Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 371

Q2361424

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361424 Medicina

Acerca da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em pediatria, assinale a opção correta.

A

A sobrevida é mais elevada quando, na RCP pediátrica, o ritmo inicial da parada cardiorrespiratória é um ritmo não chocável, quando comparado à fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular (FV/TV) sem pulso.

B

Com base em dados mais recentemente disponíveis de ressuscitações pediátricas, a taxa de ventilação artificial recomendada foi aumentada para 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos (20 a 30 ventilações por minuto) para todos os casos de RCP em pediatria.

C

Para crianças com até 4 anos de idade, durante a RCP, recomenda-se a intubação orotraqueal com laringoscópio de lâmina curva, pois promove melhor visualização da glote. Para crianças maiores de 4 anos, a lâmina reta é a preferível.

D

Parada cardiorrespiratória necessitando RCP em crianças hospitalizadas com cardiopatia ocorre numa taxa 10 vezes menor que em crianças hospitalizadas sem doença cardiovascular.

E

A última diretriz normativa de RCP pediátrica recomenda a intubação orotraqueal sem uso de cuff, devido o alto risco de lesões de glote nessa população mais sensível.

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Q2361423

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361423 Medicina

Assinale a opção correta a respeito de choque em pacientes pediátricos.

A

A causa mais comum de choque no grupo pediátrico, do ponto de vista da fisiopatologia, é o cardiogênico.

B

A condição mais frequente em que pode ocorrer choque obstrutivo em crianças é o tamponamento cardíaco.

C

As manifestações laboratoriais do choque em crianças são a alcalose metabólica e a redução dos níveis de lactato.

D

Quanto ao nível de consciência, a criança chocada pode apresentar-se agitada ou torporosa. Essas manifestações são secundárias à deficiência na oferta de oxigênio em nível cerebral.

E

O choque séptico em crianças cursa, já de início, com hipotensão arterial grave junto aos demais sinais de infecção generalizada.

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Q2361422

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361422 Medicina

No que se refere à insuficiência cardíaca na criança, assinale a opção correta.

A

A dosagem de BNP (peptídeo natriurético cerebral) tem sido cada vez mais incorporada à rotina de diagnóstico de insuficiência cardíaca em crianças, sendo recomendação nível A nas últimas diretrizes.

B

As cardiopatias congênitas são a principal causa de insuficiência cardíaca na faixa etária pediátrica, seguidas pelas miocardiopatias e miocardites.

C

Elevação da pré-carga, como causa de insuficiência cardíaca, pode ser observada em crianças portadoras de cardiopatias como coartação de aorta, interrupção de arco aórtico e síndrome de hipoplasia de ventrículo esquerdo, entre outras.

D

Elevação da pós-carga, como causa de insuficiência cardíaca, pode ser observada em crianças portadoras de cardiopatias como comunicação interventricular, defeito do septo atrioventricular, truncus arteriosus, persistência de canal arterial ou mesmo drenagem anômala total de veias pulmonares.

E

Em crianças portadoras de cardiopatias obstrutivas graves da via de saída do ventrículo direito, as manifestações ocorrem logo nas primeiras horas ou dias de vida, após início do fechamento do canal arterial, com rápida evolução para choque cardiogênico.

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Q2361421

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361421 Medicina

Assinale a opção correta com referência às patologias cirúrgicas nas crianças.

A

A hérnia diafragmática congênita é uma emergência cirúrgica, devido o quadro respiratório associado à atelectasia pulmonar, que necessita resolução imediata, sob pena de maiores complicações e até óbito precoce.

B

A apendicectomia em crianças deve ocorrer o mais rápido possível, como cirurgia de emergência, após o diagnóstico de apendicite aguda.

C

A maioria das crianças com pectus carinatum não necessita de correção cirúrgica, a não ser que apresentem manifestações clínicas decorrentes da compressão esternal ocasionando doença obstrutiva ou restritiva pulmonar ou cardíaca.

D

Os linfangiomas são os tumores vasculares mais comuns da infância, e a abordagem cirúrgica é a melhor conduta.

E

Deve-se indicar a correção cirúrgica, após o diagnóstico de hérnia inguinal ao nascimento, devendo ser operada nos primeiros seis meses de idade, o mais precocemente possível, pela maior probabilidade de encarceramento nessa faixa etária.

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Q2361420

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361420 Medicina

Quanto a problemas ortopédicos em crianças, assinale a opção correta.

A

O pé torto congênito é uma das mais comuns deformidades dos pés que, quase sempre, requer correção cirúrgica, uma vez que os métodos conservadores de correção não são muito eficazes.

B

A escoliose idiopática do adolescente é patologia ortopédica bastante frequente e predomina no sexo masculino.

C

Em crianças com até, aproximadamente, 1 ano de idade, é comum e considerado normal o aspecto arqueado (valgo) dos membros inferiores.

D

A assimetria das pregas glúteas (sinal de Peter Bade) é um sinal direto de ausência de displasia de desenvolvimento de quadril (DDQ) em recém-nascidos, devendo ser observado nas primeiras avaliações pós-parto.

E

A apresentação pélvica fetal e o oligoidrâmnio são fatores de risco pré-natais importantes para o desenvolvimento de displasia de desenvolvimento do quadril (DDQ) em crianças.

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Q2361419

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361419 Medicina

A respeito de convulsões em crianças, assinale a opção correta.

A

O quadro clínico de convulsões na adolescência decorrentes da neurocisticercose ocorre como consequência de teníase por Taenia solium.

B

O principal fator predisponente da convulsão febril, que acomete crianças com mais de um mês de vida, é a febre muito elevada.

C

Convulsão, na crise epiléptica, relaciona-se a manifestações sensitivas, caracterizadas por contrações musculares anormais e excessivas.

D

A crise focal epilética caracteriza-se por crise convulsiva restrita a um hemisfério cerebral e ocorre sempre com perda de consciência.

E

Após uma crise epilética focal, com quadro convulsivo violento, pode haver o desenvolvimento de déficit neurológico focal, conhecido como paralisia de Todd, a qual costuma evoluir para lesões neurológicas permanentes.

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Q2361418

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361418 Medicina

Assinale a opção correta em relação às dermatoses em crianças.

A

Em relação à escabiose que acomete crianças na idade escolar e adolescentes, os locais mais afetados são o couro cabeludo e as costas.

B

No tratamento da pediculose de couro cabeludo, até o momento, estudos clínicos só comprovaram 100% de eficácia, com o uso de ivermectina via oral, entre todas as opções de tratamento disponíveis.

C

A miíase é causada pelo desenvolvimento da larva de mosca, principalmente a Dermatobia caninum, que penetra a pele do couro cabeludo e da face, especialmente, entre outras áreas, e ali se desenvolve.

D

O tratamento efetivo da tungíase é feito com a remoção cirúrgica sob condições estéreis, alargando-se, com uma agulha, o orifício de entrada na pele e fazendo-se a remoção completa da fêmea e de seus ovos depositados.

E

A larva migrans cutânea caracteriza-se pela penetração e migração do Ancylostoma felinum ou Ancylostoma americanus.

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Q2361417

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361417 Medicina

Acerca das parasitoses intestinais na criança, assinale a opção correta.

A

A manifestação de prurido anal em crianças sugere fortemente helmintíase por ascaridíase, dado que uma reação extremamente pruriginosa é gerada quando as fêmeas depositam seus ovos na borda anal.

B

A presença de prolapso retal em crianças sob investigação de parasitose sugere que a etiologia mais provável é teníase.

C

Tenesmo retal é muito comum na parasitose necatoríase.

D

As principais parasitoses suspeitas de cursar com síndrome de Löeffler são necatoríase, ascaridíase, estrongiloidíase e ancilostomíase.

E

Infestação com tendência à suboclusão e até obstrução intestinal é comumente encontrada na tricuríase.

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Q2361416

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361416 Medicina

A respeito de doenças infectocontagiosas na criança, assinale a opção correta.

A

O sarampo é conhecido como uma doença da infância e, muitas vezes, considerado banal, pelo baixo risco de complicações.

B

A presença de eritema maculopapular, morbiliforme, não confluente, que se inicia na face e se estende para o tronco, cursando com febre baixa, artralgia e adenopatia retroauricular e occipital, sugere o diagnóstico mais provável de rubéola.

C

Nos casos de eritema infeccioso causado pelo parvovírus humano B19, o isolamento da criança sintomática é imprescindível, para evitar a disseminação rápida entre os contactantes.

D

A roséola infantil acomete predominantemente crianças em idade pré-escolar.

E

A mononucleose infecciosa é uma síndrome cujo principal agente etiológico é o citomegalovírus.

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Q2361415

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361415 Medicina

A respeito dos casos de sarampo no Brasil, assinale a opção correta.

A

Indivíduos susceptíveis (esquema vacinal incompleto ou inexistente para sarampo) imunocompetentes acima de seis meses de idade devem recebem imunoglobulina nos primeiros seis dias após a exposição.

B

O aumento do número de casos observado nos últimos anos correlaciona-se à identificação de variantes do vírus do sarampo, não contempladas nas vacinas existentes.

C

São considerados casos suspeitos de sarampo os que apresentem febre e exantema maculopapular.

D

O isolamento social em crianças com sinais e sintomas suspeitos de sarampo deve ser realizado até o terceiro dia após o aparecimento do exantema.

E

O sinal patognomônico do sarampo, as manchas de Koplik antecedem o aparecimento do exantema e caracterizam-se por manchas azul-esbranquiçadas no revestimento interno das bochechas.

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Q2361414

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361414 Medicina

Em relação à deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), assinale a opção correta.

A

O gene responsável pela G6PD é localizado no cromossomo X, o que determina que sua deficiência afete mais indivíduos do sexo feminino que do sexo masculino.

B

Além das crises de hemólise identificadas em indivíduos sintomáticos, não são observadas manifestações extraeritrocitárias.

C

A determinação da intensidade dos sintomas tem correlação direta com os níveis de atividade enzimática da G6PD.

D

Portadores dessa condição devem evitar a ingestão de todos os tipos de feijões, incluindo a fava.

E

A administração regular de vitamina K para prevenção da doença hemolítica do recém-nascido pode determinar anemia grave em portadores dessa condição.

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Q2361413

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361413 Medicina

Acerca das parasitoses da infância, assinale a opção correta.

A

A identificação de eosinofilia no hemograma correlaciona-se com algumas parasitoses como a ascaridíase, tricuríase, estrongiloidíase e giardíase.

B

O rastreamento individual não é recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em localidades de alta prevalência de parasitoses, já que o custo desse rastreamento é de quatro a dez vezes mais que o custo do tratamento em si.

C

O método diagnóstico de escolha para detecção de giardíase é o exame microscópico direto das fezes.

D

Para o tratamento da enterobíase, é recomendado o uso de pamoato de pirantel ou de albendazol.

E

O tratamento da obstrução intestinal aguda relacionada ao Ascaris deve ser feito com ascaricida e óleo mineral.

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Q2361412

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361412 Medicina

Considere uma criança de quatro anos de idade, procedente do estado de São Paulo, admitida com quadro clínico de febre alta, diarreia, vômitos persistentes, cefaleia e adinamia de início há 6 dias. Com base nesse quadro clínico, assinale a opção correta.

A

A realização da prova do laço contribuirá para a estratificação de risco, sendo positiva apenas nos casos classificados como dengue grave.

B

A presença de vômitos persistentes constitui sinal de alarme e, portanto, a criança deve ser considerada como grupo de risco C ou D.

C

Caso o menor apresente, durante a avaliação clínica, acúmulo de fluidos com desconforto respiratório ou sangramento de mucosas, ele deverá ser classificado como grupo de risco grave (grupo D).

D

As hemorragias graves relacionam-se à presença de plaquetopenia.

E

Até que ocorra a confirmação laboratorial, não é necessária a notificação compulsória à vigilância epidemiológica.

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Q2361410

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361410 Medicina

Acerca da síndrome mão-pé-boca, assinale a opção correta.

A

Trata-se de condição de alta contagiosidade sendo as vias de transmissão a fecal-oral e respiratória.

B

O período de transmissão do vírus por indivíduos infectados é de, aproximadamente, uma a três semanas.

C

A complicação mais comum dessa condição é a infecção secundária de pele.

D

Os métodos considerados padrão-diagnóstico na fase aguda são a sorologia e o diagnóstico por PCR (reação em cadeia da polimerase) em amostras de líquor, sangue, urina e outras.

E

A infecção pelo vírus causador confere imunidade no caso de reexposição para o hospedeiro.

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Q2361409

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361409 Medicina

Com relação à identificação e ao manejo da anafilaxia, assinale a opção correta.

A

Entre os medicamentos, aqueles de uso mais frequentes como a dipirona, antibióticos beta lactâmicos e os anti-inflamatórios não hormonais são os mais envolvidos.

B

Entre os efeitos esperados da adrenalina na anafilaxia, somente os alfa-adrenérgicos são diretamente benéficos.

C

A realização de exames radiológicos com contrastes iônicos de alta osmolaridade e com contrastes não iônicos de baixa osmolaridade possuem chances semelhantes de reações adversas graves.

D

O início agudo de hipotensão ou broncoespasmo após a exposição a um alérgeno conhecido para aquele paciente, mesmo na ausência de comprometimento cutâneo típico, pode ser considerado como um evento anafilático provável.

E

Em casos de anafilaxia, um dos principais agentes medicamentosos é a adrenalina na forma de administração subcutânea na coxa ou em outro local.

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Q2361408

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361408 Medicina

Com base nas orientações sobre aleitamento e alimentação complementar atualizadas em 2023, assinale a opção correta.

A

A administração do suco de frutas natural é indicada para as crianças que não aceitem frutas in natura.

B

O Manual de Alimentação da Sociedade Brasileira de Pediatria preconiza suplementação de vitamina D para lactentes em aleitamento materno ou em uso de fórmulas até vinte e quatro meses de idade.

C

O leite de vaca não modificado não deve ser utilizado em lactentes não amamentados entre seis e onze meses de idade.

D

Lactentes não amamentados que recebem fórmulas infantis antes dos seis meses de idade devem iniciar a introdução da primeira refeição aos quatro meses de idade.

E

Para lactentes não amamentados entre doze e vinte e três meses de idade, a recomendação é de utilização de fórmulas infantis ou de leite de vaca não modificado.

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Q2361407

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361407 Medicina

Assinale a opção correta acerca da prevenção e dos tratamentos de acidentes na infância.

A

As complicações advindas da ingestão de corpos estranhos pontiagudos podem ocorrer em vários dias ou semanas após a retirada deles.

B

Entre as causas de mortalidade na infância em nosso país, os óbitos por acidentes e intoxicações (causas externas) perfazem a segunda maior contribuição, perdendo apenas para as doenças infectocontagiosas.

C

Em casos de ingestão de moedas e(ou) baterias, o exame diagnóstico de escolha deve ser a tomografia computadorizada para diferenciação através da identificação de sinal radiológico específico observado em baterias (imagens em duplo halo e de degrau).

D

A identificação de ingestão de baterias em qualquer localidade (esôfago, estômago ou duodeno) requer remoção endoscópica imediata (em até 2 horas após a ingestão).

E

Em casos de pacientes assintomáticos e sem histórico patológico com ingestão de objetos rombos, menores que 2,5 cm de diâmetro ou 6 cm de comprimento e que não eliminem substâncias tóxicas, a remoção é indicada no período de até vinte e quatro horas após a ingestão.

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Q2361406

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361406 Medicina

Em relação às intoxicações agudas por medicamentos de uso comum em pediatria, assinale a opção correta.

A

Para o manejo de intoxicações agudas por paracetamol, é necessário: a obtenção do nível sérico da droga, administração de carvão ativado e administração de antídoto (N-acetilcisteína) em conjunto com hemodiálise.

B

No caso de intoxicação aguda por ibuprofeno, os sintomas esperados mais comuns são dor abdominal, náuseas, vômitos, alteração do sensório e acidose metabólica, sendo necessária avaliação laboratorial de função renal, hepática, hemograma e coagulograma para guiar a abordagem (tratamento) específica com antídoto.

C

Em casos de ingestão de broncodilatadores, a lavagem gástrica e o uso de carvão ativado apresentam benefício se indicado em até quatro horas do momento da ingestão.

D

Intoxicações por anti-histamínicos de primeira geração produzem quadros mais graves e com doses menores em relação aos de segunda geração.

E

Entre as intoxicações por anticonvulsivantes, ocorrem em maior número a carbazepina e são em sua maioria fatais mesmo em intoxicações isoladas por essa medicação.

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Q2361405

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361405 Medicina

Assinale a opção correta referente à indicação de imunização contra a dengue no Brasil.

A

A infecção por um determinado sorotipo do vírus da dengue determina imunidade fugaz, motivo pelo qual se encontra indicada a imunização (vacina) para proteção duradoura.

B

A vacinação contra a dengue determina essencialmente a prevenção de casos de dengue hemorrágica.

C

Ambas as vacinas contra a dengue licenciadas em nosso país têm indicação de uso a partir dos 4 anos de idade.

D

Ambas as vacinas licenciadas são contraindicadas para crianças imunocomprometidas.

E

Apesar de o esquema posológico ser o mesmo (3 doses para ambas as vacinas), há necessidade de comprovação sorológica apenas para aplicação da vacina denominada Dengvaxia (Sanofi).

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Q2361404

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361404 Medicina

Assinale a opção correta quanto à recomendação de imunização segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria e o Programa Nacional de Imunizações (PNI).

A

Para crianças menores de cinco anos de idade, a vacinação contra febre amarela deve ser realizada com aplicação de duas doses.

B

A vacina contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela (tetra viral) é indicada em duas doses, segundo ambos os programas de imunização.

C

A vacina de varicela pode ser indicada na profilaxia pós-exposição dentro de até dez dias após o contato, preferencialmente nos primeiros cinco dias.

D

Em casos de surtos ou situações de risco, a vacina do sarampo pode ser administrada em crianças imunocompetentes a partir dos três meses de idade, devendo-se, entretanto, desconsiderar essa dose do calendário de imunização.

E

Em casos de surtos ou contato íntimo com casos de varicela, a respectiva vacina pode ser utilizada a partir dos seis meses, devendo-se desconsiderar essa dose do calendário de imunização.

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