Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q567510 Medicina
Paciente de 7 anos chega na Emergência Pediátrica com diagnóstico de taquicardia supraventricular, trazido pelo médico socorrista. Apresenta frequência cardíaca de 280 bpm, sudorese, palidez cutânea, perfussão periférica lentificada e sem acesso venoso.

A terapia inicial mais adequada para este caso é: 

Alternativas
Q567509 Medicina
Paciente de oito anos dá entrada na emergência com quadro de choque séptico, pressão arterial de 55 X 35 mmHG, perfussão periférica lentificada. Inicialmente é administrado oxigênio, feita avaliação inicial da respiração que está adequada, estabelecido acesso vascular e é feita coleta de sangue para exames.

Assinale a alternativa que corresponde à próxima terapia mais adequada para suporte hemodinâmico: 

Alternativas
Q567501 Medicina
Em relação ao Risco de Mortalidade Pediátrica (PRISM), é correto afirmar que:
Alternativas
Q567489 Medicina
Um médico está de plantão na emergência e atende um lactente de 5 meses com múltiplas fraturas e hematoma no rosto. Segundo relato da mãe, a criança caiu quando tentava descer as escadas de sua casa.

Após prestar os cuidados iniciais e imediatos, deve ser adotada a seguinte conduta: 

Alternativas
Q442954 Medicina
Muitos procedimentos em pediatria são realizados fora do ambiente cirúrgico e requerem analgesia e sedação. Acerca desses procedimentos, julgue o item seguinte.

A cetamina aumenta a frequência cardíaca, a pressão arterial e as secreções em vias aéreas.
Alternativas
Q442953 Medicina
Muitos procedimentos em pediatria são realizados fora do ambiente cirúrgico e requerem analgesia e sedação. Acerca desses procedimentos, julgue o item seguinte.

Pode ocorrer re-sedação quando utiliza-se flumazenil após o uso de opioides, devido à curta meia-vida do flumazenil.
Alternativas
Q442952 Medicina
Muitos procedimentos em pediatria são realizados fora do ambiente cirúrgico e requerem analgesia e sedação. Acerca desses procedimentos, julgue o item seguinte.

As complicações mais comuns e graves da sedação envolvem o comprometimento da via aérea ou a depressão respiratória.
Alternativas
Q442951 Medicina
Muitos procedimentos em pediatria são realizados fora do ambiente cirúrgico e requerem analgesia e sedação. Acerca desses procedimentos, julgue o item seguinte.

A dexmedetomidina é um agente hipnótico sem efeito adverso cardiovascular e respiratório e que pode inibir a esteroidogênese adrenal.
Alternativas
Q442936 Medicina
Considerando que os distúrbios da água e eletrólitos são extremamente comuns na prática médica pediátrica, demandando atenção especial para seu reconhecimento e manejo adequado, julgue o item subsequente.

A correção rápida do sódio sérico pode precipitar a destruição da mielina cerebral envolvendo a ponte, com consequente paralisia de nervos cranianos, quadriplegia ou coma.
Alternativas
Q442935 Medicina
Considerando que os distúrbios da água e eletrólitos são extremamente comuns na prática médica pediátrica, demandando atenção especial para seu reconhecimento e manejo adequado, julgue o item subsequente.

Na síndrome de lise tumoral, a hiperuricemia é resultado da rápida liberação e catabolismo de ácidos nucleicos intracelulares.
Alternativas
Q442934 Medicina
Considerando que os distúrbios da água e eletrólitos são extremamente comuns na prática médica pediátrica, demandando atenção especial para seu reconhecimento e manejo adequado, julgue o item subsequente.

Uremia , metanol, cetoacidose diabética levam a diminuição do anion gap.
Alternativas
Q442933 Medicina
Considerando que os distúrbios da água e eletrólitos são extremamente comuns na prática médica pediátrica, demandando atenção especial para seu reconhecimento e manejo adequado, julgue o item subsequente.

Digoxina, betabloqueadores, succinilcolina e arginina podem levar a hipercalemia.
Alternativas
Q442932 Medicina
Em pacientes que apresentem síncope de início súbito, sem período prodrômico de tontura ou de perda de consciência iminente é maior a probabilidade de que a síncope seja de natureza cardíaca. Acerca desse assunto, julgue o item que se segue.

Considere que uma criança em PCR apresente ritmo para o qual não é indicado choque, mas tenha ritmo organizado (com complexo regulares), com ou sem pulso. Nesse caso, é necessário tentar palpar um pulso central por pelo menos 5 minutos até confirmar a assistolia.
Alternativas
Q442930 Medicina
O diagnóstico de condições graves em crianças internadas em terapia intensiva pediátrica é muitas vezes difícil. Grande desafio é prognosticar. Existem vários sistemas de escores para avaliar a gravidade e instabilidade desses pacientes, desde recém-nascidos até adultos. A esse respeito, julgue o item a seguir.

A disfunção de múltiplos órgãos e sistemas é uma das causas mais frequentes de óbito em UTI pediátrica. Há um escore para estimar a gravidade da síndrome denominada PELOD (Pediatric Logistic Organ Dysfunction).
Alternativas
Q442929 Medicina
O diagnóstico de condições graves em crianças internadas em terapia intensiva pediátrica é muitas vezes difícil. Grande desafio é prognosticar. Existem vários sistemas de escores para avaliar a gravidade e instabilidade desses pacientes, desde recém-nascidos até adultos. A esse respeito, julgue o item a seguir.

O PIM (Pediatric Index of Mortality) deve se aplicado na admissão do paciente. Se uma informação for perdida, deve ser pontuada com zero, exceto a pressão sistólica, que, se desconhecida, recebe 120 pontos.
Alternativas
Q442927 Medicina
O diagnóstico de condições graves em crianças internadas em terapia intensiva pediátrica é muitas vezes difícil. Grande desafio é prognosticar. Existem vários sistemas de escores para avaliar a gravidade e instabilidade desses pacientes, desde recém-nascidos até adultos. A esse respeito, julgue o item a seguir.

O PRISM (Pediatric Risk Index Score for Mortality) é usado no período neonatal e considera a idade gestacional do recém- nascido, bem como defeitos congênitos ao nascimento.
Alternativas
Q442878 Medicina
De acordo com o recomendado pelo suporte avançado de vida em pediatria, o algoritmo de atendimento de parada cardíaca sem pulso resume os passos para avaliação e tratamento do paciente sem pulso, que não responde às intervenções de suporte básico de vida. Com relação a esse assunto, julgue o item, seguinte.

O tratamento das crianças em parada cardíaca sem pulso, com atividade elétrica sem pulso, deve ser realizado com manobras de RCP, administração de epinefrina e tratamento da possível causa da parada.
Alternativas
Q442876 Medicina
De acordo com o recomendado pelo suporte avançado de vida em pediatria, o algoritmo de atendimento de parada cardíaca sem pulso resume os passos para avaliação e tratamento do paciente sem pulso, que não responde às intervenções de suporte básico de vida. Com relação a esse assunto, julgue o item, seguinte.

Em criança de 6 anos de idade, em parada cardiorespiratória (PCR), atendida fora do ambiente hospitalar, ao se constatar que o ritmo é de taquicardia ventricular (sem pulso), deve-se usar o desfibrilador externo automático para análise de ritmo e choque, utilizando-se pás e sistemas pediátricos.
Alternativas
Q442874 Medicina
De acordo com o recomendado pelo suporte avançado de vida em pediatria, o algoritmo de atendimento de parada cardíaca sem pulso resume os passos para avaliação e tratamento do paciente sem pulso, que não responde às intervenções de suporte básico de vida. Com relação a esse assunto, julgue o item, seguinte.

Nos casos de assistolia, deve-se usar a epinefrina por via endovenosa quando não se consegue retorno cardíaco espontâneo após 5 ciclos de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
Alternativas
Q442872 Medicina
De acordo com o recomendado pelo suporte avançado de vida em pediatria, o algoritmo de atendimento de parada cardíaca sem pulso resume os passos para avaliação e tratamento do paciente sem pulso, que não responde às intervenções de suporte básico de vida. Com relação a esse assunto, julgue o item, seguinte.

Após análise do ritmo, se for constatada assistolia, deve-se, imediatamente, aplicar choque com carga de 2 J/kg e, em seguida, iniciar compressões torácicas.
Alternativas
Respostas
16001: B
16002: A
16003: A
16004: D
16005: C
16006: E
16007: C
16008: E
16009: C
16010: C
16011: E
16012: C
16013: E
16014: C
16015: C
16016: E
16017: C
16018: C
16019: C
16020: E