Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
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É considerado como normal para a criança no 1o ano de vida:
A mortalidade infantil é um importante indicador de saúde e condições de vida de uma população. Com o cálculo da sua taxa, estima-se o risco de um nascido vivo morrer antes de chegar a um ano de vida.
Ela compreende:
Os desvios nos padrões de crescimento da criança podem ser inespecíficos ou podem ser indicadores importantes de distúrbios médicos graves e crônicos.
Esses desvios podem ser avaliados preferencialmente pela:
“Dos 5 aos 10 anos a criança utiliza sua energia psíquica para o fortalecimento do ego, o qual se tornará melhor equipado para lidar com os impulsos que virão nos próximos anos, e para adaptar-se aos novo ambientes. Volta-se para o mundo externo, como escola, jogos, amizades e outras atividades, fora do ambiente familiar, passando a buscar novos ídolos e heróis, fora de casa. Se ocorreram turbulências nas fases anteriores, poderá ser uma criança irritada, agressiva, exibicionista, com excessiva curiosidade sexual, apresentando mau aproveitamento escolar, podendo ter pavores noturno, enurese, ou dificuldades alimentares.
A Condição Psicológica da Criança abordada no texto está relacionada à(o):
( ) É uma reação alérgica mediada por IgE, aguda sistêmica grave. ( ) Os sinais e sintomas podem aparecer em 48 horas depois da exposição. ( ) São característicos da doença o início lento, envolvimento da pele, comprometimento respiratório e gastrointestinal. ( ) O tratamento inicial é feito com corticoide em altas doses.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e tamponados, ou seja, soro fisiológico, para ressuscitação inicial de crianças com choque séptico.
( ) Em casos de sepse, sem choque, foi recomendado que o início da antibioticoterapia seja efetivado dentro da primeira hora após o reconhecimento.
( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver em choque, administra-se bolus de cristaloide balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 60 mL/Kg dentro da primeira hora.
( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de dopamina em casos de choque com baixo débito cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Os resultados de grandes ensaios clínicos têm demonstrado que a ventilação com pressão positiva contínua nasal (CPAPn) é eficaz em reduzir a necessidade de ventilação mecânica e a incidência de displasia broncopulmonar.
II. Preconizam-se como parâmetros ventilatórios iniciais para o CPAPn um fluxo de gás de 8 L/min aquecido e umidificado, fração inspirada de oxigênio de 30%, tituladas gradativamente de acordo com a saturação arterial de oxigênio pelo oxímetro de pulso.
III. A ventilação com pressão positiva intermitente nasal (VPPIn) fornece apenas pressão expiratória positiva contínua em determinada frequência de ciclagem.
IV. A interface para realizar VPPIn é específica para recém-nascido, sendo a máscara fullface a mais utilizada, principalmente em prematuros.
Estão corretas as afirmativas.
I. Lesões de qualquer espécie em estágios diferentes de cicatrização ou cura sugerem violência intencional.
II. Inexplicável atraso entre o trauma e a procura de tratamento médico sugere violência intencional.
III. Lesões cutâneas com formato definido podem sinalizar o uso de um objeto específico utilizado para a violência física intencional na pele.
Estão corretas as afirmativas.
Quanto ao tratamento farmacológico do estado epiléptico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os benzodiazepínicos são as medicações de primeira linha de tratamento.
( ) Na ausência de acesso vascular, o diazepam deve ser administrado por via intramuscular ou via nasal.
( ) O midazolam apresenta início de ação mais rápido que o diazepam e tem menores índices de depressão respiratória.
( ) O midazolam pode ser administrado por via oral, intramuscular e nasal.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.
I. São crises associadas à presença de febre e classicamente relacionadas à idade. II. Acomete predominantemente crianças entre 1 mês e 2 meses de idade. III. O pico de maior frequência fica em 60 dias de vida. IV. As convulsões febris simples são generalizadas e autolimitadas.
Estão corretas as afirmativas.
I. Há diminuição do surfactante, com aumento da complacência e edema pulmonar cardiogênico. II. O rim é o órgão mais comprometido no afogamento. III. O sistema hematológico não é comprometido.
Estão corretas as afirmativas.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
( ) O TCE é considerado leve quando o valor obtido com base na escala de coma de Glasgow for maior ou igual a 14.
( ) O TCE é considerado grave quando o valor obtido com base na escala de coma de Glasgow estiver entre 14 e 8.
( ) Além da escala de coma de Glasgow, também são indicadores de gravidade a perda de consciência, crise convulsiva e sinais de fratura de base do crânio
( ) TCE grave e moderado são indicadores de internação em UTI Pediátrica
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Depois de iniciar a RCP, avaliar o ritmo cardíaco; havendo atividade elétrica sem pulso, proceder choque com 2 J/Kg, imediatamente.
II. Nos casos de assistolia, deve-se, além do ciclo de RCP inicial, proceder dois novos ciclos de RCP e somente administrar epinefrina após a intubação.
III. Epinefrina deve ser administrada a cada 3-5 minutos.
Estão corretas as afirmativas.
I. A frequência deve ser de 130 a 150 compressões por minuto no suporte básico de vida.
II. A profundidade deve ser de 1/3 do diâmetro anteroposterior da caixa torácica (4 cm nos lactentes, 5 cm nas crianças; após a puberdade, 5 cm e no máximo 6 cm).
III. Evitar ventilação excessiva.
Estão corretas as afirmativas.
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