Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 15.830 questões
Exames laboratoriais: Hb = 9,2 g/dL; Ht = 27%, Leucócitos = 8.500/mm³; Plaquetas = 85.000/mm³; Cr = 1,9 mg/dL (basal da paciente = 0,8 mg/dl); U = 54 mg/d; EAS: Proteinúria (+++); hemácias 10-15/campo; leucócitos 6-10. Proteinúria de 24h = 2,5 g/24h, DHL = 520 U/L; TGO = 64 U/L, TGP = 70 U/L; FAN 1:640 nuclear pontilhado grosso; Anti-dsDNA = Positivo alto; C3 e C4 baixos.
Ecocardiograma: somente leve derrame pericárdico.
Raio-X de Tórax: infiltrado intersticial bilateral e cardiomegalia discreta.
Fundo de Olho: Exsudatos algodonosos e Papiledema leve.
Ultrassonografia Obstétrica: feto único; vivo, em apresentação cefálica; movimentos fetais diminuídos; líquido amniótico reduzido (ILA: 7 cm); Doppler umbilical com aumento de resistência e peso fetal estimado: 900 g (P < p10).
A respeito desse caso, é correto afirmar que
Pais, bem apreensivos, levam o filho para unidade de pronto atendimento, pois relatam ouvir na criança um estridor inspiratório, piorado durante choro, alimentação e supino. Negam cianose, dispneia e outras queixas.
Considerando esse contexto, assinale a alternativa que melhor contempla a suspeita diagnóstica, o exame complementar diagnóstico e o tratamento, respectivamente.
Um lactente de 4 meses de idade é levado ao pronto-socorro com história de febre baixa (38°C), tosse e coriza há 2 dias, evoluindo, nas últimas 12 horas, com piora da dificuldade respiratória. Ao exame físico:
• FR: 64 irpm; FC: 158 bpm; SatO²: 91% em ar ambiente;
• Tiragem subcostal e batimento de asa nasal;
• Ausculta pulmonar: sibilos difusos e estertores finos bilaterais;
• Bom estado geral, aceitação parcial da dieta.
Exames laboratoriais com leucócitos sem desvio. Considerando o quadro clínico e achados, quais são o diagnóstico mais provável e a conduta inicial?
Um recém-nascido de 12 horas de vida, nascido de parto vaginal, idade gestacional estimada de 39 semanas pelo método de Capurro, é examinado no berçário. Ao exame físico:
• Peso: 3.150 g; Comprimento: 50 cm; PC: 34 cm;
• Fontanela anterior normotensa, reflexo de moro presente e simétrico;
• Pele rósea, presença de lanugem discreta em dorso, descamação em extremidades;
• Ausculta cardíaca sem sopros, frequência cardíaca de 138 bpm;
• Abdome flácido, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal;
• Genitália masculina, com testículos palpáveis em escroto;
• Sem alterações nas manobras de Barlow e Ortolani.
Com base nesses achados, qual é a interpretação correta?
Um lactente de 8 meses é atendido no pronto-socorro com febre, irritabilidade e recusa alimentar. A urocultura mostra crescimento de Escherichia coli. Após o tratamento do episódio de pielonefrite, foi solicitada uma ureterocistografia miccional, que evidenciou um refluxo vesicoureteral grau III unilateral.
A conduta inicial mais adequada para esse paciente é
Um lactente de 3 meses, em aleitamento materno exclusivo, é levado à consulta por apresentar episódios frequentes de regurgitação após as mamadas. A mãe relata que o paciente apresenta bom ganho ponderal, está ativo, sem sinais de irritabilidade, apneia ou dificuldade para se alimentar. O exame físico está normal.
Qual é a conduta mais adequada para esse caso?
Conheça nossos planos