Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 372

Q2361403

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361403 Medicina

Assinale a opção correta no que se refere à abordagem da criança com diarreia aguda, segundo as diretrizes do Ministério da Saúde.

A

Os antibióticos devem ser utilizados somente nos casos graves ou em suspeita de cólera, pois causam resistência antimicrobiana e não devem ser prescritos.

B

O uso de agentes antissecretores na abordagem da diarreia aguda é contraindicado.

C

Em crianças classificadas como do grupo C, está indicada a administração imediata de solução isotônica de 10 a 30 ml/kg em fase rápida (primeira etapa).

D

Para todas as faixas etárias, encontra-se indicada a administração de zinco por 10 a 14 dias.

E

A administração de probióticos por 10 a 14 dias é recomendada por reduzir o tempo médio de duração da diarreia.

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Q2361402

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361402 Medicina

Considerando o caso clínico de um lactente admitido no pronto-socorro com quadro de diarreia líquida há 2 dias, vômitos e febre, assinale a opção correta.

A

A infecção por Escherichia coli é a etiologia bacteriana mais provável para esse paciente.

B

Sinais clínicos como sinal da prega com desaparecimento lento e pulsos fracos caracterizam a criança como grupo B do fluxograma do Ministério da Saúde segundo a presença ou gravidade de desidratação.

C

Entre os agentes parasitários mais frequentemente envolvidos na etiologia da diarreia aguda na infância estão: Cryptosporidium parvum, Campylobacter spp. e Giardia intestinalis.

D

Para controle de náuseas e(ou) vômitos, está indicada a utilização de antieméticos como ondasetrona ou metoclopramida.

E

O aleitamento materno pode ser mantido durante as etapas iniciais, se for tolerado para as crianças dos grupos A e B do fluxograma do Ministério da Saúde.

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Q2361401

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q2361401 Medicina

Tendo como referência as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria acerca da prevenção da anemia ferropriva na infância, assinale a opção correta.

A

É indicada para todos os recém-nascidos sem fator de risco (a termo, peso adequado para idade gestacional e aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida) na dose de 2 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos seis meses de vida.

B

É indicada para os recém-nascidos a termo com peso inferior a 2.500 g na dose de 2 mg de ferro elementar/kg/dia desde o nascimento.

C

É indicada para os recém-nascidos prematuros com peso superior a 1.500 g na dose de 3 mg de ferro elementar/kg/dia desde o nascimento.

D

A suplementação medicamentosa de ferro deve ser realizada até o décimo segundo mês de vida para os lactentes sem fator de risco, independente do tipo de alimentação.

E

É indicada para os recém-nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional, independente do tipo de alimentação na dose de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos noventa dias de vida até o vigésimo quarto mês de vida.

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Q2361069

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361069 Medicina

Em relação à síndrome nefrótica, quadro clínico normalmente abordado em nefropediatria, assinale a opção correta.

A

A hipoalbuminemia não está metabolicamente relacionada ao desenvolvimento de hipercolesterolemia (hiperlipidemia).

B

A presença de hematúria é rara (15%); entretanto, eritrocitúria leve é geralmente encontrada em aproximadamente 20% dos pacientes na fase ativa da referida síndrome.

C

A hipercalcemia geralmente se desenvolve devido ao aumento das concentrações de 25-hidroxicolecalciferol e 1,25-diidroxicolecalciferol, causado pela perda urinária de proteínas de transcalciferol.

D

A proteinúria também intervém no desenvolvimento de distúrbios de coagulação, aumentando os fatores II, V, VII e X, antitrombina III, proteínas C e S, plasminogênio, e provocando diminuição de fibrinogênio, fator VIII e PAI-1, que predispõe à hipocoagulabilidade.

E

Na síndrome nefrótica, geralmente são observados citologia sanguínea seriada, com anemia normocítica, leucocitose moderada durante o tratamento com esteroides e aumento na contagem de plaquetas.

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Q2361065

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361065 Medicina

A presença de RVU na infância constitui uma preocupação, pois sua persistência pode acarretar lesão renal crônica. A respeito desse tema, assinale a opção correta, considerando que a sigla IRSC, sempre que empregada, se refere ao International Reflux Study Committee.

A

A indicação operatória formal está reservada para os casos de RVU de graus IV e V, em que não se verifica remissão espontânea.

B

Os casos de RVU de grau I ou II apresentam uma resolução espontânea em cerca de 30% dos doentes.

C

De acordo com o IRSC, o RVU classifica-se em sete graus, de I a VII, com envolvimento crescente.

D

De acordo com o IRSC, no RVU de grau VI verifica-se dilatação franca do ureter, do bacinete e de cálices.

E

De acordo com o IRSC, no RVU de grau II, há dilatação do ureter e a urina atinge o bacinete e cálices, lesionando-os.

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Q2361059

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361059 Medicina

Lesão renal aguda de etiologia pré-renal em paciente de 5 anos de idade é indicativa, quanto ao resultado do exame laboratorial, de

A

plaquetopenia.

B

haptoglobina elevada.

C

aumento da taxa de mioglobina sérica.

D

baixa fração de excreção de sódio.

E

razão ureia e creatinina < 40.

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Q2361054

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361054 Medicina

Acerca da infecção urinária em pediatria, que constitui um quadro de atenção contínua tanto nas emergências quanto em atendimento ambulatorial, julgue os próximos itens.
I No segundo ano de vida, é mais frequente no sexo feminino que no masculino; entretanto, na primeira semana de vida (recém-nascido), segundo a maioria dos autores, é mais frequente no sexo masculino.
II A infecção urinária tem maior incidência no terceiro ano de vida do indivíduo.
III A infecção urinária é geralmente causada por bactéria do tipo Proteus mirabilis.

Assinale a opção correta.

A

Nenhum item está certo.

B

Apenas o item I está certo.

C

Apenas o item II está certo.

D

Apenas o item III está certo.

E

Todos os itens estão certos.

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Q2361052

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361052 Medicina

Os distúrbios hidroeletrolíticos mais frequentes em pacientes pediátricos com quadro de vômitos em pós-operatório são

A

hipocalcemia e hipercloremia.

B

desidratação e hipomagnesemia.

C

desidratação e hipocalemia.

D

hiperidratação e hiperfosfatemia.

E

hipernatremia e hipercalemia.

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Q2361051

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361051 Medicina

Criança do sexo feminino, de 5 anos de idade, com massa corporal de 15,5 kg e diagnóstico de diabetes havia 10 meses foi atendida na emergência pediátrica. Ao exame clínico, apresentou quadro de dor abdominal, desidratação, hálito cetônico. Os resultados de exames complementares demonstraram: glicemia = 860 mg/dL; Na = 130 mEq/L; K = 4,4 mEq/L. Foram prescritos inicialmente 1.500 mL de soro fisiológico 0,9% e insulina regular contínua durante 6 horas. Após esse período, a paciente foi reavaliada e submetida a novos exames complementares, cujos resultados demonstraram: gasometria arterial com pH = 7,1; pCO2 = 20; bicarbonato = 12; Na = 138 mEq/L; cloreto = 117 mEq/L; K = 3,5 mEq/L; glicemia = 180 mg/dL.
Considerando o caso clínico descrito, assinale a opção que apresenta a provável etiologia da acidose após 6 horas do tratamento inicial.

A

acidose decorrente do acúmulo de ácidos não mensuráveis, pois há aumento do ânion gap

B

acidose hiperclorêmica, pois o ânion gap está normal

C

acidose hiperclorêmica, pois o ânion gap está aumentado

D

acidose por acúmulo de ácidos não mensuráveis, pois ânion gap é normal

E

acidose hiperclorêmica, pois o ânion gap está diminuído

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Q2361049

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Médico Nefropediatra |

Q2361049 Medicina

Paciente do sexo masculino, com trinta e três anos de idade, relata alteração súbita da pressão há cerca de dois meses, alternando picos elevados e episódios de hipotensão. Refere quadro de rubor facial, palpitações e cafaleia durante as crises de hipertensão e informa desconhecer outros casos na família.
Acerca desse quadro clínico hipotético, assinale a opção correta.

A

Um bloqueador do receptor de mineralocorticoide deve ser instituído imediatamente para o controle pressórico do paciente.

B

Como consequências crônicas desse caso estão a lesão microvascular renal e a retenção de sódio.

C

A associação de um bloqueador dos receptores α1 e um betabloqueador consiste na primeira linha de tratamento para o paciente em questão.

D

A medida das catecolaminas plasmáticas e urinárias apresenta baixa sensibilidade e alta especificidade no diagnóstico de casos semelhantes ao caso clínico em apreço.

E

O caso clínico em apreço descreve uma causa comum de hipertensão secundária.

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Q2360771

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Clínico do Posto de Saúde da Família (PSF) |

Q2360771 Medicina

Criança de 8 anos de idade, branca, sexo feminino, foi levada pela mãe para consulta de rotina na unidade básica de saúde (UBS). No exame físico, a menina encontrava-se bem, eutrófica, normocorada e com desenvolvimento neuropsicomotor adequado. Ausculta cardíaca e respiratória normais. Vacinação em dia e alimentação relatada como diversa e adequada. A mãe solicitou ao médico um hemograma completo, para saber se a filha estava anêmica, e informou que a filha faz esse exame rotineiramente por orientação de médico anterior que atendia a criança. O resultado do último exame do ano anterior mostrou Hb = 12,5.
A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta, referente à conduta mais adequada.

A

Dada a falta de evidências e de protocolos que indiquem o rastreamento populacional de anemias na idade da paciente, a solicitação do hemograma completo pode ser considerada desnecessária.

B

Deve ser solicitado hemograma para investigação de anemia, devido ao resultado anterior, que indica anemia leve, pela faixa etária, que seria Hb acima de 13,0.

C

Deve-se prescrever sulfato ferroso, em dose profilática de 1 mg/kg/dia, para manutenção do estoque de ferro da menina, devido à proximidade do início dos ciclos menstruais.

D

Devem ser solicitados, além do hemograma, dosagem de ferro, parasitológico de fezes e urina EAS, para o rastreamento de anemia ferropriva e suas principais causas.

E

Deve ser encaminhada a criança à hematologia, uma vez que é atribuição do especialista a investigação de doenças hematológicas; a atribuição da estratégia saúde da família (ESF) é prevenir doenças e promover saúde.

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Q2360759

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Clínico do Posto de Saúde da Família (PSF) |

Q2360759 Medicina

No que diz respeito às consultas de puericultura, assinale a opção correta.

A

As consultas de puericultura devem ocorrer a cada 6 meses, conforme orientação da Sociedade Brasileira de Pediatria.

B

A complementação alimentar deve ser incentivada logo na primeira consulta.

C

Na consulta de puericultura, deve-se verificar peso, estatura, IMC e perímetro cefálico do paciente.

D

O controle de imunização das crianças deve ser deixado exclusivamente aos cuidados dos pais.

E

As consultas de puericultura devem ocorrer a cada 3 meses, conforme orientação do Ministério da Saúde.

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Q4110071

Ano: 2023 Banca: Faculdade Alfa Umuarama - PR Órgão: Prefeitura de Manfrinópolis - PR Prova: Faculdade Alfa Umuarama - PR - 2023 - Prefeitura de Manfrinópolis - PR - Médico |

Q4110071 Medicina

Sobre a enfermidade catapora (varicela), assinale a alternativa VERDADEIRA.

A

É uma doença infecciosa, altamente contagiosa, mas geralmente benigna.

B

Manifesta-se com maior frequência em crianças e com incidência no fim do inverno e início da primavera.

C

É comumente transmitida por meio de contato com lesões de pele.

D

Uma vez adquirido o vírus Varicela, a pessoa fica imune à catapora. No entanto, esse vírus permanece em nosso corpo a vida toda e pode ser reativado, causando o Herpes-Zoster, conhecido também como cobreiro.

E

No tratamento da catapora, em geral, são usados analgésicos e antitérmicos para aliviar a dor de cabeça e baixar a febre, e anti-histamínicos (antialérgicos) para aliviar a coceira. Os cuidados de higiene são muito importantes e devem ser feitos apenas com água e sabão.

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Q4110053

Ano: 2023 Banca: Faculdade Alfa Umuarama - PR Órgão: Prefeitura de Manfrinópolis - PR Prova: Faculdade Alfa Umuarama - PR - 2023 - Prefeitura de Manfrinópolis - PR - Médico |

Q4110053 Medicina

Assinale a alternativa ERRADA sobre a escarlatina.

A

É uma doença infecciosa e contagiosa que costuma ocorrer em crianças em idade escolar, durante a primavera.

B

É transmitida pela mesma bactéria que causa amigdalite, artrite, pneumonia, endocardite, impetigo e erisipela.

C

Somente pessoas com sintomas conseguem transmitir a doença.

D

O tratamento é bastante simples, feito com antibióticos receitados por médico. Medicamentos para dor e febre são úteis para aliviar os sintomas.

E

O período de incubação pode variar de 1 a 10 dias.

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Q4069670

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069670 Medicina

Gestante na 30ª semana de gravidez deu entrada na emergência obstétrica, com queixa de dor em baixo ventre. Referiu rotura prematura das membranas na 18ª semana, sendo acompanhada com conduta conservadora. Deu à luz por parto vaginal, com o recém-nascido apresentando deformidades de membros, hipoplasia pulmonar, implantação baixa de orelhas, retrognatia, pele enrugada e pequeno para a idade gestacional.
Das alternativas abaixo, assinale o diagnóstico mais provável.

A

Síndrome/sequência de Potter

B

Síndrome de Edwards

C

Síndrome de Down

D

Síndrome de Turner

E

Atresia de esôfago

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Q4069647

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069647 Medicina

Uma criança de sete anos de idade apresenta desenvolvimento puberal precoce do tipo heterossexual. A pesquisa de cromatina sexual revela-se positiva e a idade óssea, elevada, bem como os corticosteroides e a S-DHEA. O diagnóstico provável é o seguinte:

A

Síndrome de Cushing

B

Tumor hipofisário

C

Hiperplasia de suprarrenal

D

Tumor da teca e granulosa

E

Tumor de granulosa

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Q4069565

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069565 Medicina

Em relação à Síndrome Nefrótica (SN) na infância, é CORRETO afirmar que

A

está indicada a biópsia renal quando o início do quadro ocorre abaixo de 1 ano de idade.

B

cerca de 80% dos casos de SN em crianças acontecem em associação com doenças sistêmicas.

C

a maior parte dos casos ocorre entre 7 e 11 anos de idade, com pico de incidência aos 9 anos.

D

a principal lesão histológica observada na infância é a glomerulonefrite membranosa.

E

a peritonite bacteriana espontânea é uma complicação da SN, que tem como principal agente etiológico Escherichia coli.

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Q4069564

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069564 Medicina

Dois irmãos de 10 anos e 15 anos são atendidos em consulta de rotina e verificados os estádios de Tanner:
- Ricardo de 10 anos: G2P1 - Saulo de 14 anos: G3P4
Diante desses estádios, podemos afirmar que

A

Ricardo ainda não entrou em puberdade.

B

Saulo apresenta pelos pubianos até raiz de coxa.

C

ambos estão em puberdade avançada.

D

ambos estão em puberdade atrasada.

E

Ricardo não apresenta pelos pubianos.

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Q4069563

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069563 Medicina

As adenomegalias são achados frequentes e motivo de grande ansiedade dos pais, pois, apesar de estarem associadas a quadros benignos, na maior parte das vezes, podem ser sinal de doença maligna. Em relação à linfonodomegalia na infância, assinale a alternativa CORRETA.

A

Na doença de Kawasaki, a adenomegalia cervical geralmente é bilateral, com gânglios maiores que 1,5 cm.

B

Na doença da arranhadura do gato, há uma linfadenite regional crônica, sendo mais frequente na região axilar.

C

Na toxoplasmose adquirida, o envolvimento ganglionar, na maioria dos casos, é generalizado, enquanto, na mononucleose infecciosa, é localizado.

D

Na tuberculose ganglionar, a criança apresenta estado geral decaído, com gânglios simétricos bilaterais em região cervical posterior.

E

O aumento de linfonodos nas cadeias cervicais, axilares e mediastinais é visto em cerca de 10% nos pacientes com linfoma de Hodgkin e em até 80% no linfoma não Hodgkin.

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Q4069562

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069562 Medicina

Paciente de 8 meses de vida chega à consulta de puericultura, sem apresentar cicatriz vacinal da BCG. Qual a conduta CORRETA a ser tomada?

A

Fazer PPD e vacinar, se negativo

B

Revacinar no mesmo dia

C

Não revacinar

D

Pesquisa TB em contactantes

E

Realizar radiografia de tórax e PPD

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