Questões de Medicina para Concurso - Página 1032

Q3856467

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3856467 Medicina

Um menino de 7 anos apresenta sintomas de tosse, falta de ar e hemoptise. Ele recebeu repetidas transfusões de ferro no passado para anemia por deficiência de ferro, mas ainda permanece anêmico. Sua tomografia computadorizada de tórax mostra sombra alveolar difusa. Ele é submetido a uma lavagem bronco-alveolar e a análise do fluido mostra macrófagos carregados de hemossiderina. Todos os outros testes são normais e não há causa conhecida para os sintomas, apesar de uma investigação minuciosa. Não há histórico médico passado significativo. Ele é alérgico a penicilinas e corticosteroides. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a medicação a ser usada no tratamento desse paciente:

A

Ceftriaxona.

B

Azatioprina.

C

Interferon gama.

D

Terapia oral com ferro a longo prazo.

E

Broncodilatadores inalados.

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Q3856291

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3856291 Medicina

A asma é um quadro clínico em que as vias aéreas se estreitam, geralmente de forma reversível, em resposta a certos estímulos. Sobre a asma brônquica, assinale a alternativa correta:

A

Não existem evidências científicas sobre fatores genéticos associados à asma, exceto pela deficiência da enzima alfa-1-antitripsina.

B

Ao exame físico, a percussão do tórax demonstra hiporressonância, o frêmito tátil está aumentado e a ausculta revela sibilos, que é o achado físico cardinal na asma brônquica e estabelece o diagnóstico.

C

Todos os pacientes com asma brônquica devem receber prescrição de um inalador de resgate beta-agonista de ação rápida para uso no caso de desenvolvimento de obstrução asmática aguda das vias respiratórias.

D

O aumento nas taxas de fluxo de ar ao longo da capacidade vital é a anormalidade da função pulmonar cardinal durante um episódio asmático.

E

A asma brônquica não atópica representa o subtipo de asma brônquica mais comum. É caracterizada por sensibilização mediada por imunoglobulina E (IgE) a alergênicos ambientais e é muito comum em crianças em idade escolar.

Q3856290

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista |

Q3856290 Medicina

A sarcoidose é uma doença granulomatosa sistêmica de etiologia desconhecida, sendo o acometimento pulmonar o mais comum, sabendo disso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Esplenomegalia é encontrada em mais de 50% dos casos.
(__)O diagnóstico é clínico, não necessitando de exames laboratoriais ou imagiológicos.
(__)O tratamento é baseado no uso de corticoesteroides e existe possibilidade de resolução espontânea.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

A

F − V − F.

B

V − V − F.

C

V − F − V.

D

F − F − V.

E

V − V − V.

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Q3856005

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3856005 Medicina

Um lactente apresenta fissura labial unilateral completa. Considerando o desenvolvimento fisiológico, risco anestésico, ganho ponderal e maturidade das estruturas faciais, a idade ideal para realização da queiloplastia primária unilateral visando melhor resultado funcional e estético é:

A

1− 3 semanas, para aproveitar a plasticidade tecidual precoce.

B

Somente após correção nasal, para otimizar simetria da ponta nasal.

C

12 meses, para permitir crescimento labial e redução de complicações anestésicas.

D

2 anos, visando correção conjunta da fala, dentição e estética.

E

3 meses, após estabilização de peso, maturidade anestésica e preparação do tecido para reconstrução.

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Q3856004

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3856004 Medicina

Em reconstrução imediata pós-mastectomia, a contraindicação relativa ao uso de expansor/implante é:

A

Mama pequena.

B

Radioterapia prévia.

C

IMC < 25.

D

Quimioterapia prévia.

E

Idade avançada.

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Q3856003

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3856003 Medicina

O uso de técnicas microcirúrgicas para transferência de retalhos permite a reconstrução de defeitos complexos. Sobre esse tipo de retalho, assinale a alternativa mais correta:

A

A taxa de sucesso dos retalhos microcirúrgicos depende da habilidade do cirurgião, independente da região anatômica receptora do retalho.

B

Trombose de micro-anastomoses arteriais requer reexploração cirúrgica imediata e revisão da área anastomótica para garantir a viabilidade do retalho.

C

A monitorização pós-operatória do retalho inclui avaliação clínica da cor, temperatura e preenchimento capilar para detecção precoce de complicações vasculares a cada 24 horas.

D

O tecido muscular é o mais resistente à isquemia normotérmica durante a transferência microcirúrgica.

E

O uso de enxertos venosos e a realização de anastomoses término-laterais não influenciam as taxas de sucesso dos procedimentos microcirúrgicos.

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Q3856002

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3856002 Medicina

A cicatrização é um processo que envolve diferentes fases e células específicas com funções inter-relacionadas. Sobre a cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta:

A

Os neutrófilos atuam principalmente na mediação das respostas alérgicas durante a cicatrização.

B

A trombina converte o fibrinogênio plasmático em fibrina insolúvel, promovendo a formação do coágulo e agregação plaquetária.

C

A colonização bacteriana de uma ferida invariavelmente leva à infecção.

D

Micro-organismos como MRSA e Pseudomonas spp. presentes em biofilmes de feridas crônicas têm crescimento acelerado, mas são sensíveis às terapias antibióticas convencionais.

E

Os macrófagos são o tipo celular predominante na ferida entre 3 a 5 dias após o trauma, desempenhando papel importante na transição entre inflamação e proliferação.

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Q3856001

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3856001 Medicina

Paciente masculino de 50 anos foi submetido a ressecção de tumor torácico com perda de segmento ósseo e muscular da parede torácica anterior. Considerando a reconstrução funcional e estética da parede torácica, qual das seguintes afirmações está correta?

A

Reconstrução de parede torácica deve priorizar estética em detrimento da função respiratória, sendo aceitável algum colapso segmentar para melhor resultado cosmético.

B

Grandes defeitos (>10 cm) requerem prótese rígida e sem necessidade de cobertura de tecido mole.

C

Pequenos defeitos (< 5 cm) podem ser reconstruídos apenas com retalhos musculocutâneos, sem necessidade de materiais de suporte rígido.

D

Retalhos livres de músculo ou fasciocutâneos não têm papel na reconstrução da parede torácica, sendo indicados apenas em reconstrução cutânea periférica.

E

O retalho do músculo grande dorsal é contraindicado para reconstrução torácica anterior, pois não fornece vascularização adequada.

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Q3856000

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3856000 Medicina

Paciente de 57 anos, portadora de artrite psoriática avançada, em uso de imunobiológicos e corticoides, com pouca melhora há 3 anos, dependente de analgésicos diários. Encaminhada pela reumatologia para avaliação de mamoplastia redutora e possível explante, visando melhora funcional ortopédica e investigação de suspeita de Síndrome ASIA. História de implantes mamários de 215 mL há 14 anos, sem intercorrências. Ganho ponderal de 9 kg desde então. Ex-tabagista há 5 anos. Ao exame: mamas com hipertrofia, ptose e contratura capsular grau II (Baker). Exames de imagem: BI-RADS II, sem coleções, sem sinais de ruptura ou distorção implantária.

Com base no caso, assinale a alternativa correta:

A

A cirurgia de maior benefício sistêmico e menor morbidade seria o explante com capsulectomia completa, pois removeria totalmente o estímulo antigênico associado à Síndrome ASIA.

B

Uma complicação sistêmica possível é tromboembolismo venoso, sendo ideal como profilaxia apenas a deambulação precoce, sem necessidade de estratificação de risco ou medidas adicionais.

C

A mamoplastia redutora, com ou sem a retirada dos implantes, proporcionaria maior benefício funcional geral, com menor morbidade, reduzindo peso mamário e melhorando sintomas ortopédicos. Não há evidências claras de que o implante íntegro esteja relacionado à Síndrome ASIA.

D

Entre as complicações locais mais comuns nesse caso estariam hematoma e necrose de CAP, cuja conduta inicial obrigatória inclui antibioticoterapia sistêmica e retirada imediata dos implantes.

E

A Síndrome ASIA é sinônimo direto de "Doença do Silicone", termo amplamente aceito na literatura científica e que descreve exclusivamente reações imunológicas ao silicone dos implantes.

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Q3855999

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3855999 Medicina

Em reconstrução de tecidos moles, retalhos cutâneos podem ser classificados de acordo com seu suprimento vascular. Um retalho que depende de um ou mais vasos perfurantes que atravessam músculo ou fáscia para nutrir a pele e o tecido subcutâneo, preservando o músculo subjacente, é denominado:

A

Fasciocutâneo com pedículo direto, que depende de vasos subfasciais contínuos, mas não necessariamente perfurantes.

B

Randomizado, pois a vascularização provém de pequenos vasos subdérmicos sem pedículo definido.

C

Perfurante, sendo definido pelo suprimento sanguíneo que atravessa estruturas profundas (músculo ou fáscia) sem sacrificar o músculo.

D

Axial, quando a perfusão é garantida por um vaso longo contínuo de grande calibre ao longo do retalho.

E

Miocutâneo, no qual o retalho inclui músculo e pele, sendo a vascularização dependente do músculo.

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Q3855998

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3855998 Medicina

Paciente de 28 anos apresenta lesão hipertrófica em região pré-esternal, surgida 6 meses após uma cirurgia cardíaca. O paciente relata história familiar de cicatrizes exuberantes. Considerando os fatores de risco, prevenção e tratamento de cicatrizes patológicas, assinale a alternativa correta:

A

Corticoides intralesionais estão contraindicados em queloides, pois aumentam o risco de infecção e pioram a cicatriz.

B

Pressão local e radioterapia pós-operatória não têm papel na prevenção da recidiva de queloides.

C

Queloides e cicatrizes hipertróficas são sinônimos, podendo ambas se resolver espontaneamente sem intervenção.

D

Predisposição genética, localização anatômica, tensão cutânea e história familiar são fatores de risco para queloides.

E

O tratamento inicial de queloides deve ser excisão cirúrgica isolada, pois remove totalmente o tecido patológico e previne recorrência.

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Q3855997

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Plástico |

Q3855997 Medicina

Paciente adulto sofreu trauma craniofacial com perda óssea extensa de maxila e órbita, associado a queimadura facial. Considerando princípios de reconstrução craniofacial complexa, assinale a alternativa correta:

A

Retalhos microcirúrgicos osteomusculares, como fibular ou ilíaco livre, são indicados em reconstruções complexas de maxila ou mandíbula, permitindo reabilitação funcional e suporte para implantes dentários futuros.

B

Em defeitos combinados de osso e tecido mole, o uso isolado de enxertos ósseos livres é suficiente, dispensando retalhos microcirúrgicos fasciocutâneos ou musculares para cobertura.

C

Em reconstrução orbital, a prioridade estética deve sobrepor-se à restauração funcional, incluindo alinhamento ocular e proteção corneana.

D

Nas reconstruções craniofaciais de grande porte, procedimentos em estágio único sempre apresentam melhores resultados do que reconstrução seriada ou em múltiplos tempos.

E

O uso de fixação rígida com placas de titânio é contraindicado em reconstruções com retalhos livres osteomusculares, pelo risco elevado de rejeição e infecção.

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Q3855806

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855806 Medicina

Mulher de 36 anos procura atendimento com queixas de fadiga progressiva, perda de peso não intencional, tonturas ao se levantar e hiperpigmentação cutânea recente. Ao exame, apresenta pressão arterial de 90 × 60 mmHg, hiperpigmentação de dobras e mucosas, e discreta hiponatremia. A dosagem de cortisol sérico matinal é de 4,1 µg/dL (VR: 5−25) e ACTH plasmático é de 890 pg/mL (VR: <46). Com base nesse quadro clínico e resultados laboratoriais, assinale a alternativa correta:

A

O teste de estímulo com ACTH (cosintropina) está indicado, e um aumento do cortisol para valores >18 µg/dL confirma insuficiência adrenal primária.

B

A pigmentação cutânea decorre da deficiência de ACTH, que estimula os melanócitos via receptores MC1R.

C

O diagnóstico mais provável é insuficiência adrenal secundária, e a principal causa em adultos jovens é a síndrome de Sheehan.

D

O achado de ACTH elevado com cortisol basal reduzido confirma insuficiência adrenal primária, sendo as principais causas as doenças granulomatosas e a adrenalite autoimune.

E

O hiponatremia ocorre por depleção de volume associada à inibição do SRAA, e o tratamento de escolha é a fludrocortisona isoladamente.

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Q3855805

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855805 Medicina

Com base nas evidências atuais, analise as afirmativas a seguir sobre os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2) no tratamento do diabetes tipo 2 e assinale a alternativa correta:

A

Pacientes com histórico de infecção urinária recorrente devem ser preferencialmente tratados com iSGLT2, dada a ação de proteção renal.

B

Os iSGLT2 aumentam o risco de hipoglicemia grave em associação com metformina.

C

Esses fármacos são contraindicados em pacientes com doença renal crônica, pois não apresentam benefício clínico abaixo de TFGe 60 mL/min/1,73 m².

D

O estudo CREDENCE demonstrou que a canagliflozina reduziu o risco de progressão para doença renal terminal em pacientes com nefropatia diabética.

E

Devem ser evitados em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), pois aumentam o risco de descompensação.

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Q3855804

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855804 Medicina

Homem de 42 anos apresenta queixas de cefaleia e turvação visual progressiva. Ao exame, refere perda do campo visual temporal bilateral. A ressonância magnética revela massa selar com extensão suprasselar medindo 2,5 cm, comprimindo o quiasma óptico. Os exames laboratoriais mostram: Prolactina: 110 ng/mL (VR: <20 ng/mL), IGF-1: normal, Cortisol basal: 13 mcg/dL, TSH e FT4: normais, Testosterona total: 160 ng/dL (VR 350 a 970), LH e FSH: baixos. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta:

A

O tratamento de escolha é agonista dopaminérgico, pois os níveis de prolactina são compatíveis com prolactinoma e há melhora clínica com terapia medicamentosa.

B

O achado de hipogonadismo hipogonadotrófico sugere compressão hipotalâmica, devendo ser manejado com reposição de testosterona isolada.

C

Trata-se de macroprolactinoma, e a cirurgia transesfenoidal é o tratamento inicial indicado.

D

A presença de deficiência gonadal indica necessidade de cirurgia urgente para descompressão hipofisária.

E

Os níveis de prolactina excluem tumor funcionante e sugerem adenoma não secretor com efeito de haste.

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Q3855803

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855803 Medicina

Em relação às opções farmacológicas para o tratamento da osteoporose em mulheres pós-menopáusicas, assinale a alternativa correta:

A

O raloxifeno reduz de forma significativa o risco de fraturas de quadril e coluna vertebral e é indicado como terapia de primeira linha para todas as mulheres acima de 65 anos.

B

A denosumabe, por ser anticorpo monoclonal anti-RANKL, promove aumento da formação óssea e é indicado apenas para mulheres com osteopenia leve.

C

Os bisfosfonatos orais devem ser evitados em pacientes com risco aumentado de esofagite e têm maior evidência na prevenção de fraturas vertebrais e de quadril.

D

A romosozumabe pode ser utilizada continuamente por tempo indeterminado, sendo superior ao uso sequencial de anabolizantes seguidos de anti-reabsortivos.

E

A teriparatida é um agente anti-reabsortivo indicado preferencialmente após falha terapêutica com bisfosfonato.

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Q3855802

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855802 Medicina

Homem de 58 anos, hipertenso, com diabetes tipo 2 há 10 anos e tabagista ativo. Nega eventos cardiovasculares prévios. Exames mostram: LDL: 128 mg/dL, HDL: 37 mg/dL, Triglicerídeos: 180 mg/dL, Creatinina: 1,0 mg/dL, PCR ultrassensível: 2,5 mg/L, Escore de cálcio coronariano: 180 Agatston. Com base nas diretrizes atuais e no perfil clínico-laboratorial, assinale a alternativa correta:

A

Estatinas devem ser evitadas em pacientes com PCR elevada e HDL baixo, devido à maior chance de mialgia.

B

A primeira linha terapêutica é ezetimiba isolada, devido à intolerância desconhecida a estatinas e discreta elevação do LDL-c.

C

O paciente está na categoria de risco moderado e deve iniciar estatina de alta potência apenas se o LDL-c for superior a 160 mg/dL.

D

O uso de iPCSK9 está indicado como primeira opção para todos os pacientes com risco muito alto, independentemente do LDL basal.

E

A presença de escore de cálcio >100, diabetes e tabagismo coloca o paciente em risco cardiovascular muito alto, com meta de LDL-c <50 mg/dL.

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Q3855801

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855801 Medicina

Paciente feminina, 22 anos, atleta de ginástica, apresenta ciclos menstruais irregulares (sem menstruar há 90 dias, BHCG negativo), fadiga persistente e queda de rendimento. Sua dieta possui baixa ingestão de gorduras e carboidratos. Alimenta-se com bastante proteína. Relata treinos diários intensos. Admite estar desanimada e com choro fácil nas vésperas das competições. IMC: 18. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese fisiopatológica mais plausível para o caso descrito:

A

Síndrome de Overtraining.

B

Hiperprolactinemia por excesso de estímulo físico.

C

Deficiência de testosterona e DHEA.

D

Síndrome da baixa deficiência energética relativa.

E

Síndrome de Addison por excesso de treino.

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Q3855800

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855800 Medicina

Paciente feminina, 57 anos, refere episódios recorrentes de litíase renal, constipação e fadiga crônica. Ao exame físico, há sinais de fraqueza muscular proximal. Exames: Creatinina 0,87 (VN 0,6 a 1,1) Cálcio total: 11,8 mg/dL (VN: 8,6−10,2), - Fósforo: 2,3 mg/dL (VN: 2,5−4,5), PTH intacto: 142 pg/mL (VN: 15−65)- 25-OH-vitamina D: 32 ng/mL (VR > 30ng/ml). Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para esse caso descrito:

A

Hiperparatireoidismo primário.

B

Hiperparatireoidismo terciário.

C

Hiperparatireoidismo secundário.

D

Tumor produtor de PTHrP.

E

Hipovitaminose D.

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Q3855799

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Endocrinologista |

Q3855799 Medicina

Uma mulher de 32 anos procura atendimento com queixa de taquicardia, insônia e perda de peso não intencional nos últimos 2 meses. Ao exame, apresenta bócio difuso, tremor fino de extremidades e hiperreflexia tendinosa profunda. Os exames laboratoriais mostram: TSH < 0,01 mU/L (VR: 0,4−4,5), T4 livre 2,5ng/dl (VR: 0,7 a 1,9), T3 total 278ng/dl (VR: 77 a 190). A cintilografia da tireoide revela captação aumentada e homogênea. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável:

A

Adenoma tóxico (Doença de Plummer).

B

Bócio multinodular tóxico.

C

Doença de Graves.

D

Tireoidite subaguda (de Quervain).

E

Tireotoxicose factícia.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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