Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Assinale a afirmativa que indica a recomendação do médico:
A prioridade da monitorização cardíaca neste caso se justifica pela:
O tratamento de escolha para este paciente é:
A melhor conduta a ser tomada neste momento é:
O médico é chamado para reavaliar o paciente que apresenta piora súbita do quadro, com agravamento do quadro respiratório, bradipnéia, murmúrio vesicular inaudível bilateralmente, cianose generalizada e queda da frequência cardíaca para 50 bpm.
A melhor atitude a ser tomada neste momento é a de:
A terapia inicial mais adequada para este caso é:
Assinale a alternativa que corresponde à próxima terapia mais adequada para suporte hemodinâmico:
Após prestar os cuidados iniciais e imediatos, deve ser adotada a seguinte conduta:
A cetamina aumenta a frequência cardíaca, a pressão arterial e as secreções em vias aéreas.
Pode ocorrer re-sedação quando utiliza-se flumazenil após o uso de opioides, devido à curta meia-vida do flumazenil.
As complicações mais comuns e graves da sedação envolvem o comprometimento da via aérea ou a depressão respiratória.
A dexmedetomidina é um agente hipnótico sem efeito adverso cardiovascular e respiratório e que pode inibir a esteroidogênese adrenal.
A correção rápida do sódio sérico pode precipitar a destruição da mielina cerebral envolvendo a ponte, com consequente paralisia de nervos cranianos, quadriplegia ou coma.
Na síndrome de lise tumoral, a hiperuricemia é resultado da rápida liberação e catabolismo de ácidos nucleicos intracelulares.
Uremia , metanol, cetoacidose diabética levam a diminuição do anion gap.
Digoxina, betabloqueadores, succinilcolina e arginina podem levar a hipercalemia.
Considere que uma criança em PCR apresente ritmo para o qual não é indicado choque, mas tenha ritmo organizado (com complexo regulares), com ou sem pulso. Nesse caso, é necessário tentar palpar um pulso central por pelo menos 5 minutos até confirmar a assistolia.
A disfunção de múltiplos órgãos e sistemas é uma das causas mais frequentes de óbito em UTI pediátrica. Há um escore para estimar a gravidade da síndrome denominada PELOD (Pediatric Logistic Organ Dysfunction).