Um paciente de 53 anos, hipertenso mal controlado, apresenta...

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Q4390107 Medicina
Um paciente de 53 anos, hipertenso mal controlado, apresenta início súbito de dor torácica, predominantemente retroesternal, com irradiação para ào dorso e associada a perda progressiva da força nos membros inferiores. Diante do quadro, é levado ao pronto atendimento. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 180 × 120 mmHg, pulsos normais nos membros superiores, ausência de pulso femoral à direita e pulso femoral esquerdo 2+/3+. Uma avaliação inicial, descarta síndrome coronariana, e o paciente é submetido a angiotomografia de aorta. O exame demonstra dissecção aórtica tipo B, com orifício de entrada próximo à subclávia esquerda, pequeno derrame pleural à esquerda, luz verdadeira de fino calibre, com extensão da dissecção para ambas as ilíacas comuns. Complementarmente, seu exame laboratorial revela creatinina de 4,5 mg/dL e ureia de 100 mg/dL.

A respeito do quadro apresentado, assinale a alternativa correta.
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