Lactente, seis meses de idade, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva por apresentar hipotonia grave, arreflexia, fasciculações de língua e dificuldades na amamentação. O tórax apresenta formato de sino e são observadas contraturas articulares. Evoluiu com insuficiência respiratória aos cinco meses de idade e necessidade de ventilação mecânica.
Qual o exame a ser realizado para definir o diagnóstico?