Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 15.815 questões
No primeiro trimestre após nascimento, o ganho de peso diário, em gramas, é de
Leia o caso a seguir.
Em uma consulta de puericultura, mãe reclama que acha seu filho muito baixo, comparado aos amigos da mesma idade.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual é o cálculo da estatura-alvo da criança (sexo masculino)?
Leia o relato do caso clínico a seguir para responder às questões de 40 a 42.
Uma criança de dois anos foi trazida à Unidade Básica de Saúde por seu avô de 75 anos. Os pais da criança não puderam faltar ao emprego por risco de perdê-lo e cabendo então ao avô essa tarefa. O médico de família e comunidade já acompanhava essa família desde quando decidiram ter este filho, fazendo o pré-natal da mãe da criança e acompanhando a menina desde seu nascimento. Ele percebe que a criança se apresenta mais sonolenta do que o habitual. O avô não consegue dar muitos detalhes sobre o caso porque tinha chegado do interior ontem. Apenas relata a ocorrência de coriza, febre não aferida e tosse seca há três dias.
Elaborado pelo(a) autor(a)
Após exame físico minucioso, qual sinal seria indicativo de tratar-se de pneumonia grave?
Leia o relato do caso clínico a seguir para responder às questões de 40 a 42.
Uma criança de dois anos foi trazida à Unidade Básica de Saúde por seu avô de 75 anos. Os pais da criança não puderam faltar ao emprego por risco de perdê-lo e cabendo então ao avô essa tarefa. O médico de família e comunidade já acompanhava essa família desde quando decidiram ter este filho, fazendo o pré-natal da mãe da criança e acompanhando a menina desde seu nascimento. Ele percebe que a criança se apresenta mais sonolenta do que o habitual. O avô não consegue dar muitos detalhes sobre o caso porque tinha chegado do interior ontem. Apenas relata a ocorrência de coriza, febre não aferida e tosse seca há três dias.
Elaborado pelo(a) autor(a)
Qual atributo foi utilizado pelo médico de família e comunidade na abordagem desse caso?
Leia o relato do caso clínico a seguir para responder às questões de 40 a 42.
Uma criança de dois anos foi trazida à Unidade Básica de Saúde por seu avô de 75 anos. Os pais da criança não puderam faltar ao emprego por risco de perdê-lo e cabendo então ao avô essa tarefa. O médico de família e comunidade já acompanhava essa família desde quando decidiram ter este filho, fazendo o pré-natal da mãe da criança e acompanhando a menina desde seu nascimento. Ele percebe que a criança se apresenta mais sonolenta do que o habitual. O avô não consegue dar muitos detalhes sobre o caso porque tinha chegado do interior ontem. Apenas relata a ocorrência de coriza, febre não aferida e tosse seca há três dias.
Elaborado pelo(a) autor(a)
Considerando-se a hipótese de um caso de infecção respiratória aguda, qual seria, em sequência à tomada da história clínica, o procedimento a ser feito pelo médico de família e comunidade?
Julgue o item subsequente.
Uma criança recebeu todas as doses recomendadas da vacina conjugada contra o Haemophilus influenzae tipo b (Hib) durante a infância. Ao entrar na adolescência, ela recebe a vacina meningocócica conjugada quadrivalente para protegê-la contra os sorogrupos A, C, W e Y da Neisseria meningitidis, reduzindo, assim, o risco de contrair meningite meningocócica. Essa medida preventiva é fundamental para proteger a população contra casos graves e potencialmente fatais de meningite bacteriana.
Julgue o item que se segue.
Um adolescente de 15 anos apresenta episódios de tosse
persistente que duram mais de duas semanas. Os
acessos de tosse são seguidos por um "guincho"
inspiratório e, ocasionalmente, por vômito. Ele não teve
contato recente com pessoas doentes e está com o
calendário vacinal desatualizado. Nesse caso, para
determinar ou não o diagnóstico de coqueluche, o ideal é
que se faça um cultura de nasofaringe ou PCR para
Bordetella pertussis e Sorologia para detecção de
anticorpos contra a toxina pertussis.
Julgue o item que se segue.
Um bebê de 4 meses apresenta episódios de tosse
intensa seguidos de um som agudo ao inspirar,
conhecido como "guincho". A mãe relata que o bebê tem
tido dificuldades para respirar, alimentação reduzida e
episódios de vômito após os acessos de tosse. O bebê
não completou o esquema vacinal. Após exames e
confirmada a coqueluche, o médico deverá prescrever o
uso de amoxicilina como tratamento primário.
Julgue o item que se segue.
Um bebê de 6 meses é levado ao hospital com
constipação, choro fraco, letargia e dificuldade para
alimentar-se. A mãe relata que, alguns dias antes, o bebê
foi alimentado com mel. Após exames laboratoriais, foi
comprovado o botulismo e, dessa forma, o médico
prescreveu a administração da Imunoglobulina Botulínica
Intravenosa (BIG-IV) específica para crianças para
neutralizar a toxina.
Julgue o item subsequente.
Uma criança que apresenta febre e algum sinal geral de
perigo ou rigidez da nuca, petéquias ou abaulamento de
fontanela pode ter meningite, malária grave (inclusive
malária cerebral) ou septicemia. Não é possível distinguir
entre estas doenças graves sem provas de laboratório.
Uma criança classificada como MALÁRIA GRAVE OU
DOENÇA FEBRIL MUITO GRAVE necessita de tratamento
urgente e ser referida ao hospital.
Julgue o item subsequente.
O Ministério da Saúde incorporou o exame de oximetria
de pulso, mais conhecido como Teste do Coraçãozinho,
como parte da triagem neonatal em todo o Sistema Único
de Saúde (SUS). O exame é capaz de detectar
precocemente ocorrências graves e diminuir o percentual
de recém-nascidos que recebem alta sem o diagnóstico
de problemas fatais. O exame é indicado para ser
realizado em todos os recém-nascidos com mais de 34
semanas de idade gestacional sendo importante que seja
feito entre 24 e 48 horas após o parto porque, no primeiro
dia de vida, algumas alterações no organismo do recém-nascido podem atrapalhar o resultado.
Julgue o item subsequente.
São exemplos de vacinas não vivas (inativadas)
Poliomielite, Tríplice bacteriana contra Difteria-TétanoCoqueluche, Tríplice acelular contra Difteria-Tétano-Coqueluche, Difteria-Tétanotipo adulto (dupla
adulto), Difteria-Tétano tipo infantil (dupla infantil),
Toxóide Tetânico, Hepatite A, Hepatite B, Haemophilus
influenzae do tipo b, Influenza, Antipneumocócica,
Antipneumocócica conjugada, Anti-rábica e Rubéola.
Julgue o item subsequente.
O tratamento da meningite bacteriana consiste na
administração urgente de antibióticos intravenosos
adequados, muitas vezes associados a corticosteroides
em casos selecionados.
Julgue o item subsequente.
A imunização passiva pode ser natural, através da
passagem de imunoglobulinas da classe IgG via
alimentação e sistema digestório e da classe IgA pelo
leite materno.
Julgue o item subsequente.
No caso de receptores de transplantes alogênicos ou autólogos de medula óssea, deve-se optar por um esquema de vacinação com as vacinas inativadas contra poliomielite (VIP), hepatite B, Hib, DTPa (<7 anos) ou dT (>7 anos) aos 12 meses, 14 meses, 16 meses e 24 meses após o procedimento.
Julgue o item subsequente.
Na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor
(DNPM), a anamnese é essencial, e o examinador deve
sempre ter em mente a idade cronológica do paciente, é
importante obter detalhes sobre a gestação (saúde
materna, uso de substâncias, como álcool ou drogas,
consanguinidade), além de informações sobre o parto
(idade gestacional [IG], índice de Apgar).
Julgue o item subsequente.
Uma menina de 4 anos apresenta vômitos, diarreia e
febre. Não há sinais de desidratação grave. Nesse caso, a
melhor conduta médica a ser sugerida é: Hidratação oral
frequente com solução de reidratação oral (SRO) para
prevenir a desidratação. Alimentação leve e fácil de
digerir. Evitar medicamentos antidiarreicos em crianças.
Se houver sinais de desidratação grave, como diminuição
da urina ou letargia, buscar atendimento médico
imediato.
Julgue o item subsequente.
Um menino de 8 anos é diagnosticado com síndrome
nefrótica refratária ao tratamento convencional. A biópsia
renal revela glomeruloesclerose segmentar e focal. Nesse
caso, o manejo da GESF geralmente envolve
corticosteroides, agentes imunossupressores, inibidores
da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou
bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA), e,
em alguns casos, terapias direcionadas.
Julgue o item subsequente.
Para estabelecer a comparação de um conjunto de
medidas antropométricas com um padrão de referência,
as escalas mais comumente utilizadas são a do percentil
e do escore z: O escore z é derivado da distribuição em
ordem crescente dos valores de um parâmetro,
observados para determinada idade ou sexo; a
classificação de uma criança em determinado escore z
permite estimar quantas crianças, de mesma idade e
sexo, são maiores ou menores em relação ao parâmetro
avaliado. Já o percentil quantifica a distância do valor
observado em relação à média dessa medida em
determinada população. Em termos práticos, significa o
número de desvios-padrão que o dado obtido está
afastado de sua média. Desde 2007, as curvas da
Organização Mundial de Saúde (OMS) utilizando escore z
são as padronizadas na Caderneta da Criança no Brasil.
Julgue o item subsequente.
Uma criança de 3 anos é trazida ao hospital devido a uma
massa abdominal palpável, dor abdominal e perda de
peso. Exames de imagem revelam uma massa sólida no
abdômen, com metástases para os gânglios linfáticos e
fígado. Nesse caso, o tratamento inicial deve ser a
cirurgia para a retira da massa.