Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Com base no caso clínico acima, julgue o próximo item.
A anasarca apresentada deve-se à hipoalbuminemia e ao extravasamento transcapilar de líquido provocado pela liberação de citocitras inflamatórias do estresse infeccioso prévio.
Com base no caso clínico acima, julgue o próximo item.
No caso descrito, é provável que ocorra redução mais intensa na atividade da enzima lactase na borda em escova dos enterócitos, quando comparada à atividade das enzimas maltase e sacarase.
Um escolar previamente saudável, que fez todas as vacinas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, passou a apresentar febre alta, leve irritabilidade, choro contínuo, vômitos, seguidos por prostração e confusão mental. No exame físico foi observado meningismo e estupor evoluindo para coma. O exame do líquor mostrou ausência de bactérias, 500 células por mm³ predominando linfócitos, glicose 60 mg/dL e proteínas 100 mg/dL. Não havia prova de reação de polimerase de cadeia (PCR) disponível. Nesse caso, é correto concluir que o diagnóstico a ser considerado como primeira hipótese é meningoencefalite herpética e deve-se iniciar imediatamente o emprego de aciclovir por via endovenosa como terapêutica específica.
Lactente de 3 meses de idade, há mais ou menos 7 dias com febrícula diária, refere choro intenso às trocas de fraldas observado há 2 dias. Procurou auxílio médico duas vezes sendo liberada com antitérmico. História mórbida pregressa de infecção das vias aéreas superiores há duas semanas. Ao exame: febril, irritada, dor à mobilização de membros inferiores. Exames complementares: hemograma com leucocitose, VHS e PCR elevados.
Assinale a alternativa que apresenta o PROVÁVEL DIAGNÓSTICO.
Pré-escolar de 5 anos de idade é levado à consulta médica de rotina. História mórbida pregressa de Pneumonia (4 episódios), Icterícia Neonatal prolongada, tosse e sibilância crônicas. Ao exame físico chama atenção um discreto atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, edema leve e sibilância à ausculta pulmonar. O diagnóstico que deve ser lembrado e o exame para elucidação diagnóstica são, respectivamente:
O Brasil é um dos quatro países do mundo com maior número absoluto de Tuberculose. Dados do Ministério da Saúde de 2009 revelam que no período compreendido entre 2001 a 2008 havia 670.402 casos confirmados. Menores de 15 anos eram aproximadamente 26.500 casos. Desses, 19.144 (72,24%) apresentavam a forma pulmonar.
Com relação à Tuberculose na infância, é CORRETO afirmar que:
a utilização de cateteres venosos de longa permanência reduzirá o risco de extravasamento de agentes quimioterápicos, porém aumentará o risco de infecções, em especial por estafilococos coagulase negativos.
A despeito de alguns bons resultados relatados na década passada, o uso da glutamina na alimentação parenteral de recém-nascidos e lactentes submetidos a operações no trato digestivo é controverso, uma vez que não há comprovação de que melhore a permeabilidade intestinal, o balanço nitrogenado e a evolução nessas crianças.
O diagnóstico mais provável para estes achados endoscópicos, é:
O agente causador desta doença é: