Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 16.464 questões
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |
Q4309747
Medicina
Lactente masculino de 3 meses é encaminhado ao ambulatório
de Urologia Pediátrica após investigação de infecções urinárias
febris recorrentes.
História: dois episódios de febre alta desde o nascimento; urina com odor forte; irritabilidade importante; hidronefrose bilateral identificada na gestação; jato urinário fraco; gotejamento miccional; baixo ganho ponderal.
Exame Físico: temperatura: 37,8°C; FC: 138 bpm.
Abdome: bexiga palpável após micção.
Genitália: masculina típica; testículos tópicos bilateralmente.
Exames Laboratoriais: creatinina: 0,7 mg/dL.
EAS: piúria moderada; bacteriúria.
Urocultura: escherichia coli >100.000 UFC/mL.
Ultrassonografia: hidronefrose bilateral; espessamento da parede vesical; dilatação da uretra posterior; resíduo pós-miccional aumentado.
Uretrocistografia Miccional: dilatação da uretra posterior; bexiga trabeculada; refluxo vesicoureteral bilateral; achados compatíveis com válvula de uretra posterior.
A melhor conduta é
História: dois episódios de febre alta desde o nascimento; urina com odor forte; irritabilidade importante; hidronefrose bilateral identificada na gestação; jato urinário fraco; gotejamento miccional; baixo ganho ponderal.
Exame Físico: temperatura: 37,8°C; FC: 138 bpm.
Abdome: bexiga palpável após micção.
Genitália: masculina típica; testículos tópicos bilateralmente.
Exames Laboratoriais: creatinina: 0,7 mg/dL.
EAS: piúria moderada; bacteriúria.
Urocultura: escherichia coli >100.000 UFC/mL.
Ultrassonografia: hidronefrose bilateral; espessamento da parede vesical; dilatação da uretra posterior; resíduo pós-miccional aumentado.
Uretrocistografia Miccional: dilatação da uretra posterior; bexiga trabeculada; refluxo vesicoureteral bilateral; achados compatíveis com válvula de uretra posterior.
A melhor conduta é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |
Q4309741
Medicina
Menino de 10 meses foi encaminhado ao ambulatório de
Urologia Pediátrica para avaliação de alteração congênita do
pênis observada desde o nascimento.
A mãe refere: jato urinário direcionado para baixo; necessidade ocasional de ajuste da posição durante a micção; ausência de infecção urinária; ausência de dor ou dificuldade miccional.
Antecedentes: gestação sem intercorrências; nascimento a termo; desenvolvimento neuropsicomotor adequado.
Exame Físico: bom estado geral; peso e estatura adequados para idade.
Exame genital: meato uretral localizado na face ventral distal da glande; prepúcio em capuz dorsal; curvatura peniana discreta (<20 graus); testículos tópicos bilateralmente; escroto normal.
Exames Complementares: ultrassonografia de vias urinárias: normal.
A melhor conduta é
A mãe refere: jato urinário direcionado para baixo; necessidade ocasional de ajuste da posição durante a micção; ausência de infecção urinária; ausência de dor ou dificuldade miccional.
Antecedentes: gestação sem intercorrências; nascimento a termo; desenvolvimento neuropsicomotor adequado.
Exame Físico: bom estado geral; peso e estatura adequados para idade.
Exame genital: meato uretral localizado na face ventral distal da glande; prepúcio em capuz dorsal; curvatura peniana discreta (<20 graus); testículos tópicos bilateralmente; escroto normal.
Exames Complementares: ultrassonografia de vias urinárias: normal.
A melhor conduta é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |
Q4309727
Medicina
Menino de 11 meses é levado à consulta de Urologia Pediátrica
porque, desde o nascimento, a mãe percebe ausência do
testículo esquerdo na bolsa escrotal. A criança nasceu a termo,
sem intercorrências neonatais.
Exame Físico: bom estado geral; desenvolvimento adequado para a idade.
Exame genital: testículo direito tópico; hemiescroto esquerdo hipodesenvolvido; testículo esquerdo palpável em região inguinal baixa; não é possível mantê-lo na bolsa escrotal após tração.
A melhor conduta é
Exame Físico: bom estado geral; desenvolvimento adequado para a idade.
Exame genital: testículo direito tópico; hemiescroto esquerdo hipodesenvolvido; testículo esquerdo palpável em região inguinal baixa; não é possível mantê-lo na bolsa escrotal após tração.
A melhor conduta é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |
Q4309722
Medicina
Menina de 4 anos é encaminhada ao ambulatório de Urologia
Pediátrica após três episódios de infecção urinária febril nos
últimos 12 meses.
História: febre acima de 39°C; disúria; dor abdominal; tratamento antibiótico prévio.
Antecedentes: gestação sem intercorrências; desenvolvimento normal.
Exame Físico: peso adequado para idade; PA normal para faixa etária; sem alterações ao exame abdominal.
Ultrassonografia: rim direito normal; discreta dilatação pielocalicial à esquerda.
DMSA: cicatriz cortical polar superior esquerda.
Função renal diferencial: Rim direito 54%; Rim esquerdo 46%.
Uretrocistografia miccional: refluxo vesicoureteral esquerdo grau IV; sem válvula de uretra posterior.
A conduta mais adequada é
História: febre acima de 39°C; disúria; dor abdominal; tratamento antibiótico prévio.
Antecedentes: gestação sem intercorrências; desenvolvimento normal.
Exame Físico: peso adequado para idade; PA normal para faixa etária; sem alterações ao exame abdominal.
Ultrassonografia: rim direito normal; discreta dilatação pielocalicial à esquerda.
DMSA: cicatriz cortical polar superior esquerda.
Função renal diferencial: Rim direito 54%; Rim esquerdo 46%.
Uretrocistografia miccional: refluxo vesicoureteral esquerdo grau IV; sem válvula de uretra posterior.
A conduta mais adequada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |
Q4309489
Medicina
No setor de emergência, uma criança de 5 anos, do sexo
masculino, apresenta-se com quadro de síndrome urêmica e
injúria renal aguda. A mãe refere episódio de náuseas, vômitos e
diarreia líquida. A criança encontra-se oligoanúrica, com escórias
nitrogenadas elevadas, anemia de padrão hemolítico e
trombocitopenia. O seu estado volêmico é de discreta
hipovolemia, pois vinha sendo hidratada pelos pais.
A impressão diagnóstica inicial é de
A impressão diagnóstica inicial é de
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309465
Medicina
Uma criança de 2 anos e 3 meses é levada ao ambulatório por
irritabilidade, perda ponderal e aumento progressivo do volume
abdominal há cerca de dois meses. A mãe refere episódios
intermitentes de dor óssea e dificuldade para caminhar.
Ao exame físico observa-se: massa abdominal endurecida em flanco esquerdo, de limites irregulares; equimoses periorbitárias bilaterais (“olhos de guaxinim”); discreta hipertensão arterial. A tomografia computadorizada demonstra uma massa heterogênea de 6,5 cm na topografia da glândula suprarrenal esquerda, contendo múltiplas calcificações e envolvendo parcialmente a aorta abdominal. A dosagem urinária de ácido vanilmandélico (VMA) e ácido homovanílico (HVA) encontra-se significativamente elevada.
O diagnóstico mais provável é
Ao exame físico observa-se: massa abdominal endurecida em flanco esquerdo, de limites irregulares; equimoses periorbitárias bilaterais (“olhos de guaxinim”); discreta hipertensão arterial. A tomografia computadorizada demonstra uma massa heterogênea de 6,5 cm na topografia da glândula suprarrenal esquerda, contendo múltiplas calcificações e envolvendo parcialmente a aorta abdominal. A dosagem urinária de ácido vanilmandélico (VMA) e ácido homovanílico (HVA) encontra-se significativamente elevada.
O diagnóstico mais provável é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309464
Medicina
Uma menina de 3 anos e 4 meses é levada pela mãe ao Pronto
Atendimento, pois a mãe tem percebido aumento progressivo do
volume abdominal, há cerca de três semanas. A criança encontra-se em bom estado geral, sem febre ou perda ponderal. Ao exame
físico observa-se: massa abdominal firme no flanco esquerdo,
superfície lisa, pouco dolorosa, sem ultrapassar a linha média,
pressão arterial discretamente elevada para a idade.
A tomografia computadorizada demonstra uma massa renal esquerda sólida, encapsulada, sem trombo em veia cava, sem ruptura tumoral e sem metástases pulmonares.
A conduta mais apropriada, segundo o protocolo clássico do Children’s Oncology Group (COG), é
A tomografia computadorizada demonstra uma massa renal esquerda sólida, encapsulada, sem trombo em veia cava, sem ruptura tumoral e sem metástases pulmonares.
A conduta mais apropriada, segundo o protocolo clássico do Children’s Oncology Group (COG), é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309463
Medicina
Uma criança de 6 anos, previamente hígida, é submetida a uma
apendicectomia videolaparoscópica por apendicite aguda não
complicada. Ao chegar à sala de recuperação pós-anestésica,
apresenta frequência cardíaca de 128 bpm, pressão arterial
adequada para a idade e choro persistente. À avaliação pela
escala FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability), obtém 8
pontos, sugerindo dor intensa.
A conduta mais apropriada para o controle da dor nesse paciente é
A conduta mais apropriada para o controle da dor nesse paciente é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309462
Medicina
Uma adolescente de 13 anos procura o pronto-socorro com dor
súbita e intensa em fossa ilíaca direita, acompanhada de náuseas
e vômitos há 10 horas. A ultrassonografia com Doppler evidencia:
ovário direito aumentado (9 cm); ausência de fluxo arterial e
venoso; massa anexial compatível com teratoma maduro. Na
videolaparoscopia observa-se: torção de 720° do pedículo; ovário
volumoso, enegrecido e aparentemente necrótico; ruptura
tumoral com extravasamento de conteúdo sebáceo durante a
manipulação. A conduta mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309461
Medicina
Um recém-nascido a termo é avaliado durante o exame físico
neonatal. Observa-se: meato uretral localizado na região coronal;
prepúcio em “capuz dorsal”; glande bem conformada; ausência
de curvatura peniana significativa; bolsa escrotal normal;
testículos tópicos bilateralmente. Os pais solicitam circuncisão
ainda na maternidade por motivos religiosos.
A conduta mais adequada é
A conduta mais adequada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309460
Medicina
Um menino de 10 anos é admitido após atropelamento. Na
avaliação inicial apresenta: PA: 68 × 40 mmHg; FC: 165 bpm; pele
fria e sudoreica; enchimento capilar de 5 segundos; FAST positivo
para grande quantidade de líquido livre. Após reposição volêmica
e protocolo de transfusão maciça, permanece instável. É
submetido a laparotomia exploradora, que evidencia: baço
completamente fragmentado (American Association for the
Surgery of Trauma - AAST grau V); sangramento hilar ativo e
incontrolável; destruição praticamente total do parênquima
esplênico.
A conduta cirúrgica mais apropriada é
A conduta cirúrgica mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309459
Medicina
Um lactente de 9 meses de idade é encaminhado ao ambulatório
de Cirurgia Pediátrica para avaliação de alteração congênita do
pênis.
Ao exame físico observa-se: meato uretral localizado na região subcoronal; prepúcio em “capuz dorsal”; ausência de curvatura peniana significativa (chordee); testículos tópicos e simétricos; bolsa escrotal normal. Os pais perguntam: “qual é a melhor conduta?”
A melhor resposta é:
Ao exame físico observa-se: meato uretral localizado na região subcoronal; prepúcio em “capuz dorsal”; ausência de curvatura peniana significativa (chordee); testículos tópicos e simétricos; bolsa escrotal normal. Os pais perguntam: “qual é a melhor conduta?”
A melhor resposta é:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309455
Medicina
Um menino de 8 anos é admitido após colisão automobilística. A
tomografia computadorizada evidencia: lesão esplênica grau III;
laceração hepática grau II; contusão renal grau III.
O paciente permanece durante toda a avaliação: consciente; PA: 112/68 m mHg; frequência cardíaca: 92 bpm; boa perfusão periférica; sem sinais de irritação peritoneal.
Durante a discussão do caso, um residente afirma que a presença de múltiplas lesões de órgãos sólidos indica laparotomia obrigatória.
A melhor conduta é
O paciente permanece durante toda a avaliação: consciente; PA: 112/68 m mHg; frequência cardíaca: 92 bpm; boa perfusão periférica; sem sinais de irritação peritoneal.
Durante a discussão do caso, um residente afirma que a presença de múltiplas lesões de órgãos sólidos indica laparotomia obrigatória.
A melhor conduta é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309454
Medicina
Uma menina de 6 anos apresenta diagnóstico de cisto de
colédoco tipo I (Todani), confirmado por colangiorressonância.
Não há sinais de cirrose hepática nem pancreatite.
O tratamento cirúrgico atualmente recomendado é
O tratamento cirúrgico atualmente recomendado é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309453
Medicina
Um lactente de 7 meses foi submetido à portoenterostomia de
Kasai aos 45 dias de vida, com boa drenagem biliar inicial e
redução da icterícia. Quatro meses após a cirurgia, evolui com
febre, icterícia progressiva, fezes hipocólicas e irritabilidade. Os
exames laboratoriais demonstram aumento da bilirrubina direta
e das enzimas canaliculares.
A complicação mais provável é
A complicação mais provável é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309452
Medicina
Um lactente de 10 meses apresenta dor abdominal em cólicas,
vômitos e ultrassonografia abdominal compatível com
invaginação ileocólica. O paciente encontra-se
hemodinamicamente estável, sem sinais de perfuração intestinal,
peritonite ou choque.
A conduta inicial mais apropriada é
A conduta inicial mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309451
Medicina
Um menino de 6 anos, previamente hígido, é admitido com dor
abdominal em cólicas, vômitos biliosos e distensão abdominal há
12 horas. A radiografia simples evidencia obstrução do intestino
delgado. Na laparotomia, identifica-se um divertículo de Meckel
aderido à parede abdominal por uma banda fibrosa, sob a qual
ocorreu encarceramento de uma alça intestinal.
O mecanismo mais provável da obstrução intestinal é
O mecanismo mais provável da obstrução intestinal é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309449
Medicina
Um recém-nascido do sexo masculino, com 38 semanas de
gestação, é avaliado logo após o nascimento. Ao exame físico,
observa-se ausência de ânus em posição anatômica habitual.
Entretanto, identifica-se um pequeno orifício localizado
anteriormente no períneo, por onde ocorre eliminação de
pequena quantidade de mecônio. O recém-nascido encontra-se
estável, sem distensão abdominal significativa.
A conduta mais apropriada é
A conduta mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309448
Medicina
Um recém-nascido de 40 semanas, pesando 3.280 g, apresenta
ausência de eliminação de mecônio nas primeiras 48 horas de
vida, distensão abdominal progressiva e episódios de vômitos
biliosos. Ao exame físico, o ânus é tópico e pérvio. Durante o
toque retal, ocorre eliminação explosiva de fezes e gases,
acompanhada de descompressão importante do abdome.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante (Pediatria R3) |
Q4309447
Medicina
Um recém-nascido de 39 semanas, com diagnóstico de íleo
meconial, foi submetido a duas tentativas de enema terapêutico
com contraste hidrossolúvel sob controle fluoroscópico, sem
resolução da obstrução intestinal. Permanece com distensão
abdominal progressiva, vômitos biliosos e ausência de eliminação
de mecônio. Não há sinais radiológicos de perfuração intestinal.
A conduta mais apropriada é
A conduta mais apropriada é
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