Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 100

Q4078036

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078036 Medicina

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença inflamatória inespecífica que afeta as vias aéreas de pequeno calibre, e é caracterizada por inflamação aguda, edema e necrose de células epiteliais do trato respiratório das pequenas vias aéreas, promovendo impactação de muco intraluminal, causada por vírus. O termo BVA geralmente se aplica ao primeiro episódio de sibilância em lactentes. Sobre BVA e sua importante associação ao vírus sincicial respiratório (VSR), está correto afirmar, mais provavelmente, que

A

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, porém nunca tem febre.

B

a ausculta respiratória pode apresentar sibilos, mas não estertores crepitantes e subcrepitantes, além de apresentar diminuição do tempo expiratório e até mesmo ruído de transmissão da via aérea superior.

C

os fatores de risco para maior gravidade da BVA devido ao VSR são: displasia broncopulmonar ou outras doenças respiratórias crônicas, idade menor que 12 meses, sexo masculino, aglomeração, ausência de aleitamento materno, cardiopatia congênita e imunodeficiência.

D

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea inferior e é nessa fase que surgem tosse e taquipneia leve, chegando à dispneia, uso de musculatura acessória como a abdominal, gemência ou batimento de aleta nasal, mas não chega à hipoxemia.

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Q4078035

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078035 Medicina

A estatura é uma característica pessoal cada vez mais valorizada em nossa sociedade, sendo associada a melhor desempenho social, profissional, autoestima e qualidade de vida. A baixa estatura e a queda do ritmo de crescimento são queixas frequentes no atendimento pediátrico e um dos principais motivos de procura pelo endocrinologista pediátrico. Sobre baixa estatura, está correto, de forma mais assertiva, explicar que

A

uma criança tem baixa estatura quando seu comprimento/altura se encontra mais de 2 desviospadrão (DP) abaixo da média para a idade e o sexo na curva de crescimento, ou abaixo do terceiro percentil.

B

o crescimento pré-natal é tanto dependente da ação do hormônio de crescimento, quanto a fatores intrínsecos da gestação, como vascularização da placenta, nutrição do feto e de hormônios como insulina.

C

a baixa estatura de origem pré-natal inclui crianças que nascem com algumas síndromes genéticas que apresentam o déficit de crescimento, porém não apresenta relação com as que nasceram pequenas para a idade gestacional (PIG).

D

o crescimento é um processo complexo, dependente de vários fatores intrínsecos e extrínsecos à criança. A genética exerce papel fundamental, porém condições pré-natais e idade de início da puberdade não influenciam o ritmo de crescimento e a estatura adulta.

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Q4078033

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078033 Medicina

A acne é uma doença causada por um distúrbio multifatorial da unidade pilossebácea, caracterizada pela presença de comedões, pápulas, pústulas e nódulos. A apresentação clínica pode variar de um quadro comedônico, não inflamatório, até a uma doença inflamatória, com manifestações sistêmicas, chamada de acne fulminante. Sua importância também é dada pela alta prevalência, afetando aproximadamente 85% das pessoas, com pico de incidência durante a adolescência, sendo uma das queixas mais frequentes nos consultórios pediátricos e dermatológicos. Sobre acne na pediatria, o item mais assertivo é

A

acne neonatal é a acne que se desenvolve em recém-nascidos do nascimento até a 6ª semana, e é mais frequente em meninas e parece decorrer da estimulação hormonal das glândulas sebáceas por andrógenos endógenos, somente.

B

acne infantil é a acne que se inicia entre 1 e 7 anos de idade, ela é bastante comum e dificilmente há suspeita de endocrinopatia. A avaliação apropriada deve incluir doença de Cushing, tumores virilizantes e hiperplasia suprarrenal congênita.

C

acne do pré-adolescente ocorre entre 7 e 11 anos de idade e sinaliza o despertar das glândulas adrenais. Nos últimos anos, esse distúrbio vem sendo observado cada vez mais raros em crianças e nunca mostram alterações hormonais patológicas associadas.

D

acne do lactente acomete menos de 2% das crianças dessa faixa etária, é mais comum nos meninos. Inicia-se geralmente entre 6 semanas e 1 ano de idade, com pápulas inflamatórias em região malar, podendo ter comedões verdadeiros e pouca frequência de lesões em mento e dorso.

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Q4078032

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078032 Medicina

A incidência de câncer em lactentes, nos EUA, é de 234 casos por milhão de lactentes por ano. Enquanto no Brasil, representa 6,3% do total de casos de câncer em crianças de 0 a 14 anos. Sobre essa temática, é correto afirmar que

A

o diagnóstico só pode ser suspeitado na ultrassonografia do terceiro trimestre de gestação, não tendo condições radiológicas de suspeitas em ultrassonografias anteriores.

B

os tipos mais comuns são, em ordem crescente de frequência: neuroblastoma, leucemias, tumores de SNC, retinoblastoma, tumores de células germinativas, sarcomas, tumores renais e hepatoblastomas.

C

alguns fatores devem ser considerados causa de câncer em lactentes, como suscetibilidade genética, adquirida ou constitucional; exposição ambiental parental, intrauterina ou pós-natal; e metástase transplacentária.

D

quanto ao prognóstico, enquanto neuroblastoma, retinoblastoma e tumores renais diagnosticados nessa faixa etária apresentam piores prognóstico do que em crianças maiores, o contrário se verifica para as leucemias e os tumores de SNC.

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Q4078031

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078031 Medicina

Algumas infecções maternas ocorridas durante a gestação, uso de algumas medicações e até algumas doenças maternas crônicas frequentemente se associam a cardiopatias congênitas dos bebês. Sobre essa temática, o melhor que se pode se relacionar é

A

a rubéola, se ocorrer no 1º trimestre da gestação, pode resultar em estenose pulmonar e persistência do canal arterial (PCA) no recém-nascido.

B

ingesta excessiva de álcool pode acarretar a síndrome alcoólica fetal, porém esta não tem associação com a presença de cardiopatias.

C

o diabete materno diminui o risco de transposição das grandes artérias, CIV, PCA e de cardiomiopatia hipertrófica.

D

anfetaminas, anticonvulsivantes (p.ex., fenitoínas), progesterona e estrogênios são pouco teratogênicos.

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Q4078029

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078029 Medicina

O momento do nascimento envolve um sentimento de satisfação plena e de bem-estar de uma família que passa nove meses planejando a chegada da criança e a melhor forma de recebê-la, com amor, carinho e atenção. Contudo, globalmente, um em cada dez recém-nascidos (RN) não apresenta movimentos respiratórios ao nascer, demandando procedimentos da reanimação para prevenir a asfixia. Sobre asfixia neonatal e encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI), é melhor dizer que

A

o manejo da EHI, que antes se limitava ao suporte de vida, atualmente inclui a hipotermia terapêutica, considerada efetiva para reduzir o sofrimento cerebral desses neonatos, melhorando o prognóstico de uma parcela significativa deles, quando instalada nas primeiras seis horas após o insulto.

B

a asfixia perinatal é a primeira maior causa de óbito nos primeiros 5 anos de vida e sua principal complicação é a encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI), com perda de potencialidade de vida da criança, com pequeno impacto familiar e social.

C

a asfixia perinatal desenvolve-se quando há hiperperfusão tecidual significativa e aumento da oferta de oxigênio decorrente das mais diversas etiologias durante o período periparto. É a principal causadora da EHI.

D

há um a quatro recém-nascidos com EHI para cada mil RN pré-termo (RNPT), e a taxa de mortalidade dos RN asfixiados que desenvolvem encefalopatia varia de 25% a 55%.

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Q4078027

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078027 Medicina

A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é uma afecção que acompanha a história da medicina e caracteriza-se por englobar todas as variações que afetam a estabilidade coxofemoral em crescimento do bebê. Considerando os fatores epidemiológicos e etiológicos, pode-se considerar um grupo de pacientes com maior risco de desenvolver a DDQ se

A

posição pélvica.

B

Poligodrâmnio.

C

gênero masculino.

D

deformidade dos membros superiores.

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Q4077986

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077986 Medicina

No primeiro semestre de 2025, foi observado em Fortaleza um importante surto de bronquiolite viral aguda (BVA) em crianças menores de 2 anos, inclusive com grande gravidade e inúmeros desfechos negativos. Sobre a BVA, sabe-se que

A

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea superior, com surgimento de tosse e taquipneia grave, porém não chega à dispneia, gemência ou batimento de aleta nasal e hipoxemia.

B

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, além de tosse e desconforto respiratório grave.

C

o exame físico, na BVA, varia a cada minuto, uma vez que a obstrução pelos plugs no nível bronquiolar pode mobilizar-se com a tosse e até mesmo com o sono e a agitação do lactente.

D

em lactentes jovens ou com história de prematuridade, a BVA sempre se manifestar com pródromos, inclusive a apneia.

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Q4077985

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077985 Medicina

RN, sexo masculino, nascido de parto vaginal, com gravidez e parto sem intercorrências, IG de 38 semanas, peso ao nascimento de 3.125g e comprimento de 41 cm, apresentou, ainda na maternidade, retardo na eliminação de mecônio espontaneamente nas primeiras 48 horas de vida, além de distensão abdominal e vômitos. Observa-se ainda a deflação explosiva de gases e presença de fezes apenas diante do toque retal. Sobre este caso, é correto afirmar que

A

o diagnóstico de certeza da doença de Hirschsprung depende da não caracterização de células ganglionares nos plexos de Meissner e Auerbach.

B

a afecção manifesta-se em aproximadamente 1:25.000 recém-nascidos, sendo 4 vezes mais frequente no sexo feminino do que no masculino.

C

o tratamento definitivo é sempre cirúrgico, com ressecção do segmento ganglionar e levantamento do segmento intestinal com inervação normal.

D

como diagnósticos diferenciais, há erros alimentares, alterações endócrino-metabólicas, lesões orgânicas anorretais, mas nunca distúrbios psicogênicos e distúrbios neurológicos centrais.

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Q4077984

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077984 Medicina

A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) é uma condição benigna que ocorre em cerca de 1% a 2% de todos os nascimentos, acometendo RNT precoce e RNPT tardio que apresentam dificuldade respiratória logo após o nascimento e, em muitos dos casos, existe associação com realização de cesárea eletiva sem trabalho de parto prévio. Sobre este assunto, é correto afirmar, de forma mais assertiva, que

A

a resolução clínica da TTRN ocorre em 3 a 5 dias e três fatores estão associados: atraso na absorção de líquido intra-alveolar fetal, deficiência leve de surfactante e pequeno grau de imaturidade pulmonar.

B

a incidência de TTRN é diretamente proporcional à IG e afeta aproximadamente 70% dos RN entre 33 e 34 semanas, aproximadamente 25% entre 35 e 36 semanas e menos de 1% em RNT.

C

os fatores de risco maternos incluem parto antes da conclusão das 39 semanas de gestação, cesárea eletiva com trabalho de parto, diabetes tipo 2 e asma materna.

D

a absorção do líquido intra-alveolar feta inicia-se apenas durante o trabalho de parto e por mecanismos ainda pouco conhecidos.

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Q4077983

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077983 Medicina

Embora a obstrução congênita das vias lacrimais excretoras (OCVLE) seja significativamente mais frequente que outras causas de acúmulo da lágrima nos lactentes, sinais e sintomas associados podem sugerir outros diagnósticos. Sobre essa temática, tão comum no consultório pediátrico, é mais correto afirmar que

A

quando a obstrução da via lacrimal ocorre em suas porções mais proximais há acúmulo de secreção além de excesso de lágrima.

B

embora as obstruções das vias lacrimais ocorram mais frequentemente de forma bilateral, em 20% das vezes pode ser unilateral.

C

na obstrução da porção terminal da via lacrimal há estase da lágrima, acúmulo de secreção mucoide, mucopurulenta ou purulenta, e refluxo para os olhos.

D

um diagnóstico diferencial importante, pelo potencial de causar cegueira reversível, é o glaucoma congênito, que é caracterizado por lacrimejamento e fotofobia, mas sem blefaroespasmo.

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Q4077981

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077981 Medicina

Os tumores abdominais em crianças apresentam etiologia variada, cujo comportamento depende de sua histogênese, localização e relações com órgãos vizinhos. Sabendo disso, marque a alternativa mais viável.

A

A história clínica e o exame físico, mesmo realizados com rigor, nunca fornecerão subsídios sobre a natureza do tumor, sendo necessários exames de imagem imediatamente.

B

A avaliação de tumores abdominais não requer urgência, pois dificilmente a massa é maligna, mesmo quando comprime órgãos vitais e/ou quando existe a presença de hemorragia.

C

No lactente e na criança existe um aumento significativo dos tumores benignos, sendo que sua localização no abdome já sugere benignidade, ocasionando grande tranquilidade para médico e família.

D

Tumores ou massas detectados no período neonatal são, na grande maioria das vezes, de natureza benigna, correspondendo em sua quase totalidade a malformações e defeitos do desenvolvimento embrionário.

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Q4077980

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077980 Medicina

A história natural da arteriosclerose inicia-se na infância, cabendo ao pediatra sua prevenção, em razão do risco de morbidade e mortalidade na fase adulta, acarretando alto custo à sociedade. Desta forma, a melhor resposta sobre o assunto é

A

se o diagnóstico de dislipidemia for realizado, deve iniciar o tratamento dietético, estimular atividade física regular e, sempre iniciar o tratamento medicamentoso.

B

não é papel do pediatra identificar os antecedentes familiares de dislipidemia primária ou doenças que possam desencadeá-la, mas apenas orientar adequada nutrição e estímulo a estilo de vida saudável.

C

a dieta, o estado nutricional, a composição corporal e o sedentarismo não estão associados ao perfil lipídico plasmático inadequado de crianças e adolescentes, visto que em crianças o fator genético é o único relevante.

D

atualmente, preconiza-se a dosagem de não HDL-colesterol em exames de rotina para crianças de 8 a 11 anos e adolescentes acima de 17 anos, sendo considerado risco aterosclerótico quando a concentração sérica estiver maior que 145 mg/dL.

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Q4077978

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077978 Medicina

Escolar, 5 anos e 3 meses, sexo feminino, comparece ao seu pronto atendimento apresentando quadro de febre, cefaleia, mal-estar, lassidão, linfonodomegalia cervical anterior direita muito proeminente, hepatoesplenomegalia e edema de amigdalas com presença de exsudato purulento. Quadro iniciado há 4 dias, com piora progressiva. Você rapidamente fez o diagnóstico, e a partir dele, é correto afirmar que provavelmente

A

as amigdalas e os adenoides podem ficar tão hipertrofiadas que causam obstrução aérea alta.

B

chama a atenção a intensa leucopenia vista no sangue periférico com a presença marcante de linfócitos típicos.

C

é um RNA vírus do grupo herpes e é agente causador de várias doenças, como a mononucleose infecciosa, hepatite e linfomas, entre outras.

D

a ocorrência de erupção cutânea não excede os 5% dos casos e pode ser desencadeada pela administração de penicilina, mas nunca por ampicilina.

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Q4077977

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077977 Medicina

A incidência de queimaduras vinha diminuindo nas últimas décadas, em virtude das medidas de prevenção; porém, com o aparecimento da pandemia de Covid-19, voltou a apresentar um crescimento, devido ao isolamento domiciliar. A partir disso, é correto afirmar com mais precisão que

A

crianças de até 5 anos têm menor risco e os incêndios são a principal causa de morte relacionada a queimadura em crianças.

B

os escaldamentos são a principal causa nos primeiros três anos de vida e podem ocorrer de forma acidental ou intencionalmente.

C

as causas são: insolação (1º, 2º e 3º graus, independente da idade), escaldamento, acidentes com fogo, substâncias químicas, queimaduras por contato e elétricas.

D

queimaduras por cigarro, contato com ferro de passar roupa quente, queimaduras com líquido escaldante e imersão e lesões envolvendo períneo sugerem lesões acidentais.

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Q4077954

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077954 Medicina

A transmissão vertical de doenças ocorre durante o processo de reprodução, desenvolvimento fetal ou parto. Esse tipo de transmissão pode ocorrer em casos de AIDS, encefelalite herpética, rubéola e citomegalovirose, entre outras. No caso específico dessa transmissão na sífilis, tem-se que

A

a transmissão vertical da sífilis tem como consequência a sífilis congênita ou hereditária.

B

a efetividade da transmissão será maior se a mãe da criança tiver contraído a infecção recentemente.

C

a transmissão do agente etiológico, Treponema pallidum subsp pertenue, da mãe para o concepto pode ocorrer em qualquer fase da gestação.

D

é responsável por incidência aumentada de abortos, natimortos, prematuros, além de crianças com diversas formas de manifestações clínicas da doença, com taxa de óbito variando entre 75% e 90%.

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Q4070000

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Reumatologista |

Q4070000 Medicina

Uma menina de 5 anos iniciou com artrite em joelho e cotovelo direito há 6 meses. Nos exames laboratoriais, apresenta aumento de provas inflamatórias, fator reumatoide negativo e fator antinuclear positivo. Para prevenção de sequelas oculares, essa criança deve ser avaliada pelo oftalmologista com qual periodicidade?

A

A cada 30 dias.

B

A cada 60 dias.

C

A cada 90 dias.

D

A cada 180 dias.

E

Anualmente.

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Q4069899

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Neurorradiologista Intervencionista |

Q4069899 Medicina

Em uma criança com epilepsia refratária, a RM sem contraste mostra hipersinal cortical focal em FLAIR e espessamento giral. A equipe sugere adicionar sequência de alta resolução com saturação de gordura e cortes finos para avaliação de displasia cortical. Nesse caso, qual é a consideração técnica fundamental no protocolo pediátrico?

A

Evitar anestesia, priorizando sequências rápidas de baixa resolução.

B

Utilizar TR curto e TE longo para maximizar contraste T1.

C

Adaptar o tempo de sequência e a ordem de aquisição conforme idade e mielinização.

D

Evitar o uso de FLAIR em crianças pequenas.

E

Preferir imagens eco de gradiente a spin-eco.

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Q4069711

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Ortopedista Cirurgia do Joelho |

Q4069711 Medicina

Em relação à doença de Legg-Calvé-Perthes, assinale a alternativa correta.

A

É a necrose isquêmica do núcleo secundário da metáfise proximal do fêmur.

B

É mais comum em meninas.

C

O lado esquerdo é mais afetado.

D

É geralmente bilateral.

E

É descoberta geralmente na fase adulta.

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Q4069621

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Ortopedista Coluna Vertebral |

Q4069621 Medicina

Em relação à doença de Legg-Calvé-Perthes, assinale a alternativa correta.

A

É a necrose isquêmica do núcleo secundário da metáfise proximal do fêmur.

B

É mais comum em meninas.

C

O lado esquerdo é mais afetado.

D

É geralmente bilateral.

E

É descoberta geralmente na fase adulta.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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