Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Assinale a alternativa correta em relação ao acidente por submersão.
Lactente de 10 meses é admitido no setor de emergência pediátrica, com história de diarréia com muco e sangue há 5 dias, sendo tratado com sintomáticos. Há mais ou menos 1 hora apresentou crise convulsiva tônicoclônica com duração de 5 minutos, mantendo-se prostrado e hipoativo. Apresenta palidez, icterícia de esclera, petéquias esparsas em membros e tronco, bons pulsos, discreto edema de face e extremidades e 140 x 90 de PA. O diagnóstico mais provável é:
Assinale a alternativa correta a respeito da epiglotite em crianças.
Pré-escolar de 4 anos de idade chega ao departamento de emergência com quadro de crise asmática. Ao exame clínico apresenta taquidispnéia (não consegue completar frases), retrações subcostais, sibilos inspiratórios e expiratórios, pico de fluxo expiratório igual a 50% do predito para idade e SatO2 de 92% em ar ambiente. Como definimos o grau desta crise asmática?
Qual a conduta inicial (primeira hora) mais apropriada para um menina de 8 anos que chegou ao PS com cetoacidose diabética e apresentando pH sérico de 7,15 e glicemia de 390 mg/dl?
Na ressuscitação cardiopulmonar, quais drogas podem ser administradas por via endotraqueal?
Em qual das faixas etárias abaixo relacionadas pode ser administrado fluido por via intra-óssea?
Lactente de 10 meses de idade apresenta taquicardia supraventricular com comprometimento da perfusão periférica. A carga inicial recomendada para cardioversão é:
São sinais de choque compensado:
Uma criança de 4 anos engasgou-se com uma bala “tipo soft” em casa e chega ao PS Pediátrico cianótico. Apesar do atendimento correto com compressões abdominais (manobra de Heimlich), esta fica hipotônica e em apnéia. O procedimento correto a seguir é:
Um lactente de 8 meses de idade, chega à emergência com história de diarréia líquida 5 episódios ao dia, sem muco, pus ou sangue, acompanhada de vômitos. Este quadro teve início há 48 horas segundo a mãe, que relata também oligúria hoje. O exame físico revela fontanela anterior deprimida, mucosas secas, olhos encovados, sinal de prega cutânea muito lentificado, pulsos finos, FC=160, PA 50x10, FR 60 ipm, e má perfusão periférica. A conduta correta imediata neste caso deve ser:
(1) sepsis precoce (2) sepse tardia (3) conjuntivite com pseudomembrana (4) microcefalia, meningoencefalite (5) microcefalia, hepatoesplenomegalia
( ) Staphylococcus aureus
( ) Chamydia
( ) estreptococo do grupo B
( ) Rubéola
( ) Vírus herpes simples
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Dos métodos diagnósticos parasitológicos disponíveis, o mais sensível é a pesquisa do tripanosoma em gota espessa do sangue periférico.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Considere que um teste intradérmico com o PPD resultou em uma área de induração de 9 mm. Nesse caso, o mais provável é que esse valor se deva à vacinação com BCG, não podendo ser afastada definitivamente a coinfecção pelo Mycobacterium tuberculosis.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
O tratamento de eleição para a pneumonia é a associação de oxacilina, amicacina e ceftazidima, a fim de cobrir os dois agentes etiológicos mais frequentes, o Stafilococcus aureus e a Pseudomonas aeruginosa.
Um escolar se queixa de febre baixa e intermitente há seis semanas, sudorese, fadiga, letargia intensa e emagrecimento. No exame físico, observaram-se palidez intensa, hepatosesplenomegalia, sopro sistólico em foco mitral e deficit ponderal. Nesse caso, é correto citar, entre os diagnósticos diferenciais: calazar, endocardite bacteriana e salmonelose septicêmica prolongada.
O diagnóstico pré-natal de anomalias do trato urinário, especialmente das uropatias, não se presta à prevenção dos quadros de infecção urinária e urosepse do recém-nascido.
No terceiro dia de evolução da doença, por ainda estar transmitindo a infecção, o lactente deve ser mantido em isolamento respiratório e de contato.
A PTI é doença imunomediada e a maioria dos casos decorre de destruição das plaquetas por autoanticorpos do grupo IgG.