Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 375

Q4170317

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170317 Medicina

Gestante, 28 anos, G1P0A0, IG 38+1, vem para sua última consulta de pré-natal com seu médico de família apresentando muitas dúvidas a respeito da amamentação, pois está com medo de amamentar. Em relação às orientações a serem repassadas a essa paciente, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Conversar com a paciente a respeito da importância do AME, explicando a pega correta e orientando que, muitas vezes, não é um processo fácil, mas que a equipe estará à disposição para qualquer dúvida que ela tiver.

B

Conversar sobre o benefício do aleitamento materno para o bebê, como redução do risco de infecções (otites, infecções respiratórias, meningite bacteriana), redução do risco de morte súbita do lactente, redução de alergia, redução do risco de obesidade e aumento da inteligência.

C

Conversar sobre os benefícios do aleitamento materno para a mãe, como redução do risco de hemorragia uterina pós-parto, proteção contra diabetes e diminuição do risco de câncer de mama, ovário e colo do útero.

D

Orientar que, se necessário, ela pode ordenhar o leite, que poderá ser conservado no freezer (-3ºC) por até 15 dias, segundo a SBP.

E

Orientar que é recomendado o AME até os 6 meses de idade, e a amamentação até os 2 anos ou mais.

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Q4169988

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169988 Medicina

Criança de 4 meses de idade, em AME, é levada pela mãe ao pronto atendimento por queixa de tosse seca, “roncos” no pulmão e secreção nasal amarelada há 2 dias. Não há febre. A mãe está desesperada achando que o filho está com pneumonia. Sem interferência na amamentação, mas com dificuldade para dormir. Ao exame físico, AP com MVUD, sem ruídos adventícios, FR 48 mrpm, sem esforço respiratório, Tax 36,5ºC. A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se tranquilizar a mãe, informando que não há sinais de gravidade, orientar lavagem nasal e NBZ com SF 0,9%.

B

Para deixar a mãe mais tranquila, é solicitado um RX de tórax e exames laboratoriais.

C

Deve-se tranquilizar a mãe, informando que não há sinais de gravidade, prescrever salbutamol 100 mcg 2 jatos 6/6 horas e solicitar retorno em 3 dias.

D

Por se tratar de criança < 6 meses, o médico deve encaminhar ao serviço de urgência e emergência para melhor elucidação diagnóstica.

E

Deve-se tranquilizar a mãe, informando que não há sinais de gravidade, mas, por ser criança < 6 meses, é necessário iniciar com antibioticoterapia e prednisolona. Reavaliar em 3 dias.

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Q4169985

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169985 Medicina

A respeito das condições cirúrgicas na crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A correção cirúrgica da hérnia inguinal é recomendada em todos os casos a partir do diagnóstico.

B

Na grande maioria dos casos de hérnia umbilical, ocorre fechamento espontâneo. Aguarda-se no mínimo até 2 anos de idade, se o orifício continuar diminuindo gradativamente e não houver queixa importante, mantém-se observação até 5 ou 8 anos de idade.

C

A cirurgia de criptorquidia está indicada a partir do 6º mês de vida e antes do 2º ano para evitar danos ao testículo.

D

O tratamento proposto na hérnia epigástrica é a correção cirúrgica, visto que não há resolução espontânea.

E

A partir dos 2 anos de idade, tenta-se o tratamento tópico com corticosteroide para a fimose em todas as crianças, se não houver melhora até os 4 anos, indica-se cirurgia.

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Q4169978

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169978 Medicina

Lactente, 3 meses e 7 dias, é levado ao pronto atendimento pela mãe, com queixa de perda ponderal. Cessou AME aos 25 dias de idade, desde então faz uso de leite de “caixinha” sem diluição (250 ml a cada 2 horas). A mãe preocupa-se porque a criança não está ganhando peso. As vacinas de 2 e 3 meses estão atrasadas. Parto cesáreo, IG 38 + 4, peso ao nascimento 3.375 g. Peso atual 4.010 g. A respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se iniciar suplementação medicamentosa profilática de ferro para esse lactente aos 180 dias de vida com dose de 1 mg de ferro elementar/kg/dia.

B

É recomendada a suplementação de vitamina D para todas as crianças até 1 ano de idade.

C

O aumento ponderal médio por trimestre esperado para o RN nascido a termo é de 700 g/mês no 1º trimestre, 600 g/mês no 2º trimestre, 500 g/mês no 3º trimestre e 300 g/mês no 4º trimestre.

D

Para as crianças que consomem fórmula infantil, a alimentação complementar pode ser iniciada antes dos 6 meses.

E

Conforme a descrição do caso, as vacinas em atraso são: hepatite B, Rotavírus, DTP e meningo C.

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Q4169970

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169970 Medicina

A respeito da amamentação, assinale a alternativa correta.

A

Não há contraindicação para amamentação em mães portadoras de hepatite C com fissura na mama.

B

Mães com mastite instalada devem suspender a amamentação no período da inflamação.

C

Mães infectadas com o vírus herpes simples ou herpes-zoster são contraindicadas a amamentar.

D

Na infeção materna pelo Tripanosoma cruzi (fase aguda), a amamentação pode ser mantida.

E

Mães amamentando crianças < 6 meses que necessitem realizar a vacina da febre amarela devem suspender o aleitamento materno por 10 dias.

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Q4169785

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169785 Medicina

Qual cardiopatia congênita cianogênica em portadores de síndrome de Down está comumente associada a defeito do septo atrioventricular?

A

Truncus arteriosus.

B

Comunicação interatrial.

C

Coarctação de aorta.

D

Transposição de grandes artérias.

E

Tetralogia de Fallot.

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Q4169394

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica |

Q4169394 Medicina

Palivizumabe é um anticorpo monoclonal do tipo imunoglobulina G1 que causa imunização passiva contra o vírus

A

metapneumovírus.

B

rinovírus.

C

enterovírus.

D

varicela-zóster.

E

sincicial respiratório.

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Q4169369

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica |

Q4169369 Medicina

Lactente de 10 meses de idade, previamente hígido, deu entrada na emergência com história de diarreia líquida há 4 dias, cerca de 8 episódios por dia, sem pus, muco ou sangue. Há cerca de 12 horas apresentou febre baixa, irritabilidade e redução da diurese. Estava com temperatura de 37,6 ºC, desidratada, com olhos encovados, boca seca, lágrimas ausentes, perfusão periférica regular, pulso rápido e débil, hipotensa. Com perda de 600 g de peso desde a última pesagem há 15 dias. Os exames laboratoriais apresentavam acidose metabólica, aumento de ureia e creatinina, com diminuição de bicarbonato, hiperpotassemia, osmolaridade urinário de 520 mOsm e fração de excreção de sódio menor que 1. Considerando esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se realizar antitérmico e terapia de reposição oral com 10 mL/kg.

B

Com base na fração de excreção de sódio (menor que 1), a lesão renal aguda é em decorrência de necrose tubular aguda ou outro distúrbio tubular.

C

Na presença de hiperpotassemia, se houver alterações no traçado elétrico no monitor cardíaco, está indicado gluconato de cálcio para estabilização da membrana cardíaca.

D

Nessa idade, está contraindicado o uso de glicoinsulinoterapia e bicarbonato de sódio para correção de distúrbios hidroeletrolíticos.

E

O diagnóstico mais provável dessa criança é de síndrome hemolítico-urêmica com necrose tubular aguda.

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Q4169341

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169341 Medicina

Em criança de 3 anos sob investigação clínica devido à baixa estatura e dimorfismo facial, foram detectadas anormalidades cardíacas (miocardiopatia hipertrófica associada a sinais de pré-excitação ao eletrocardiograma de repouso). Qual é o provável diagnóstico?

A

Síndrome de Williams.

B

Síndrome de Edwards.

C

Síndrome de DiGeorge.

D

Síndrome de Noonan.

E

Síndrome de Turner.

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Q4169335

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169335 Medicina

Criança de 9 anos apresenta palpitações, dispneia e cianose aos pequenos esforços. Ecocardiograma apresenta “atrialização do VD”, septo interatrial íntegro abaulado para esquerda e regurgitação tricúspide importante. Qual é a provável cardiopatia desse paciente?

A

Síndrome de Lutembacher.

B

Doença de Kawasaki.

C

Truncus arteriosus.

D

Tetralogia de Fallot.

E

Anomalia de Ebstein.

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Q4169328

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169328 Medicina

Dentre as cardiopatias congênitas acianogênicas, qual pode ocorrer associada à valva aórtica bicúspide (até 50% dos casos) ou a alterações genéticas como síndrome de Turner?

A

Comunicação interatrial.

B

Anomalia de Ebstein.

C

Tetralogia de Fallot.

D

Transposição de grandes artérias.

E

Coarctação de aorta.

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Q4168750

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168750 Medicina

Paciente do sexo feminino, 12 anos, é admitida no pronto-socorro após intoxicação exógena. É ofertado oxigênio a 100% e constata-se bradicardia no monitor. Em determinado momento, o oxímetro de pulso não consegue mais detectar a saturação, o monitor acusa assistolia e a paciente aparentemente não apresenta pulso central palpável. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta nesse caso.

A

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara 20 a 30 ventilações por minuto com compressões torácicas contínuas.

B

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara sincronizadas com compressões torácicas e providenciar a desfibrilação com 2 J/kg.

C

Proceder imediatamente à intubação orotraqueal, por se tratar de uma urgência nesses casos, e ventilar cerca de 6 a 8 vezes por minuto.

D

Como o ritmo de parada é assistolia, está indicada a administração de adrenalina a cada 3 a 5 minutos, sem indicação de desfibrilação.

E

Deve-se trocar a pessoa que administra as compressões torácicas a cada 4 minutos.

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Q4168714

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168714 Medicina

Diagnosticou-se nevo melanocítico medindo um centímetro e localizado na glande de um recém-nascido. A conduta para esse caso é realizar

A

acompanhamento clínico até surgir alguma alteração morfológica.

B

postectomia antes dos dois anos para observação direta.

C

crioterapia em várias seções, até o seu desaparecimento.

D

retirada por meio de pomadas ceratolíticas de última geração.

E

exérese cirúrgica com margens livres e exame anatomopatológico.

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Q4168706

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168706 Medicina

Qual é a localização mais comum do neuroblastoma na infância?

A

Hipotálamo.

B

Medula espinhal.

C

Nervo óptico.

D

Nervos periféricos.

E

Medula suprarrenal.

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Q4168705

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168705 Medicina

Qual é a doença oncológica mais comum na infância?

A

Sarcoma de Ewing crônico.

B

Linfoma de Hodgkin infantil.

C

Neuroblastoma intracraniano.

D

Leucemia linfoide aguda.

E

Tumor de Wilms.

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Q4168660

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4168660 Medicina

RNT, sem intercorrências no parto, após 6 horas de vida iniciou quadro de gemência e hipoatividade. Ao exame, apresentava aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, redução dos pulsos globalmente, porém mais acentuado em membros inferiores, taquicardia e um gradiente pressórico de 40 mmHg entre membros superiores e inferiores. Após explicar à família a principal hipótese diagnóstica e necessidade terapêutica até que se confirme o diagnóstico, qual é a medicação a ser prescrita?

A

Prostaglandina.

B

Levosimendan.

C

Vasopressina.

D

Esmolol.

E

Dopamina.

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Q4168248

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168248 Medicina

Criança de 9 anos é encaminhada de cidade do interior para avaliação de tumor mediastinal. Durante avaliação de quadro gripal, o clínico geral solicita raio x de tórax, que mostra alargamento mediastinal importante. A criança encontra-se assintomática no momento.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser sugerida para os pais da criança após avaliação clínica cuidadosa.

A

Deve ser solicitado TC de tórax para avaliar possível origem da neoplasia e necessidade de biópsia da lesão.

B

A criança deve ser encaminhada para biópsia percutânea por se tratar de lesão grande.

C

Trata-se de achado normal para a idade, uma vez que o timo é bem desenvolvido no início da vida. Não há indicação de novos exames e a criança deve manter as atividades habituais.

D

Encaminhar para internação e iniciar propedêutica para massa mediastinal, com provável diagnóstico de linfoma.

E

Por estar assintomática, a criança pode realizar novo exame de imagem após três meses; caso a lesão aumente, deve ser indicado biópsia.

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Q4167570

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167570 Medicina

Quanto às indicações formais para o uso de hormônio do crescimento (rhGH), assinale a alternativa correta.

A

No Brasil, só é possível conseguir liberação para o uso do rhGH em casos de deficiência do hormônio de crescimento e doença renal crônica.

B

Atualmente, pelo FDA, existem quatro indicações liberadas para uso do rhGH.

C

O Ministério da Saúde só tem protocolo de dispensação do rhGH para deficiência de hormônio do crescimento e síndrome de Turner.

D

Crianças nascidas pequenas para a idade gestacional não possuem indicação de uso de rhGH pelo FDA, mas são liberadas para uso no Brasil pelo Ministério da Saúde.

E

As crianças com indicações formais de uso de rhGH devem iniciar seu uso após o início da puberdade.

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Q4167568

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167568 Medicina

A Febre Reumática (FR) ocorre em decorrência de uma infecção da orofaringe, e o diagnóstico é baseado nos critérios de Jones. A respeito do diagnóstico dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

Cardite (clínica e/ou subclínica) e artrite (monoartrite, poliartrite ou poliartralgia) são critérios maiores.

B

A elevação das provas de fase aguda (VHS ≥ 60 mm/1ª hora ou PCR ≥ 3,0 mg/dL) é considerada um critério maior.

C

Quanto aos critérios de Jones, para ser altamente sugestivo de FR, precisa ter dois critérios maiores e três critérios menores.

D

Alargamento do espaço PR no eletrocardiograma e nódulos subcutâneos são considerados critérios menores.

E

Coreia e febre (≥38,5 °C) são considerados critérios maiores.

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Q4167567

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167567 Medicina

RNPT de 33 semanas de idade gestacional tem diagnóstico de fístula traqueoesofágica e atresia esofágica. Cursou com necessidade de ventilação mecânica prolongada após correção da fístula. Durante internamento, apresentou vários episódios de sepse. No momento está com 2 meses de vida e em ventilação não invasiva com oxigênio suplementar. A ecocardiografia, no momento, apresenta pressão aumentada na artéria pulmonar e persistência de shunt pelo forame oval. Com base no caso e no resultado do exame, o paciente apresenta

A

persistência do canal arterial e hipertensão pulmonar.

B

hipertensão pulmonar e imunodeficiência adquirida.

C

imunodeficiência adquirida e displasia broncopulmonar.

D

hipertensão pulmonar e displasia broncopulmonar.

E

imunodeficiência adquirida e forame oval patente.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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