Em um paciente com perda auditiva condutiva à esquerda
e perda sensorioneural à direita, o teste de Weber lateraliza para a __________, e o teste de Rinne na orelha __________ é __________.
As lacunas são preenchidas, correta e respectivamente,
por:

Question

Em um paciente com perda auditiva condutiva à esquerda
e perda sensorioneural à direita, o teste de Weber lateraliza para a __________, e o teste de Rinne na orelha __________ é __________.
As lacunas são preenchidas, correta e respectivamente,
por: Alternativa A: direita … esquerda … positivo Ou Alternativa B: esquerda … direita … negativo  Ou Alternativa C: direita … direita … positivo Ou Alternativa D: esquerda … esquerda … positivo Ou Alternativa E: esquerda … direita … positivo

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] esquerda … direita … positivo Gabarito: EFundamento decisivo: Pela semiologia dos testes com diapasão, o Weber lateraliza para o ouvido com perda condutiva e o Rinne permanece positivo na perda sensorioneural. Como o caso traz perda condutiva à esquerda e sensorioneural à direita, o Weber vai para a esquerda e o Rinne na orelha direita é positivo, o que confirma a alternativa E.Tema central: Weber e RinneAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque inverte a lateralização do Weber. Na comparação entre perda condutiva à esquerda e perda sensorioneural à direita, o Weber lateraliza para a esquerda, já que a perda condutiva puxa a percepção para o lado afetado. O Rinne positivo à esquerda também não é o esperado se essa orelha é a condutiva.BErradaErra o Rinne da orelha direita. Embora o Weber para a esquerda esteja correto, a perda sensorioneural à direita não produz Rinne negativo; o padrão habitual é Rinne positivo. Rinne negativo é o achado que sugere perda condutiva.CErradaO erro está na primeira lacuna. O Rinne positivo à direita é compatível com perda sensorioneural, mas o Weber não lateraliza para a direita nesse cenário. A presença de perda condutiva à esquerda determina lateralização para a esquerda.DErradaAcerta o Weber, mas erra a interpretação do Rinne na orelha esquerda. Se a esquerda tem perda condutiva, o esperado é Rinne negativo, não positivo. A alternativa falha por aplicar à orelha condutiva o padrão da audição normal ou da perda sensorioneural.ECertaA alternativa E aplica corretamente os dois testes. No Weber, a perda condutiva esquerda faz o som lateralizar para a esquerda. No Rinne, a orelha direita com perda sensorioneural mantém padrão positivo, porque nessa situação a condução aérea continua maior que a óssea. Essa combinação corresponde exatamente ao quadro descrito.Pegadinha da questãoA banca explora duas confusões reais: trocar a regra do Weber entre perda condutiva e sensorioneural e supor que qualquer perda auditiva gere Rinne negativo, sem distinguir o tipo de perda e a orelha testada.Dica para questões semelhantesNo Weber, pense primeiro no tipo de perda de cada lado: condutiva lateraliza para o lado afetado; sensorioneural lateraliza para o melhor ouvido.No Rinne, negativo aponta para perda condutiva; na perda sensorioneural ele costuma permanecer positivo.Leia em qual orelha o Rinne está sendo pedido, porque o resultado deve ser definido separadamente para cada lado.

Em um paciente com perda auditiva condutiva à esquerda e pe...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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