
exame demonstra dissecção aórtica tipo B, com orifício
de entrada próximo à subclávia esquerda, pequeno derrame pleural à esquerda, luz verdadeira de fino calibre,
com extensão da dissecção para ambas as ilíacas
comuns. Complementarmente, seu exame laboratorial
revela creatinina de 4,5 mg/dL e ureia de 100 mg/dL.
A respeito do quadro apresentado, assinale a alternativa correta.
A respeito do quadro apresentado, assinale a alternativa correta.