Questões de Medicina para Concurso - Página 859

Q4216853

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216853 Medicina

Sobre a fratura do pisiforme, assinale a alternativa correta.

A

Ocorre mais frequentemente por mecanismo de avulsão.

B

Evolução para necrose avascular é comum, devido a vascularização local deficiente.

C

Nas fraturas cominutas e nas fraturas transversas com desvio importante, a ressecção completa do pisiforme pode ser indicada.

D

Quando associada a sintomas de compressão do nervo ulnar no canal de Guyon, está indicada descompressão na fase aguda (dentro de 2 meses após a fratura).

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Q4216852

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216852 Medicina

A respeito das pseudartroses do escafoide, assinale a alternativa correta.

A

Nas pseudartroses do terço médio, com deformidade em flexão associada, acesso por via volar e enxerto ósseo estruturado são mais indicados.

B

Nas pseudartroses sem deformidade em flexão do escafoide e sem degeneração articular associada, com absorção no foco de fratura de até 2 mm, é indicada a fixação do escafoide sem necessidade de enxertia óssea.

C

Nas pseudartroses do polo proximal, sem degeneração e sem necrose avascular associada, o acesso aberto volar com enxertia não estruturada é mais indicado.

D

Nos casos classificados como SNAC I, as artrodeses escafo-capitato ou escafo-trapézio-trapezoide são mais indicadas.

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Q4216851

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216851 Medicina

A respeito da lesão do Ligamento Colateral Ulnar (LCU) da articulação metacarpofalangeana do polegar, assinale a alternativa correta.

A

Pode ocorrer lesão de Stener nas lesões parciais extensas do LCU.

B

Frouxidão a partir de 30 graus, acima do lado contralateral ao exame físico, é sugestivo de lesão completa.

C

O exame físico com estresse em abdução e a metacarpofalangeana em flexão é mais relevante para o diagnóstico de lesão completa do que com a articulação em extensão.

D

A avulsão completa é mais comum na cabeça do metacarpo do que na base da falange proximal.

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Q4216850

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216850 Medicina

Observe a fratura-luxação apresentada na imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

O tratamento mais indicado é o

A

cirúrgico, com fixação dos fragmentos maiores com múltiplos fios de Kirschner.

B

cirúrgico, com tração esquelética dinâmica confeccionada com fios de Kirschner e elásticos ou mini fixadores externos.

C

cirúrgico, com placa e parafusos de mini-micro fragmentos.

D

não cirúrgico, com imobilização dorsal e volar tipo “sanduíche”.

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Q4216849

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216849 Medicina

Sobre as fraturas do colo do metacarpo, assinale a alternativa correta.

A

Na ausência de pseudogarra, encurtamentos até 1,5 cm são bem tolerados.

B

A manobra de Jahss, com imobilização da articulação metacarpofalangena e interfalangeana em 90 graus de flexão, permanece bem indicada, para fraturas do colo do 5º metacarpo.

C

Desvios de no máximo 10 a 15 graus são aceitos para o segundo e terceiro metacarpos.

D

A fixação intramedular retrógrada com parafuso não é indicada para fraturas do 5º metacarpo.

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Q4216848

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216848 Medicina

A respeito da lesão tipo dedo em martelo, fase aguda, é correto afirmar:

A

É comum e aceitável um déficit de extensão de cerca de 10 graus após tratamento com tala.

B

Segundo a classificação de Doyle, o tipo III corresponde ao dedo em martelo ósseo.

C

Quando optado pelo tratamento com tala para dedo em martelo tendíneo, o tempo de imobilização contínua deve ser de 6 semanas.

D

Idealmente incluir a articulação interfalangiana proximal no tratamento com tala, para maior estabilidade da lesão.

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Q4216847

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216847 Medicina

Paciente vítima de queda de viga sobre a mão esquerda há 6 horas. Queixa-se de dores de forte intensidade na mão e formigamento nos dedos. As lesões podem ser observadas na imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Não houve melhoras no padrão de dor após analgesia endovenosa. Indicada fasciotomia na urgência. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

As incisões cirúrgicas que se apresentarem menos tensas ao final do procedimento, podem ser suturadas.

B

O músculo primeiro interósseo dorsal pode ser descomprimido pelas incisões dorsais na mão.

C

Curativos com pressão negativa podem ser associados, mesmo em casos de nervo periférico exposto após a fasciotomia.

D

A descompressão estendida do túnel carpal e dos 10 compartimentos da mão é recomendada.

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Q4216846

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216846 Medicina

Degeneração maligna dos cistos sinoviais é descrita em quantos por cento dos casos?

A

0%

B

5%

C

10%

D

20%

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Q4216845

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216845 Medicina

No tratamento cirúrgico da articulação radioulnar distal em pacientes com artrite reumatoide, os procedimentos de Darrach e Sauvé-Kapandji são técnicas distintas. Porém, uma característica em comum entre ambos é:

A

O controle da translação ulnar do carpo.

B

A instabilidade do coto da ulna remanescente.

C

A aparência do punho após a cirurgia.

D

A necessidade de implantes metálicos.

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Q4216844

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216844 Medicina

A respeito do Felon, assinale a alternativa correta.

A

O agente etiológico mais comum é o Streptococcus beta hemolítico.

B

O tratamento preconizado é cirúrgico, com incisão em “boca de peixe”.

C

Em casos crônicos, pode ser realizado o procedimento de marsupialização.

D

Há um mecanismo semelhante à Síndrome compartimental.

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Q4216843

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216843 Medicina

A respeito da lesão aguda do tendão extensor na zona 3 extensora, é correto afirmar:

A

Quando acomete toda a banda central extensora, usualmente causa deformidade em botoeira imediata.

B

Quando optado por tratamento com imobilização com tala, as articulações interfalangiana proximal e distal devem ser estabilizadas.

C

Quando optado por tratamento cirúrgico, é obrigatório associar fixação transarticular temporária com 1 fio de Kirschner.

D

O teste de Elson é indicado para diagnóstico de lesão da banda central extensora.

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Q4216842

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216842 Medicina

As fraturas da diáfise da falange proximal apresentam angulação

A

dorsal, por ação do tendão extensor.

B

dorsal, por ação do músculo lumbrical.

C

volar, por ação da musculatura interóssea.

D

volar, por ação do tendão flexor superficial.

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Q4216841

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216841 Medicina

No tratamento cirúrgico de pacientes com paralisia do nervo interósseo posterior, é desnecessária a transferência tendínea do

A

pronador redondo para extensão do punho.

B

palmar longo para extensão do polegar.

C

flexor radial para extensão dos dedos.

D

braquiorradial para extensão dos dedos.

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Q4216840

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216840 Medicina

Sobre as deformidades dos dedos na artrite reumatoide, assinale a alternativa correta.

A

Na botoeira a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica distal.

B

Na botoeira a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica proximal.

C

No pescoço de cisne a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica proximal.

D

No pescoço de cisne a deformidade sempre se inicia na articulação interfalângica distal.

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Q4216839

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216839 Medicina

O nervo que está em risco na via do portal 6R é o:

A

Nervo sensitivo radial.

B

Nervo interósseo posterior.

C

Ramo sensitivo palmar do nervo mediano.

D

Ramo sensitivo dorsal do nervo ulnar.

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Q4216838

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216838 Medicina

A fixação percutânea do escafoide, por via volar,

A

permite a colocação do parafuso no eixo central do escafoide.

B

apresenta como vantagem o fato de não haver tendões na via de acesso.

C

é indicada principalmente para fraturas do polo proximal.

D

é facilitada com o desvio radial do punho na cirurgia.

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Q4216837

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216837 Medicina

Sobre a fratura luxação de Galeazzi, assinale a alternativa correta.

A

Fraturas a menos de 7,5 cm da superfície articular do rádio têm menor probabilidade de lesão da articulação radioulnar distal.

B

A incongruência da articulação radioulnar distal pode ser devida à interposição do extensor ulnar do carpo.

C

Geralmente, a articulação radioulnar distal é mais estável em pronação.

D

A fixação preconizada é pela face dorsal do rádio.

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Q4216836

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216836 Medicina

Na luxação carpometacárpica múltipla,

A

o desvio geralmente é volar.

B

deve-se investigar síndrome compartimental.

C

a redução incruenta tende a evoluir com estabilidade articular.

D

dentre as complicações, rigidez é mais frequente do que instabilidade.

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Q4216835

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216835 Medicina

A amputação de qual dedo gera menor perda funcional?

A

Mínimo.

B

Médio.

C

Anelar.

D

Indicador.

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Q4216834

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216834 Medicina

Observe a sutura tendínea apresentada a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Com base na imagem apresentada, assinale a alternativa correta.

A

Kessler modificado + reforço epitendíneo.

B

Strickland.

C

Cruciate + reforço epitendíneo.

D

Bunnel modificado.

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